Консультация гастроэнтеролога /

Рак кишечника — вопрос №2833339

79 просмотров

Здравствуйте. У мамы диагностировали рак кишечника, опухоль в толстой кишке (колоноскопия, биопсия). Сейчас она дома прошла нужные анализы для дальнейшей операции или других процедур, ждем результатов, записаны к онкологу на 29 число (ближе записи нет).. Все шло по плану, но вот уже последние 4 дня у мамы нет стула, ее тошнит, но ничего не болит при этом. Кушает через силу кашу и бульон куриный по немногу..Пробовали делать клизму, ничего толком не выходит. От скорой она отказывается, боится пока в больнице будет, её онкоанализы пропадут и ей придется все делать заново (колоноскопия, биопсия, экг, кровь итд итп). Дайте мне совет. Что делать. Вроде и не болит ничего у нее, но тошнота и не спит по ночам. Еще мерила ей давление электроаппаратом высокое достаточно 200/112...Но это может и от отстсутствия сна.. Толком не спит...Я в растеряности, не знаю что делать..

Возраст: 48

Хронические болезни: Я дочь пациента, маме 68
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, подскажите пожалуйста, а ранее подобные симптомы были? Онкопоиск начинали в связи с появлением жалоб или в связи с отклонениями по результатам анализов? Артериальную гипертонию ранее не ставили?

Постановка онкологического диагноза - это всегда большой стресс для человека, на фоне которого ухудшается психо-эмоциональный фон, повышается тревожность, что в свою очередь может приводить к нарушению аппетита, функциональным нарушениям работы органов ЖКТ. О наличии тревоги так же говорит и развитие нарушений сна.
Так же на фоне отсутствия аппетита, изменений в питании (вы указываете, что она ест очень мало), ей просто не чем ходить в туалет.

Сейчас важно разнообразить питание, попробуйте сделать акцент на любимых блюдах и продуктах мамы для того, чтобы простимулировать аппетит.
В идеале, необходимо увеличить количество потребляемой клетчатки - рекомендуемая норма 25г в сутки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.
Для увеличения клетчатки в рационе, если не получается добрать с помощью коррекции рациона, можно порекомендовать прием препаратов на основе оболочки семян подорожника: псиллиум (фитомуцил) 1-2 саше в сутки. По сути - это та же самая клетчатка.

Так же очень важно проработать тревожный фактор, это могут быть доверительные беседы с близкими, консультация психолога/психотерапевта, медикаментозная коррекция. Уменьшение тревоги позволит нормализовать сон, а так же уменьшит проявление симптомов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.
Опять же, не стоит бояться вызова бригады СМП, объясните маме, что без ее согласия никто госпитализировать ее не сможет, но экстренную и неотложную помощь, ей окажут, особенно при повышении уровня артериального давления до таких высоких цифр.

В рамках коррекции стула в настоящий момент можно порекомендовать прием мягко действующих слабительных препаратов: лактулоза\макрогол. Например форлакс 1 саше 1-2 раза в день, длительность приема может составлять до 3 месяцев.
Для уменьшения тошноты можно принимать препарат домперидон 10мг по 1 тб 3 раза в день.

Касательно повышений артериального давления, рекомендуется ведение дневника АД - 2-3 раза в день необходимо в одно и тоже время измерять АД\ЧСС и фиксировать данные в дневник, так же отмечать ситуационные(единичные) подъемы. Это потребуется для подбора и в дальнейшем для коррекции(при необходимости) гипотензивной терапии.

В качестве препарата "скорой помощи" при повышении артериального давления можно использовать каптоприл 25мг или моксонидин 0,4 мг 1 тб под язык.
Так же необходима очная консультация кардиолога\терапевта для подбора или коррекции гипотензивной терапии, по возможности постарайтесь к кардиологу обратиться до 29.01, потому что онколог может запросить консультацию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Загрузите анализы и обследования.
Раньше были запоры?

В каком отделе опухоль?

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий