Что вас беспокоит?
Двусторонняя пневмония 25% поражения
Здравствуйте, у моего супруга двустороннее воспаление легких. Все началось 7 июля с сухого кашля, а 9 июля с утра появилась первая температура 37.5. Мы вызвали врача, приехали, взяли тест, назначили парацетамол и кагоцел по схеме. Вечером позвонили и сказали , что тест положительный. Мы находимся на территории войсковой части, в таких случаях опечатывается дверь и мы все сидим, капаем детям грипферон (назначили) и ждем, что будет дальше. С врачом держим контакт по телефону. Температура начала расти, 9 июля вечером 39.4. На следующий день тоже, только интервалы между подЪемами температуры уменьшаются. Назначают азитромицин 2 таб 1 рвд. Так проходит 10, 11 июля, улучшений нет. Добавляют к азитромицину флемоксин 1 кап*3 раза в день. Вроде бы стало чуть легче 12, но 13 опять все вернулось! 14 июля тоже улучшений не было , от слабости упал в обморок, приехали врачи, сказали, что в больницу еще рано, сначала на КТ. 15 июля поехали на КТ, туда пробиться-это огромный труд! По КТ 25% поражение с эффектом матового стекла, по периферии в обоих легких. 15 июля вечером госпитализировали. В больнице первые 2 дня ставили цефтриаксон, левофлоксацин, глюгоза с аскорбинкой, тромболитическая терапия в живот. Сначала стало лучше, температуры 16 июля не было, но с 17 июля начались головные боли и опять поднялась температура до 38.5. Заменили на ванкомицин. Сейчас уже 3 сутки на ванкомицине. Сегодня, 19 июля температура утром 38.7, сатурация 92, сделали литичку. Вечером 38.2, сатурация 93, дали парацетамол. Днем не сбивали, получается утро и вечер нарастание и соответственно сбивание температуры. Сказали, что с завтрашнего дня подключают галавит и метипред. Галавит одну ампулу в день, а метипред 8 таблеток утром натощак запить молоком. Сделать вторе КТ у нас, видимо, без вариантов. У меня истерика. Очень нужно мнение специалистов. Муж старается держаться, кушает без особого желания, заставляю..есть. Из сопутствующего одышка, сухой кашель. Лежит на животе, надувает шары, врачи так сказали.Ему 47 лет. Анализы брали, но ничего не говорят...все как-то странно...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ваш муж находиться в больнице под круглосуточным присмотром и получает всю необходимую терапию. Вы всё делаете правильно. И я уверенна, что врачи и медраьотники тоже всё делают, чтобы оказать адекватную помощь в данной ситуации. Возраст молодой, сопутствующих заболеваний минимум, процент поражения небольшой, я думаю, что вскоре всё нормализуется.
Екатерина, спасибо большое за ответ, а главное моральную поддержку, для нас это очень важно сейчас!!!
Не очень понятно почему так резко сменили цефтриаксон с левофлоксацином, по идее на них можно было повести, эффект он же не прям сразу разворачивается. Ну уже он переведён на антибиотик резерва ванкомицин, видимо перестраховываются, в связи с температурными реакциями такими. Кроворазжижжающее это Нормально, они необходимы. Метипред ну видимо чтоб сдержать воспаление, чтобы не докатиться до дыхательной недостаточности. Насчёт надувания шариков я бы поспорила так как слушала профессоров Москвы лекцию, где говорили что это приводит к распространению очагов по легким, но это их наблюдения, пока явных рекомендаций нет. 25% это по идее не криминал, есть люди и с 75% выздоравливают нормально. Посмотреть бы общие анализы крови, мочи и СРБ. Галавит сейчас много где используют тоже. КТ контроль обычно недели через 2-3 делают наверно скоро сделают? Но по опыту наблюдения чаще всего все равно все почти проходят через стадию распространения инфекции, просто сразу не выпадайте от этого в панику. Это практически у всех так проходит, потом уже регрессирование. Есть конечно те, у кого сразу на регресс, но таких немного.
Екатерина, спасибо за подробный ответ. Т.е. такая температура как бы не криминально? Завтра уже 11 сутки как она держится(((, а с надуванием шариков, как я понимаю, не всегда панацея. Может есть какие-то другие упражнения?
Здравствуйте. Так как это вирусная пневмонии, антибиотики не дают выздоровления. Нужны противовирусные препараты по 7 версии клинических рекомендаций- Гидроксихлорохин, Калетра, интерферон, Актемра, Олумиант. Без них выздоровление будет медленным. Гормоны типа Преднизалона лучше в/в. Лежать на животе это важно, а вот шарики не надо пока. Надеюсь у вас хорошие инфекционисты. Скорейшего выздоровления!
Екатерина, спасибо. Да , противовирусное есть, гидроксихлорохин. Просто забыла написать.
Принятый ответ
С шариками лучше завязать пока что, гидроксихлорохин это хорошо но если эффекта нет, то лучше пробовать и другие варианты, что пишет доктор ниже, а зависимости что есть у больницы, но можете поинтересоваться может есть вариант купить и принести туда лекарства.
Екатерина, спасибо большое за совет, мы так и сделаем.
Здравствуйте Надежда. Рекомендую обсудить с лечащим врачом Вашего мужа прием противоязвенного препарата ФАМОТИДИН по 20мг 2 раза в день, курс до 10 дней. Это случайная находка, что дешевый фамотидин помогает при вирусной пневмонии, но действительно помогает. Наоборот гидроксихлорохин, уже доказано, НЕ помогает, а побочки от него масса.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202314 ответов