Анна, здравствуйте!
Лечение акне включает как наружную, так и системную терапию. Учитывая картину по фото, с выраженным воспалением, в первую очередь рекомендуется начать с применения антибиотиков, поскольку на фоне системных ретиноидов возможно обострение процесса, что может привести к более выраженным воспалительным проявлениям. Поэтому на начальном этапе стоит использовать антибиотики, такие как Юнидокс Солютаб или Миноциклин. Миноциклин предпочтительнее. По 100 мг один раз в день в течение месяца. Курс антибактериальной терапии должен составлять не менее месяца. Учитывать нужно, не было ли ранее аллергии на какие -либо антибиотики.
Для наружного лечения параллельно антибиотикам использование ретиноидов в комбинации с бензоилпероксидом: гель Эффезел. Применять его следует постепенно: сначала через день в течение недели, затем через день в течение второй недели, и, наконец, перейти на ежедневное использование в течение следующей недели. После этого необходимо оценить динамику на коже. Если воспалительные элементы сохраняются, продолжительность курса антибиотиков и наружной терапии может быть продлена на один месяц.
После завершения начального этапа лечения важно сдать биохимические анализы крови, включая АЛТ, АСТ, холестерин, щелочную фосфатазу, ГГТ, триглицериды, билирубин (общий и прямой). На основании результатов анализов можно начать лечение системными ретиноидами, с учетом Вашего веса и клинической картины. Суточная и кумулятивная дозировка ретиноидов будут рассчитаны индивидуально. Курс лечения ретиноидами обычно составляет от 6 до 7 месяцев.
Важно помнить, что в процессе лечения как наружными, так и системными ретиноидами необходим тщательный уход за кожей, включая использование мягкой косметики. Рекомендуются для умывания такие средства, как гель Биодерма Сенсибио или кремовый гель эффаклар Н Изобиом. Для увлажнения можно использовать крем Перфэктоин, Биодерма Гидрабио или крем эффаклар Н Изобиом. Крем наносится через 30 минут после впитывания геля эффезел, утром и вечером.
Данное лечение лучше проводить под контролем очного врача