Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2812858

Что вас беспокоит?

Спазм в мышцах шеи

Я так думаю что спазм в мышцах шеи. Работала мастером наращивание ресниц 15 лет ,7 лет назад началось головокружение ,давление падает ,плохая память ,отдышка ,апатия ,болит голова в затылке ,хочется повертеть шею и она хрустит . Раньше помогала гимнастике ,массажи ,мидокалм ,иглоукалывание ,сирдалуд Сейчас не помогает ,могу месяцами в таком состояние прибывать. Аппетит нет ,такое впечатление что зажимает где-то и кровь не поступает в головной мозг . Фото отправлю ,массажист заметил как сильно отекла мышца шеи с правой стороны . Неврологи шею не смотрели . Снимки и узи шеи прикреплю . Крайней невролог ,сказал что депрессия и порекомендовал антидепрессант ,их не пробовала . Не понимаю может правда они снимут спазм с мышц . Стресс в жизни присутствует постоянно . Из-за этого чувства тревоги .

Гайморит ,искривление перегородки . Нос не дышит .
44 года
12 Января 2025·Просмотров: 115·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тревожное расстройство и депрессивное действительно могут усиливать мышечный спазм.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Госпитальная шкала тревоги и депрессии .

Если тревога повышена, то обычно рекомендуется медикаментозное лечение антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
По поводу мышц обычно проводят ботулинотерапию или блокады в триггерные мышечные точки.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, постоянный стресс может приводить к тревожно депрессивному расстройству, что в свою очередь может усиливать мышечный спазм.
Необходимо обязательно делать перерывы во время работы.
+ противотревожный препарат.
Какой антидепрессант вам назначили?

Я уже не работаю ,но состояние продолжает посещать и хочется крутить шеей ,если делаю какие-то упражнения хрустит .

Фенибут ,но я не пила

Фенибут это не антидепрессант.

Вам показан приём такого препарата как Эсциталопрам

Вот примерная схема лечения:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию

Всё таки моё состояние из-за стресса ,а почему массажи ,иглоукалывание ,лфк когда-то помогали ?

Стресс он копится, и может давать вот такое расстройство.

Принятый ответ

Здравствуйте! По обследованиям нет причин для ваших симптомов.
Увеличенная мышца болит? Асимметрия мышц может быть связана с работой.
Стресс часто вызывает мышечный спазм.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

У меня не может быть как у любой матери тревоги ,я воспитываю 2 летнюю дочку совершенно одна ,даже без бабушек и дедушек ,поэтому конечно меня постоянно беспокоят финансовые вопросы .
Госпитальная шкала тревоги и депрессии

Если есть болезненность в данной мышце то можно рассмотреть ботулинотерапию. Показания определяет врач на приеме(невролог или цефалголог).
По тревоге можно рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию, которая обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Либо начать с препаратов из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Это 2 варианта лечения. Фенибут и другие противотревожные препараты не лечат,а только убирают симптомы на время приёма

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.