Что вас беспокоит?
Клинический анализ крови у ребенка
У ребенка 4,5 года с сентября по октябрь была пневмония. Изначально были неправильно подобранны 2 вида антибиотиков,в стационаре вылечили буквально на неделю. В совокупности было три вида антибиотиков за месяц..После ребенок заболел отитом,потом был эзофагиальный рефлюкс. Сейчас поставили гайморит,но температуры и болей у ребенка не было,только гной при осмотре. По факту были только зелено-желтые сопли и мокрый кашель,особенно ночью. От гайморита было назначено лечение в виде флуимуцила ингаляций,рино-стоп,изофра,мометазон и антибиотик аугуметин 600мг. Антибиотик мы хранили не в холодильнике и получается пили неделю неправильно хранящийся..но насморк стал меньше,ночью кашель совсем прекратился,только изредка днём. Насморк стал из желто-зеленого бело-прозрачным. Хотя при осмотре врач увидел ещё гной и назначил клинический анализ крови. Что у ребенка в итоге видно по анализам крови? Просто не долечили гайморит или все таки нужен другой антибиотик или другое лечение? Или есть показатели другой болезни?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка по анализам нет бактериальной инфекции , антибиотики не показаны
Острых никаких воспалений нет
Спокойная кровь
Спасибо Вам за ответ! Гайморит может быть вирусным? Или где искать причину желто-зеленых соплей и кашля? Т.к за 2 недели ещё до конца не прошло и есть выделение и изредка мокрый кашель.
Желто зеленые сопли - это совсем не обязательно бактериальная инфекция , по анализу нет данных за бактериальную
Скажите пожалуйста кашель преимущественно в положении лежа и после сна ?
Изначально был интенсивнее ночью,чем днём. После начала лечения ночью ребенок перестал кашлять. Кашель сохранился только днём,редкий,но продуктивный и мокрый. Изредка откашливает слизь и всё. Приступов прям нет,легкие чистые.
Я думаю что это связано с постназальным затеком
Пока продолжайте промывание носика
Називин беби 5 дней
Спать с приподнятым головным концом
Влажность в комнате 50-60%
Температура 22-23 градусов
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Антибиотик не нужен, анализ абсолютно хороший.
В Вашем случае удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Спасибо большое Вам за ответ! Кашель получается просто следствие скопления слизи в носу? Т.к легкие чистые.
Да, скорее всего, так и есть, на фоне обилия слизи происходит постназальный затек, что провоцирует кашель, поэтому важно заниматься носиком?
И действительно ли это гайморит с такой симптоматикой? Если ничего у ребенка не болело. Беспокоит только насморк и кашель мокрый. Может ли это быть просто затяжной ринит?
Да, может, так как цвет отделяемого не означает бактериальный процесс, так что возможен обычный риносинусит
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную информацию нет ,прием антибиотика не показан
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.
Антибиотик в данном случае не показан.
Рекомендуется симптоматическая терапиятерапия: промывать нос солевым раствором, при заложенности носа сосудосуживающие, не более 5 дней.
Проветривать помещение, поддерживать влажность 50%, температуру 22 градуса.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20151 ответ
- 9 Апреля 20212 ответа
- 16 Ноября 20219 ответов