Консультация лора /

Гайморит лечение — вопрос №2827558

33 просмотра

Здравствуйте. Беременность 34 недели. Был насморк 2 недели, капли не помагали. Вчера лор посмотрел и обнаружил в левой пазухе гной. Сделали прокол и вывели гной.
Сейчас нос иногда продолжает закладывать. Выписали синупред, антибиотик панцев и сосудосуживающие.
Беспокоит заложенность в ушах которая не проходит. Как быстрее восстановить уши и правильное ли лечение назначил врач?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , заложенность в ушах связана с отеком в носу . Для облегчения состояния рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
В какой дозировке назначили антибиотик ?
Клиент
По 1 таблетке 7 дней 400 мг
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Вам делали УЗИ пазух носа для оценки наличия жидкости в них? Сдавали анализы , чтобы подтвердить бактериальную инфекцию?
При пункции был ли запах неприятный?
Вы начали антибиотик?

Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы на заложенность.

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и носоглотки.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.


Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Клиент
Лор смотрел эндоскопом нос, кровь сдавала анализ бактериальный. Повышены лейкоциты , соэ немного.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Можете приложить результаты?
Повышение лейкоцитов и СОЭ характерно для периода беременности.
Более чувствительный маркер - это с-реактивный белок
Вы начали пить антибиотик?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, сосудосуживающие препараты 7дней, антибактериальное лечение, синусэфрин или Полидекса 10дней.
Затем тимпанограмму нужно сделать для коррекции лечения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В целом правильное лечение да (без осмотра сказать трудно, но может и без антибиотика даже можно было бы попробовать полечиться, раз прокол сделали и пазуху от гноя промыли). Заложенность в ушах скорее всего из-за отека в носу/носоглотке и трубе слуховой, в уши капать ничего не надо, главное нос пролечить и долечить. Капли сосудосуживающие хотя бы детский називин можно по 2-3 капли 2-3р/д с поворотом головы на сторону, куда закапали (чтобы капли как раз стекали на трубу слуховую и отек изнутри уходил). После капель минут через 10-15, как отек уменьшился, посморкались (нос не промывать ничем, а то можно замыть куда-нибудь и усугубить состояние) и на чистый нос спрей назонекс или нозефрин по 2впр 2р/д 14 дней (лечебный, накопительный, исключительного местного действия, постепенно будет убирать отек и остатки воспаления).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону