Динамика лимфоузла — вопрос №2809998

Здравствуйте. 3 сентября 2024 лечил нижний зуб, без жалоб, при осмотре обнаружен кариес, вылечен. С 2-3 недели отмечал специфические ощущения, тянущие в области челюсти. Предполагал, что допустимая реакция после лечение (со слов стоматолога - глубокий кариес оказался, но нервы сохранены). Прострелы в области низа челюсти в последующем. Когда проводниковая анестезия и чувствительность зуба ушла, специфичные ощущения в области низа челюсти остались и периодически появлялись снова.

Температуры не было и нет по сей день. Обходился без обезболивающих. Слабости и тд нет и не было.

В этом же периоде ДО лечения был герпес в ротовой полости, переносил лечение зуба, но 3 сентября состоялось когда выздоровел.

В последующем тяжело переренс ОРВИ или подобное состояние. С дней 10 болел, пропивал антибиотики. Боль в горле, зеленые сопли и тд.

Выздоровел, далее стоматит вирусный появился(красные точки на нёбе), прошло само. Длительно оставались казиозные пробки в на одной из миндалин (кстати со стороны леченого зуба и лимфоузла нынешнего). никак не беспокоили, горло не болело, лор сказал сойти должны сами, так и случилось, ушли.

Далее тянущие и простреливающие ощущения в области челюсти и немного шеи с правой стороны не проходили, проявил сам инициатвиу и прошел узи лимфоузлов подчелюстных и шейных 18.10.2024г. тот что меня беспокоит особо 12 *6 мм.

Сдал 19.10.2024 множество анализов, в т.ч. на ЭПШ-барр, Цитомегаловирус и прочее. СОЕ в норме (6)
Из особенностей: средний объем эритроцитов 8.9, относит ширина рспределение тромбоцитов по объему 10.0, ферритин 338, железо 33.3. Антитела цитомегаловирусу IgG 167, igM -0.08, Антитела эпштейн барр IgG 66.52. УЗИ ОБП без особенностей, искючение щитовидная железа, но она давно обращает на себя внимание узи-диагностов. Сдал гормоны, все в норме, немного повышены антитела.

Меня смущает такая отрицательная динамика за 2 месяца. В этот период зубы меня не беспокоили, единственное был на отдыхе и под конец отдыха 9 декабря протянуло ветром и ОРВИ как результат, с зелеными выделениями из носа, постназальным затеканием, бронхитом с мокротой. Обошелся без антибиотиков, выздоровел.

29.12.2024 прохожу у того же диагноста на том же аппарате снова узи л/у. и тот узел что был 12*6 мм, стал 20*9 мм.

я сомневаюсь, что это могло быть связано с новым ОРВИ, не может же лимфоузел показывать такой рост за такое короткое время!

p.s. в целом лимфоузлы меня не беспокоют, иногда в области шею и под челестью начинают тянуть, ощущение жжения. Но на ощупь кожный покро не красный, не горячий. Температура тела в норме. Ночью в жар не бросает, потливости нет, потери веса нет.

Меня смущает рост лимфоузла, смущает появление небольшого кровотока и в целом что у меня нет замечаний по ротовой полости, включая ЛОР поталогии. Делал КТ челюсти, думал может какой процесс скрытый типа периодонтита идет, ничего не нашли. Но совпало все толи с чередой инфекции, толи (мое подозрение) с лечением зуба, но не было оно таким сложным -чтобы дать такую реакцию. Но и СЛУЧАЙНОЕ их обнаружение ствавлю под сомнение, связываю именно с периодом заболеваний и (или) лечения нижнего зуба с правой стороны.

Обошел множество стоматологов никто ничего не видит, НО, каждый раз обрщают внимание на отечность и покраснение десны как раз с правой стороны. Хотя герпеса или травматизации данной зоны нет. Смущает что лечение зуба прошло давно (значительно давно от 3 сентября 2024), и инфекций такой я не наблюдаю, чтобы лимфоузел показывал такой стремительный рост......

еще из особенности атопический дерматит в ягодичной области, с которым давненько борюсь с переменным успехом, но уж врядли эта область будет давать реакцию в область группы л/у шея и под челестью...

p.s. также на крайнем исследовании посмотрели лимфоузлы в подмышечных и над/под ключицей - ничего не нашли.

Боюсь пропустить лимфому и ее начальную стадию. Может быть сейчас сделать снова КТ челюсти, сдать какие то анализы, лейкоциты, СОЭ ? или делать пункцию лимфоузла шейного который крупный? Есть ли онко-настороженность по узи-исследованиям?

Возраст: 39