Что вас беспокоит?
Обследование
На ЭХО сердца поставили диагноз: Сочетанный аортальный порок с преобладанием умеренного стеноза. Кальциноз аортального клапана 2-3 ст. Вопрос. Стоит ли лечь еще на дополнительное обследование сосудов к сердечно-сосудистому врачу?
Здравствуйте, вам можно дополнительно сделать еще коронарографию для исключения значимых стенозов,если планируется операция в будущем.
Можете прикрепить прртокол узи сердца?
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте. Вы увидели протокол узи? А то я тут на этом сайте новенький, еще не разберусь что и как тут
Да, увидела. По узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Аорты незначительно расширена. Стеноз умеренный, ничего критичного нет.
Вам сейчас необходимо контролировать давление, уровень холестерина, лпнп. И обязательно контроль узи сердца не реже одного раза в год.
Пока операция не показана
Наталья Евгеньевна, Спасибо большое !!
Крепкого здоровья!
Добрый день!
Есть ли у вас какие-то жалобы?
По УЗИ сердца выявлен умеренный аортальный стеноз, это когда отверстие клапана становится узким, и сердцу труднее выбрасывать через него кровь. Это не является абсолютным показанием к оперативному лечению, но нельзя исключить, что в будущем потребуется операция.
В таких случаях, как у вас, я обычно рекомендую пациентам сделать контроль УЗИ сердца через 6 мес, при стабильной картине далее через год.
Не волнуйтесь!
Анна Валерьевна, Здравствуйте, жалоб особо нет, иногда бывает ноет в груди, давление. На данный момент пью Нолипрел. кардиомагнил. розулип плюс
Когда появляются ноющие боли в груди? При нагрузках или в покое? Беспокоит ли одышка?
Анна Валерьевна, появляются днем периодически даже в обычном состоянии. отдышки не беспокоит если конечно нет физической нагрузки
Павел Михайлович, все-таки бы порекомендовала сделать УЗИ через 6 мес, желательно на экспертном аппарате ☺️
Анна Валерьевна, а что это за экспертный аппарат?
Анна Валерьевна, 1 раз я сделал узи сердца в 2022 году , сказали что ни чего страшного нет, пришел не через год как по рекомендовали , а уже через 2 года в июне 2024г. и тут было заметно увеличение на аортальном клапане почти в два раза. в ноября 2024 еще раз сделал узи сердца изменений не было. но за это время с юня 2024 по ноябрь 2024 г пил уже статины
Аппараты УЗИ бывают разные, точнее разной точности. Есть средний класс, он используется в обычных поликлиниках. А есть экспертное УЗИ, такое например есть в центрах сердечно-сосудистой хирургии ☺️
К сожалению прием статинов не исключает того, что состояние клапана в дальнейшем может ухудшаться. Поэтому и рекомендуется сейчас наблюдение по УЗИ помимо приема препаратов.
Анна Валерьевна, тогда за счет чего оно может ухудшаться , как я понимаю кальциноз клапана это все от плохого холестерина, правильно я понял?
Да, это одна из причин. Может ухудшаться, потому что створки клапана уже изменены и судя по утолщению стенок сердца (гипертрофии) уже давно, и в обратную сторону это не возвращается. Поэтому необходимо наблюдение.
Принятый ответ
Остались ли у вас какие-то вопросы?
Буду благодарна Вам за отзыв на моей странице ☺️
Павел Михайлович, здравствуйте! Сейчас беспокоит что-то? Какие хронические заболевания?
По данным УЗИ сердца - размеры в норме, сократительная функция в норме, рубцов, т.е. признаков перенесенного инфаркта нет. Есть умеренный стеноз аортального клапана и небольшое расширение аорты. В настоящий момент показаний к оперативному лечению нет.
Рекомендован контроль Эхо-КГ через 6, 12 месяцев.
Обязательно контролировать артериальное давление. Липидный профиль сдавали?
Марина Игоревна, здравствуйте. да сдавал два раза.
Здравствуйте узи контроль сделать через пол года, а сейчас лечение будет зависеть от наличия жалоб
Здравствуйте, при какой физ нагрузке появляется одышка, бывает ли боль в грудной клетке при физ нагрузке или стрессе?
По Эхо кг умеренный аортальный стеноз, гипертрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция. При таких показателях как на данном эхо кг и при наличии жалоб, я бы рекомендовала дообследовать коронарную недостаточность:вэм, суточный мониторинг экг, сц миокарда. При выявлении там показаний госпитализация и коронарография. При выявлении стенозов на коронарографии: то показания для операции на аортального клапана расширяются и включают в себя средний градиент 20 мм рт ст и более(по данному эхо -30 мм рт ст). Т.е. сейчас все упирается в наличие жалоб похожих на стенокардию.
Екатерина Александровна, если подняться на 5 этаж то будет отдышка. боли при физ нагрузке не замечал
Екатерина Александровна, мне не совсем понятно последние предложения про давление.
При таких жалобах, думаю беспокоиться не стоит. Контроль ЭХО кг 1 раз в год, либо при появлении вышеописанных жалоб (боль в грудной клетке при ходьбе, либо одышка при ходьбе, подьем на 2-3 этаж).
Последнее предложение- при наличии стенозов в коронарных артерия и показаниях к аортокоронарному шунтированию, при операции на сердце одномоментно будет выполнено протезирование аорального клапана, если средний гр давления на нем будет более 20 мм рт ст.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 202426 ответов