Консультация невролога /

МРТ расшифровка — вопрос №2817992

41 просмотр

Здравствуйте. Маме 67 лет, постоянный шум в ушах и дергается непроизвольно глаз. не больно но очень это мешает. Дергается не постоянно а время от времени. Сделали мрт и врач очень напугал, выписал препараты Акатинол мематадин, глицин, фенибут, кортексин, капельницы магнезия+мельдоний+пирацетам+эуфилин. Насколько эти препараты необходимы . мама постоянно принимает варфарин и препарат от гипертонии.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония, проблемы с позвоночником, аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Фенибут, глицин и другие ноотропы Неоправданы с точки зрения доказательной медицины, И действие сомнительно. Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Лицевая миокимия чаще в рамках тревожности
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! У неё есть выраженное снижение памяти? Родственников узнает, себя обслуживает? Есть психиатрические симптомы? Мемантин- это препарат при деменции. Ноотропы не используются в современной медицине.
Подергивание века- это чаще всего лицевая миокимия. Доброкачественное заболевание, возникающие на фоне стресса, тревоги, усталости и др. Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Есть снижение слуха? Чаще всего шум обусловлен лор-патологией
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, мама активна всех узнает, признаков деменции нет. Единственное что тревожность повышена. Память отличная. Снижения слуха нет. у Лор была, все в норме.
Невролог
В таком случае мемантин точно не нужен. Он назначается только при деменции и не профилактирует её развитие. Если мо слухом все хорошо, то шум чаще всего обусловлен повышенной тревожностью и на фоне неё и возникает поднэергивание. В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Начать можно с атаракса или тералиджена 1/2т на ночь до месяца. Это симптоматические препараты для снятия тревоги. Из побочных сонливость, поэтому при расстройстве засыпания тоже поможет
Невролог
Здравствуйте! По МРТ проявления гипертонических + возрастных изменений мозга, без указания на какой-то конкретный диагноз.
Касательно назначенных препаратов - из всего вышеперечисленнооо возможно нужен акатинол при подтверждённом снижении памяти, интеллекта до уровня деменции (можно пройти шкалу ММSE для самостоятельной оценки), всё остальное не обладает доказанной эффективностью, либо противопоказано (как, например, эуфиллин при аритмии)
Картина МРТ не требует лечения без соответствующих проявлений!!
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У нее есть нарушения памяти, внимания, мышления?
Препараты, которые ей назначили в большинстве не имеют доказательной эффективности, то есть их эффект сомнителен, клинических испытаний соответствующих они не прошли.
Насчет мрт там описывают возрастные изменения, которые возникают на фоне атеросклероза, гипертонии.
По поводу тика, скорее всего лицевая миокимия, самой частой причиной провоцирующий симптоматику является тревога.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )

При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга