Расшифровка КТ легких — вопрос №2835259

Question

Расшифровка КТ легких — вопрос №2835259

Юлия, Екатеринбург

86 просмотров

18 января 2025

1 января запершило горло в районе голосовых связок. Делала ингаляции, брызгала горло, рассасывала пастилки. 5 и 6 января ни чего не беспокоило, начала курс лечения хеликобактера (по назначению врача), принимала Амоксициллин 2000мг в день и Кларитромицин 1000мг в день.
9 января начал беспокоить навязчивый кашель. 10 января в кабинете неотложной помощи мне поставили диагноз острый бронхит. Лечилась аскорил лс сироп, симбикорт турбухалер 160мг.
13 января врач участковый выписал меня, отменив лечение. Через день картина с кашлем повторилась.
В этот четверг я еду на приём к пульмонологу, врач выписывает снова симбикорт, отправляет на кт и анализы. Антибиотики закончила принимать 17.01 (принимала 14 дней) Результаты прикрепила, на приём к ней в четверг.
Расскажите пожалуйста доступным простому человеку языком, что с моими легкими по результату кт.

Возраст: 34

Хронические болезни: Курю около 5 лет, пачки хватает на 2-3 дня

Вопрос закрыт

назначение врача

симбикорт

брызгала горла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 18 января

Терапевт

Здравствуйте
В данный момент какие жалобы?какие лекарственные препараты принимаете?
Смотрю файлы

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 18 января

Терапевт

Здравствуйте
В данный момент какие жалобы?какие лекарственные препараты принимаете?
Смотрю файлы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 18 января

Клиент

На данный момент из жалоб плохое самочувствие, слабость, вялость, бледность и сухость кожи. Тревога.
Приступов кашля нет, мокрота отходит в основном по утрам, днем тоже немного. Принимаю только симбикорт турбухалер утром 1 вдох и вечером 1 вдох

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 18 января

Терапевт

Данные симптомы могут быть на фоне дефицита железа + астенический синдром после перенесенной пневмонии

После перенесенной ВП(внебольничной пневмонии) считается нормой :

-Стойкий субфебрилитет 37,0-37,5ºС
-Кашель – до 2 мес. после ВП
-Хрипы при аускультации — 3-4 недель и более после ВП
-Слабость, потливость — постинфекционная астения
-Остаточные изменения на рентгенограмме — 1-2 мес. после ВП

После выздоровления рекомендуется:

Рекомендуется вакцинация для профилактики гриппа и пневмокока для предупреждения повторных эпизодов внебольничной пневмонии
Избегать переохлаждения
Диспансерное наблюдение- 1 раз в год осмотр терапевта. Осмотр пульмонолога- по показаниям
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Дыхательная гимнастика

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 18 января

Терапевт

Судя по описанию КТ легких Вы перенесли пневмонию,явления на КТ остаточные,рекомендуется контроль через 6-12 мес

В общем анализе крови нет признаков инфекции,но имеется анемия легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Снижен уровень ферритина

Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40

Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Результаты КТ можно расценить, как положительную динамику при разрешении воспаления . Идёт восстановление легочной ткани.
Постепенно всё должно прийти в норму.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 18 января

Терапевт

Здравствуйте! По данным КТ легких в 3 сегменте верхней доли правого легкого сохраняется участок воспаления мелких бронхов(бронхиол). В виду того , что бронхиолы не имеют хрящевой основы, по сравнению с крупными бронхами, на фоне воспаления они способны слипаться(напоминают по типу " дерева с почками")Из-за этого нарушается воздухопроходимость.Данный участок лёгкого за счет низкой воздушности спадается(ателектаз). Это проявляется формированием одышки, постоянного кашля. Несмотря ещё на сохраняющееся воспаление, специалист пишет , что этот участок всё-таки имеет положительную динамику на фоне лечения. Вот в 1сегменте верхней доли правого легкого имеется незначительное воспаление по типу "матового стекла", скорее всего это пневмония (возможно вирусная или бактериальная). В оак ускорение СОЭ , отвечает за воспаление, но лейкоциты спокойные. Либо это осталось от хеликобактер пилори и придет в норму через 2-3недели. Имееются признаки железодефицита. Контроль ферритина, с последующим приемом препаратов железа. Сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума.

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 18 января

Терапевт

Через 2месяца кт легких для контроля исхода полного разрешения.Рентген контроль в Вашем случае будет неинформативен.

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 18 января

Терапевт

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашими прикреплёнными файлами.

Участок консолидации в S3 правого легкого, может указывать на воспалительный процесс, возможно, пневмонию в стадии разрешения.

Бронхиолит в правом легком,это воспаление мелких бронхов, которое может быть связано с инфекцией.

Планируйте контрольное КТ через 6-12 месяцев для наблюдения за узелком в левом легком.

Также у Вас низкий ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Врачи обычно рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 января

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,Юлия.
По описанию КТ фокус в S3 воспалительного генеза в стадии разрешения- означает,что идет выздоровление.
Бронхиолит также инфекционный и если жалоб нет,то процесс выздоровления идет.
После перенесенной пневомнии остаточные явления в виде слабости,периодического кашля могут быть до 1 месяца
По анализу крови ферритин низкий, плюс признаки анемии в ОАК, прием препаратов железа обычно в таких случаях рекомендован.
прием препаратов железа Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,или Тардиферон по 1 табл 1 раз в день, или Тотема по 1-2 ампулы в день,2-3 месяца.

Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие агенты (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа. Поэтому до и после приема препарата лучше не употреблять эти продукты в течение 2х часов.

Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.(Тотему можно запивать апельсиновым соком).

Контроль ферритина через 3 месяца,за 10-14 дней до сдачи анализа отменить прием препаратов железа. Оптимальный уровень ферритина 40-60 нг/мл.

Также ,чтобы профилактировать последующий дефицит железа необходимо:
*полноценная и сбалансированная диета с включением продуктов животного происхождения( красное мясо),содержащих гемовое железо.
*употребление овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты с целью стимуляции и улучшения всасывания железа из продуктов;
*употребление кисломолочных продуктов,содержащих молочную кислоту,способствующую всасыванию негемового железа в кишечнике.
*ограничение потребления крепкого чая,кофе и других продуктов,содержащих полифенолы(бобовые,орехи), препятствующие всасыванию негемового железа из растительных продуктов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Противозачаточные

3 ответа

11 сентября 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Плохая копрограмма

3 ответа

24 июля 2024

Даша

Вопрос закрыт

Что делать после полостной операции покраснело вокруг шва

1 ответ

20 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Планирование

5 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T15:27:30+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 января

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,Юлия

Принятый ответ

Можаров Александр Александрович, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T15:49:04+03:00

Доброго времени суток Юлия.По заключению КТ Вы перенесли пневмонию в верхней доли правого легкого S3 В настоящее время пневмония находится в стадии неполного разрешения. Описание бронхиолита в правом легком говорит о воспаление мелких бронхов. По заключению КТ отмечается положительная динамика. Происходит восстановление легочной ткани.Рентгенологически легкие полностью восстанавливаются за 3-6 месяцев. остаточные, Рекомендован контроль КТ ОГК в динамике через 6-12 месяцев. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, но есть скрытый железодефицит, об этом говорит низкий уровень ферритина. Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, усталостью, частыми простудными заболеваниями,
болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии.Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60. В таких случаях рекомендуют прием Мальтофера по 1 табл.в день не менее 3 месяцев. или рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно рассмотреть прием хелатного железа от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.