Препарат при болезни бехтерева — вопрос №282644

Question

Препарат при болезни бехтерева — вопрос №282644

Татьяна

9612 просмотров

19 июля 2020

Здравствуйте, я девушка 29 лет, мне ставят Болезнь Бехтерева. Болит крестец уже 2 месяца, колола нестероидные курсами по 5 дней, становилось лучше, но через несколько дней обычной жизни боль обострялась с новой силой. Обратилась к врачу, по снимку сокраилит и артрозы в копчике. По анализа повышен только ревматоидный фактор. Перефирические суставы сейчас никак не беспокоят. Ревматолог назначил мне сульфасазалин на 3 месяца. Везде читаю и смотрела вэбинар от московской организации по этой болезни, говорят и пишут что сульфасазалин назначают только при переферической форме. А мои проблемы лечат длительным приёмом нестероидных препаратов. Стоит ли мне принимать сульфасазалин?

Вопрос закрыт

сульфасазалина

перефирический сустав

переферическая форма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте, мне этот диагноз поставили лет 5 назад, артроз внчс, с тех пор спина меня беспокоила но не часто и сама без особого лечения проходила. Начала заниматься йогой и совсем забыла про боли в спине и затекание в коленках. Стоит ли сейчас сразу переходить на такие тяжёлые препараты. Боюсь не обоснованно заработать ещё кучу сопутствующих болячке. Организм слабый.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 июля 2020

Ревматолог

Надо бояться болезни, а не таблеток.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 июля 2020

Клиент

Марина, Что такое ГИБТ и как их добиваться?

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 июля 2020

Ревматолог

Генно-инженерная биологическая терапия, высоко эффективный метод лечения аутоиммунных заболеваний, особенно болезни Бехтерева, которая остальными препаратами лечится гораздо хуже.
Препараты ГИБТ вводят 1мраз в несколько недель или месяцев (зависит от препарата и активности), но одно введение стоит десятки тысяч рублей. На эти препараты каждый регион выделяет некоторое число квот. Квоты распределяются в центрах ГИБТ, которые находятся в крупнейших ревматологических учреждениях или отделениях края. Туда вам и надо обращаться в случае неполной эффективности нпвп. В каком регионе вы живёте?

- 1

Пожаловаться

Татьяна, 23 июля 2020

Клиент

Марина, пенза

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 24 июля 2020

Ревматолог

Там не знаю, к сажалению, конкретных центров.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 19 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-19T16:04:04+03:00

Здравствуйте. Неоднозначный вопрос, это решение доктора лечащего. Я бы назначила 2 таб в день. Все правильно, им лечат именно периферические проявления. И не только суставные, Бехтерева и во внутренние органы может влезть. Терапия цитостатиком надо, хотя бы в минимальной дозе, чтобы тормозить периферическую активность. Даже если суставного синдрома нет, эта активность все равно есть, не зря ББ называется системным заболеванием. А нпвс да, на постоянный приём. Если верифицируют Бехтерева, ищите возможность для получения биологической терапии. Это единственный способ остановить болезнь.

Руцкая Кристина Станиславовна, 19 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-19T18:32:00+03:00

Татьяна, здравствуйте. Все так, как Вы услышали: сульфасалазин является эффективным и доказанным при периферической форме ББ, при центральной назначение необосновано (из последних рекомендаций). Надо сказать, что доктора ведут пациентов с центральной формой на СС, оспаривать их, конечно, не в нашей компетенции. В нашем отделении рекомендации при центральной форме ББ таковы: НПВП на постоянный прием (подбираем индивидуально с учетом гастро и кардиориссков), миорелаксанты, ГИБТ (фламегис) + Методжект (для торможения образования аутоантител к препаратам генно-инжененрой биологии+ работает при сакроилите) . Если есть возможность, старайтесь добиться получения генной инженерии, наши пациенты достигают успехов в лечении. И,конечно, не забывайте про плавание, йогу и регулярную растяжку.

Бомбина Марина Валерьевна, 22 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-22T18:19:14+03:00

Здравствуйте! Если не было и нет периферичкского поражения, можно идти на одних нпвп. Йога это прекрасный вариант Лфк, которая должна быть постоянной.
На мой взгляд сульфосалазин здесь не нужен. Раз в год делаем МРТ КПС. Если там сохраняется отек костного мозга или появились новые зоны воспаления в позвоночнике-это повод добиваться ГИБТ так как нпвп не достаточно эффективны.