Консультация терапевта /

Боль в горле — вопрос №2837262

98 просмотров

Здравствуйте! Начну с того, что я в положении (38 недель).
Около 10 дней назад начался насморк, который перешел в густое отделяемое зеленого цвета. В эту беременность на сроке 20 недель уже была ситуация из-за насморка, что развился синусит и пришлось прибегать к лечению антибиотиком. В этот раз я сразу стала принимать спреи в нос (ринофлуимуцил, назонекст) и промывать долфином от 3 до 5 раз в день. Делаю это уже около недели, но пока насморк присутствует, хотя уже не такой густой и зеленый, как был до этого.
Помимо носа, около 3х дней назад начало беспокоить горло. Причем основная боль при проглатывании - слева. Кашля нет. Температуры нет.
Второй день пшикаю Тантум Верде, но не помогает пока что.
Из беременных симптомов есть сильнейшая изжога, почти круглые сутки меня сопровождающая. Но она уже давно. Я просто в моменте думала, что горло как-то будет связано с изжогой, но горло впервые за беременность начало болеть только сейчас. Изжога усилилась конечно последнее время…
Хотелось бы понять, что еще можно в моем случае делать с горлом и может ли быть действительно это как-то связано с изжогой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Так как вы в положении, прибегать к обычным лекарствам мы не можем, в таких случаях обычно я рекомендую полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина или Хлоргексидина. Если нет температуры, то можно мазать шею по боковым поверхностям бальзамом Звездочка или Доктор Мом. При сильной боли в горле в качестве обезболивающего можно использовать парацетамол.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию Ваших симптомов, не исключено присоединение вирусной инфекции. Задняя стенка глотки гиперемирована (красная). В таких ситуациях желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для уточнения наличия воспалительной активности, исключения присоединения бактериальной инфекции.

Лечение в таких ситуациях обычно симптоматическое - орошение задней стенки глотки антисептиком (мирамистин, водный хлоргексидин или Рассасывание пастилок- Лизобакт). Орошение полости носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор). Назонекс рационально использовать. До 14 дней.

Любой инфекционный процесс, к сожалению, может усиливать изжогу. Ввиду беременности, разрешен прием только антацидов для купирования этого состояния (Гевискон).

При наличии изменений в анализах крови- лечение может быть скорректировано.
Клиент
А почему может болеть только левая сторона горла? Правая как будто совсем меня не беспокоит
И присоединение бактериальной инфекции возможна без сопровождения температуры?
Пульмонолог, Терапевт
Возможен воспалительный процесс на миндалине, на фото они четко не видны.

Бактериальная инфекция в некоторых ситуациях может протекать без температуры, но Вы правы, обычно сопровождается лихорадкой.

Боли в горле так же могут быть из за явлений ГЭРБ, изжоги (возможно больше находитесь в положении на левом боку, то когда лежите или спите, поэтому больше дискомфорта именно в этой половине). Но, необходимо сначала исключить инфекционные причины Ваших жалоб.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Боли и дискомфорт могут быть связаны с изжогой.
Попробуйте принять Гевискон ( лучше суспензия) , о цените состояние, станет легче или нет.
Клиент
Принимаю Ренни. Помогает, но эффект не совсем долгий.
Терапевт
Эффект у них кратковременный, т.к это местные препараты ( при беременности нельзя системные)
Тогда добавьте минеральное питьё ( можно нарзан) - снижает активность соляной кислоты.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Фтизиатр, Терапевт
На фото гиперемию задней стенки глотки. Миндалины, к сожалению, не видно, оценить невозможно. Вероятно, развитие вирусной инфекции, так как при забросе желудочного содержимого( изжога) боль с одном стороны маловероятна.
При сохранении боли более 5 дней / повышение температуры рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик или, как вариант, приобрести в аптеке стрептотест, самостоятельно провести дома. Если он положительный, то подключаем антибиотик: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней, безопасен при беременности.
На данный момент рекомендуется лечение симптоматическое:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
3. В горло- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8

При изжоге рекомендуется прием : Ренни/Гевискон
Общие рекомендации при изжоге:
-Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
- Избегать в пище томатов, кислых фруктов.
Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перестала болеть грудь
16 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенный прогестерон
9 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Слабый рост хгч
11 мая 2024
Адель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...