Что вас беспокоит?
Упущено время введения антирезусного иммуноглобулина при ретрохориальной гематоме
Добрый день. Беременность 12.2 нед. Жалоб нет и вроде не было. Сегодня проходили скрининг, выявили ретрохориальную гематому 17×4 мм. В последний раз делала узи 19 декабря у репродуктолога, все было в порядке. Пыталась вспомнить, были ли выделения коричневые. Вспомнила момент пару недель назад, когда на белье заметила коричневое пятно около 1 см размером, но оно было ближе к заднему проходу и решила, что это не выделения. Проверила тогда тампоном, после его введения он оказался чистым. На бумаге тогда выделений не было тоже. Но переживаю, что это все же гематома опорожнялась однократно. Если это действительно были выделения (срок недель 8-10, точно не помню), на сколько опасно, что в течение 72 часов не ввели антирезусный иммуноглобулин? Гинеколог говорит, что сейчас уже смысла вводить его нет. Сдать на антитела и если будут выделения, то вводить иммуноглобулин. Антитела от 26.12.24г. были отрицательные. Если бы тогда все же были выделения и сделала бы я узи, где увидели гематому, вводили ли иммуноглобулин? Или должны быть алые выделения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.Не волнуйтесь, в данном случае опасности нет. Вам не предлагали провести неинвазивное определение резус фактора малыша?
Определение резус-фактора происходит путем исследования непосредственно фетальной ДНК плода в крови матери и является неинвазивным, высоко информативным, достоверным и выполняется всего один раз. Исследование позволяет дать ответ о резус-принадлежности плода уже на ранних сроках беременности (начиная с 8 недель).
Если малыш резус отрицательный, вам не нужно будет волноваться по поводу резус-конфликта.
Принятый ответ
Добрый день.
Рещус-иммунищация возникает , когда вмаеринский кровоток попадают значимые количества плодовой крови, от 15-30 мл. В 1 триместре такая ситуация редка. А в 8 недель резус_принадлежность плода еще только-только зарождается.
Вы ничего не упустили.
Принятый ответ
Здравствуйте. Риск изоиммунизации в такой ситуации крайне мал, не переживайте. это очень малое количество выделений, чтобы мы могли говорить о каком то существенном контакте вашей и плодовой крови
Наталия Романовна, добрый день. А при каких выделениях при наличии гематомы показано вводть иммуноглобулин? При алых или при алых и коричневых? Коричневые выделения вроде уже говорят о том, что кровь засохла
показано при любых, но на самом деле если это не сделано вовремя - в такой ситуации очень и очень маленький риск возникновения резус конфликта, и то не при этой беременности, а риск существует для последующей беременности. Я понимаю ваши переживания, но это действительно не та ситуация, когда существует значительный риск осложнений
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте ! Ваша тактика сейчас -контролировать наличие антител. И при из отсутствии ввести в 28 недель антирезус иммуноглобулин.
При однократных выделениях ,при угрозе,к тому же незначительных иммуноглобулин не вводят.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходим контроль антител и введение ИГ в 28-30 недель. Сейчас показаний для введения нет. Слишком малое количество кровянистых выделений. В первом триместре кровянистые выделения (в небольшом количестве) частое явление, но мы не ставим поголовно ИГ. Ставится только при явном кровотечении.
Не переживайте.
Виктория Евгеньевна, добрый день. А при каких выделениях при наличии гематомы показано вводть иммуноглобулин? При алых или при алых и коричневых? Коричневые выделения вроде уже говорят о том, что кровь засохла
При явном обильном кровотечении. Цвет тут особой роли не играет.
Здравствуйте
Риски иммунизации практически отсутствует. Продолжайте контролировать АТ каждые 4 нед и в 28 нед введите иммуноглобулин. Переживать не стоит
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202120 ответов
- 22 Августа 20248 ответов
- 6 Сентября 202430 ответов
- 24 Сентября 20249 ответов