Обследование — вопрос №2820437

Question

Обследование — вопрос №2820437

Павел, Бузулук

112 просмотров

14 января 2025

На ЭХО сердца поставили диагноз: Сочетанный аортальный порок с преобладанием умеренного стеноза. Кальциноз аортального клапана 2-3 ст. Вопрос. Стоит ли лечь еще на дополнительное обследование сосудов к сердечно-сосудистому врачу?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

обследование сосуда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, вам можно дополнительно сделать еще коронарографию для исключения значимых стенозов,если планируется операция в будущем.
Можете прикрепить прртокол узи сердца?

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Наталья Евгеньевна, Здравствуйте. Вы увидели протокол узи? А то я тут на этом сайте новенький, еще не разберусь что и как тут

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, увидела. По узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Аорты незначительно расширена. Стеноз умеренный, ничего критичного нет.
Вам сейчас необходимо контролировать давление, уровень холестерина, лпнп. И обязательно контроль узи сердца не реже одного раза в год.
Пока операция не показана

+ 1

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Наталья Евгеньевна, Спасибо большое !!

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Крепкого здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день!
Есть ли у вас какие-то жалобы?
По УЗИ сердца выявлен умеренный аортальный стеноз, это когда отверстие клапана становится узким, и сердцу труднее выбрасывать через него кровь. Это не является абсолютным показанием к оперативному лечению, но нельзя исключить, что в будущем потребуется операция.
В таких случаях, как у вас, я обычно рекомендую пациентам сделать контроль УЗИ сердца через 6 мес, при стабильной картине далее через год.
Не волнуйтесь!

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Анна Валерьевна, Здравствуйте, жалоб особо нет, иногда бывает ноет в груди, давление. На данный момент пью Нолипрел. кардиомагнил. розулип плюс

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Когда появляются ноющие боли в груди? При нагрузках или в покое? Беспокоит ли одышка?

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Анна Валерьевна, появляются днем периодически даже в обычном состоянии. отдышки не беспокоит если конечно нет физической нагрузки

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Павел Михайлович, все-таки бы порекомендовала сделать УЗИ через 6 мес, желательно на экспертном аппарате ☺️

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Анна Валерьевна, а что это за экспертный аппарат?

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Анна Валерьевна, 1 раз я сделал узи сердца в 2022 году , сказали что ни чего страшного нет, пришел не через год как по рекомендовали , а уже через 2 года в июне 2024г. и тут было заметно увеличение на аортальном клапане почти в два раза. в ноября 2024 еще раз сделал узи сердца изменений не было. но за это время с юня 2024 по ноябрь 2024 г пил уже статины

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Аппараты УЗИ бывают разные, точнее разной точности. Есть средний класс, он используется в обычных поликлиниках. А есть экспертное УЗИ, такое например есть в центрах сердечно-сосудистой хирургии ☺️

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

К сожалению прием статинов не исключает того, что состояние клапана в дальнейшем может ухудшаться. Поэтому и рекомендуется сейчас наблюдение по УЗИ помимо приема препаратов.

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Анна Валерьевна, тогда за счет чего оно может ухудшаться , как я понимаю кальциноз клапана это все от плохого холестерина, правильно я понял?

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 14 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, это одна из причин. Может ухудшаться, потому что створки клапана уже изменены и судя по утолщению стенок сердца (гипертрофии) уже давно, и в обратную сторону это не возвращается. Поэтому необходимо наблюдение.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 14 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Павел Михайлович, здравствуйте! Сейчас беспокоит что-то? Какие хронические заболевания?

По данным УЗИ сердца - размеры в норме, сократительная функция в норме, рубцов, т.е. признаков перенесенного инфаркта нет. Есть умеренный стеноз аортального клапана и небольшое расширение аорты. В настоящий момент показаний к оперативному лечению нет.

Рекомендован контроль Эхо-КГ через 6, 12 месяцев.
Обязательно контролировать артериальное давление. Липидный профиль сдавали?

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Марина Игоревна, здравствуйте. да сдавал два раза.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 января

Кардиолог

Здравствуйте узи контроль сделать через пол года, а сейчас лечение будет зависеть от наличия жалоб

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 14 января

Кардиохирург, Хирург

Здравствуйте, при какой физ нагрузке появляется одышка, бывает ли боль в грудной клетке при физ нагрузке или стрессе?
По Эхо кг умеренный аортальный стеноз, гипертрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция. При таких показателях как на данном эхо кг и при наличии жалоб, я бы рекомендовала дообследовать коронарную недостаточность:вэм, суточный мониторинг экг, сц миокарда. При выявлении там показаний госпитализация и коронарография. При выявлении стенозов на коронарографии: то показания для операции на аортального клапана расширяются и включают в себя средний градиент 20 мм рт ст и более(по данному эхо -30 мм рт ст). Т.е. сейчас все упирается в наличие жалоб похожих на стенокардию.

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Екатерина Александровна, если подняться на 5 этаж то будет отдышка. боли при физ нагрузке не замечал

Пожаловаться

Павел, 14 января

Клиент

Екатерина Александровна, мне не совсем понятно последние предложения про давление.

+ 1

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, 14 января

Кардиохирург, Хирург

При таких жалобах, думаю беспокоиться не стоит. Контроль ЭХО кг 1 раз в год, либо при появлении вышеописанных жалоб (боль в грудной клетке при ходьбе, либо одышка при ходьбе, подьем на 2-3 этаж).
Последнее предложение- при наличии стенозов в коронарных артерия и показаниях к аортокоронарному шунтированию, при операции на сердце одномоментно будет выполнено протезирование аорального клапана, если средний гр давления на нем будет более 20 мм рт ст.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря остроты зрения на один глаз

6 ответов

16 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наринская Анна Валерьевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T00:49:20+03:00

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 15 января

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Остались ли у вас какие-то вопросы?
Буду благодарна Вам за отзыв на моей странице ☺️

Принятый ответ