Консультация невролога /

Головокружения,давление в ушах — вопрос №2828743

124 просмотра

Добрый день!
Подскажите пожалуйста что мне делать.
На протяжении нескольких месяцев беспокоит то давление в ушах то тянущая боль. Голова как будто тоже сдавлена. Головокружения . Моментами как будто потеря ориентации. Была у двух лор врачей - говорят проблема не по из части. Невролог четкого ответа тоже не дала. Может из за остеохондроза, а может и не из за этого. На МРТ сказала нет смысла идти. Так как есть МРТ сделанное 1,5 года назад. УЗИ сосудов шеи делала тогда же. Но тогда были другие причины-постоянные сильные боли в голове. Тогда ничего не нашли.
Помимо этого страдаю от нервного напряжения. Постоянные стрессы,нервные срывы, долгие депрессии, расстройство ЖКТ. Хотелось бы успокоиться,но любой громкий звук или мелочь меня сильно выводит из себя. А когда такая ситуация с ушами и головой -все это сильно усугубляется, так как я начинаю накручивать. И жить это нормально не даёт.
Подскажите может ли быть такое из за нервов или проблема все таки неврологическая и что мне делать,?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Прикрепите обследования к вопросу. И задам уточняющие вопросы. Тянущие боли сейчас где локализуются?
Из -за нервного перенапряжения могут быть жалобы, но при исключении органической патологии ( другой причины).
Клиент
Здравствуйте. Не так написала. Не тянущие ,а давящие боли. В большей степени в ушах но и голову тоже как будто сжимает. Результаты прикрепила,но как я писала они уже старые. Но без направления врача мне не делают МРТ головы даже в платной клинике, а так уже сходила бы

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Найдите пожалуйста в интернете тест hads и пройдите его, результат потом можно здесь прикрепить.
Перед появлением жалоб тоже были стрессы, переутомления?
Головокружение кружит вас/все вокруг или по типу опьянения, шаткости?
Клиент
Здравствуйте. Результат теста прикрепила. Да у меня постоянно стресс. Головокружения по типу опьянения ,шаткости наверное
Невролог, Рентгенолог
Такой вид головокружения является психогенным, поэтому и задала такой вопрос.
Истинное головокружение когда кружитесь вы интенсивно в пространстве или пространство вокруг вас.
По тесту клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Клиент
А давление в ушах и сдавливание головы тоже из за этого? Лекарства наверное рецептурные? Мне нужно пойти на прием к психотерапевту или невролог тоже может выписать подобные лекарства?
Невролог, Рентгенолог
Да, данные симптомы также могут быть в рамках расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Выписать может невролог, если врач грамотный, а так психотерапевт занимается обычно лечением.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам за ответ
Невролог
Добрый день!

Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
Головные боли, головокружение носят психогенный характер.

Причиной тревоги может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса

Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.

Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, бассейн

Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Невролог, Детский невролог
Посмотрела Ваши обследования. По данным МРТ в лобной пазухе был особенно выражен воспалительный процесс, по части неврологии все нормально Надо бы повторить КТ придаточных пазух носа. И к ЛОР на консультацию. Воспалительный процесс может дать головные боли.
Тревога и депрессия, безусловно, тоже усугубляют симптоматику. Поэтому необходимо рассмотреть к лечению противотревожные препараты и антидепрессанты.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам за ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа мочи и крови у ребенка
7 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
20 августа 2023
Наталья, Руза
Вопрос закрыт
Почему задержка менструации?
17 октября 2024
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень