Консультация гематолога /

Разбор анализов крови — вопрос №2823564

53 просмотра

Мальчик, 8 лет
Беспокоит слабость на протяжении месяца
Переболел пневмонией месяц назад
Анализы сдали 14 января
ФЩ сдавали год назад тоже была понижена
Какие обследования пройти? И можно ли судить о чем то серьезном по нашим анализам?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений в абсолютных цифрах (повышение эозинофилов в % указывает на контакт с аллергеном в прошлом, но в диагностическом плане не имеет значимости).
2) Гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
Немного повышены эритроциты. Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
В целом, у ребенка общий анализ крови хороший, никаких значимых отклонений нет, не переживайте!
Биохимические показатели крови без отклонений, кроме ЩФ. Такое снижение ЩФ может быть транзиторным (временным) и чаще всего не указывает ни на какую патологию. Рекомендуется только досдать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), антинуклеарный фактор.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое
а по какой причине могли повыситься эозинофилы? Месяц назад были 3.9, вчера сдали 8.2

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, просто эзионофилы часто бывают завышены
Инфекционист, Гепатолог
Мы не обращаем внимание на относительные значения (%), они указывают на контакт с аллергеном в прошлом, гораздо важнее что в абсолютных значениях они в норме, это является в диагностическом плане значимым.
Можно для собственного спокойствия дообследовать ребенка по поводу глистной инвазии, с учётом жалоб, обследования распишу сейчас.
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, что покажет данный анализ - антинуклеарный фактор.
Инфекционист, Гепатолог
Это скрининг аутоиммунных заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани). Редко, но снижение ЩФ может иметь с данными моментами связь. Чтобы исключить все возможные причины отклонения можно сдать данный показатель.
Клиент
Инна Сергеевна, посмотрите пожалуйста, догрузила анализы щитовидной железы, прокомментируйте пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, гормоны щитовидной железы без отклонений, все хорошо.
Инфекционист, Гепатолог
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку.
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, может ли слабость сохраняться после перенесенной пневмонии и как долго?
Инфекционист, Гепатолог
Да, может, обычно 2-4 недели, как раз столько времени требуется организму для полного восстановления после перенесенного воспалительного процесса.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин и эритроциты в нормальном диапазоне для детского возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-12 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых детей в зависимости от различных внешних факторов.

Снижение щелочной фосфатазы клинического значения не имеет и не опасно.

Не увидела ферритин - запасы железа. В норме должен быть ближе к 30 нг/мл и выше.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Ферритин сдавали год назад , был в норме
Гематолог, Терапевт
Все хорошо в том случае, всех благ!
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста, может ли слабость сохраняться после перенесенной пневмонии и как долго?
Гематолог, Терапевт
В среднем астенизация может продолжаться до месяца, при ковиде мы видели конечно гораздо более длительные сроки восстановления. Зависит от тяжести и типа пневмонии.
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста, догрузила анализы щитовидной железы, прокомментируйте пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Щитовидная железа работает физиологично, показатели в возрастной норме, т3 может постоянно меняться, но при нормальном ТТГ значения не имеет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты в норме. Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы. В связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся, так как он очень изменчивый.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
Повышение эозинофилов в процентах может быть после перенесенной инфекции, а также при аллергии.
СОЭ в норме.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже. 
Снижение ЩФ не имеет клинического значения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна и белая сыпь на спине у грудничка
10 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья