Что вас беспокоит?
МРТ расшифровка
Здравствуйте. Маме 67 лет, постоянный шум в ушах и дергается непроизвольно глаз. не больно но очень это мешает. Дергается не постоянно а время от времени. Сделали мрт и врач очень напугал, выписал препараты Акатинол мематадин, глицин, фенибут, кортексин, капельницы магнезия+мельдоний+пирацетам+эуфилин. Насколько эти препараты необходимы . мама постоянно принимает варфарин и препарат от гипертонии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Фенибут, глицин и другие ноотропы Неоправданы с точки зрения доказательной медицины, И действие сомнительно. Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Лицевая миокимия чаще в рамках тревожности
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте! У неё есть выраженное снижение памяти? Родственников узнает, себя обслуживает? Есть психиатрические симптомы? Мемантин- это препарат при деменции. Ноотропы не используются в современной медицине.
Подергивание века- это чаще всего лицевая миокимия. Доброкачественное заболевание, возникающие на фоне стресса, тревоги, усталости и др. Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Есть снижение слуха? Чаще всего шум обусловлен лор-патологией
Анастасия Юрьевна, мама активна всех узнает, признаков деменции нет. Единственное что тревожность повышена. Память отличная. Снижения слуха нет. у Лор была, все в норме.
В таком случае мемантин точно не нужен. Он назначается только при деменции и не профилактирует её развитие. Если мо слухом все хорошо, то шум чаще всего обусловлен повышенной тревожностью и на фоне неё и возникает поднэергивание. В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Начать можно с атаракса или тералиджена 1/2т на ночь до месяца. Это симптоматические препараты для снятия тревоги. Из побочных сонливость, поэтому при расстройстве засыпания тоже поможет
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ проявления гипертонических + возрастных изменений мозга, без указания на какой-то конкретный диагноз.
Касательно назначенных препаратов - из всего вышеперечисленнооо возможно нужен акатинол при подтверждённом снижении памяти, интеллекта до уровня деменции (можно пройти шкалу ММSE для самостоятельной оценки), всё остальное не обладает доказанной эффективностью, либо противопоказано (как, например, эуфиллин при аритмии)
Картина МРТ не требует лечения без соответствующих проявлений!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У нее есть нарушения памяти, внимания, мышления?
Препараты, которые ей назначили в большинстве не имеют доказательной эффективности, то есть их эффект сомнителен, клинических испытаний соответствующих они не прошли.
Насчет мрт там описывают возрастные изменения, которые возникают на фоне атеросклероза, гипертонии.
По поводу тика, скорее всего лицевая миокимия, самой частой причиной провоцирующий симптоматику является тревога.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )
При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202512 ответов