Снижение веса — вопрос №2838352

Question

Снижение веса — вопрос №2838352

Eci81@mail.ru, Москва

121 просмотр

19 января 2025

Добрый день! Моей дочери 20 лет, выявлена киста на левом яичнике, потеря веса около 7 кг за два месяца. Готовимся к операции по удалению кисты.

Возраст: 20

Хронические болезни: Гастрит, киста левого яичника

Вопрос закрыт

месяц

яичника

веса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 19 января

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! А в чем вопрос?

Пожаловаться

eci81@mail.ru, 19 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, добрый день!
Я очень беспокоюсь почему снизился вес?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 19 января

Кардиолог, Терапевт

Нарушений в питании не было? Стрессовых ситуаций (банально, сессия в университете)?
По анализам , железодефицит и дефицит витамина Д, что также может указывать на недостаточное питание.
Кровотечения менструальные не обильные?

Пожаловаться

eci81@mail.ru, 19 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, добавила результат на гормоны. Анализы сдавали (биохимия) до начала менструации. Она влюбилась и сессия, может ли быть это от стресса?!

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 19 января

Кардиолог, Терапевт

Конечно, гормоны в норме , да и в принципе , кроме того, что я указала выше , все в норме
Причина вероятнее всего в стрессе ввиду вами перечисленных обстоятельств ?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 19 января

Терапевт

Здравствуйте! В анализах есть данные за низкий гемоглобин, дефицит витамина Д. Подскажите, киста давно беспокоит? Можно увидеть ваши результаты УЗИ?

Пожаловаться

eci81@mail.ru, 19 января

Клиент

Виктория Сергеевна, я прикрепила последнее узи, киста уже 3 месяца, лечили, но к сожалению не уменьшается

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 19 января

Терапевт

Из-за того, что есть проблемы в кисте яичника, то симптомы часто бывают еще и такими, как головная боль, усталость, невнимательность, раздражение, постоянное чувство жажды, стремительное похудение. Что-то из этого вас еще беспокоило? Как дочка кушает? Сдавали анализ на гормоны (Т3,Т4,ТТГ)?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 января

Невролог

Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 января

Терапевт

Здравствуйте. Посмотрела анализы Юлии.
1. Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы МСН) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

2) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость.

3) Какой изначально вес был у дочери до потери 7 кг?
ФУнкцию щитовидной железы не проверяли? ТТГ? при гипертиреозе теряется вес.
Какие препараты она принимает?
Какой калораж еды был? Рациональный сбалансированный ли рацион? Сколько ккал употребляла в сутки? На фоне обнаружения кисты не было ли подавленного настроения и отсутствия аппетита у ребенка?

+ 1

Пожаловаться

eci81@mail.ru, 19 января

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый день! Прикрепила результаты анализов на гормоны. Ранее вешала 57 кг, рост 1,74
Она влюбилась и сессия, может быть это от стресса? Просто готовимся к операции сейчас и я так волнуюсь. Джинсы и брюки болтаются в прямом смысле слова.
Год назад у нее уже был понижен гемоглобин, делали ФГС, кал на крытую кровь и УЗИ брюшной полости - все в норме

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день! Потеря веса на фоне выявленной кисты яичника требует особого внимания, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как боли внизу живота, нарушения менструального цикла или общая слабость.необходимо уточнить характер кисты (функциональная, эндометриоидная, дермоидная или другая) с помощью ультразвукового исследования, а при необходимости и магнитно-резонансной томографии. Также рекомендуется сдать анализы на онкомаркеры (например, CA-125, HE4).( Увидела онкомаркеры- отлично, молодцы что сдали, -очень правильное решение).Резкое снижение массы тела может быть связано как с гормональными изменениями из-за кисты, так и с общим стрессом , важно дать психологическую поддержку дочке , это очень важно.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 января

Кардиолог

Здравствуйте!
По гормонам отклонений нет.
Есть пониженный ферритин, чему причиной часто являются обильные менструации, нужно обязательно приниматт препараты железа. Так как низкое железо ухудшает набор мышц (а даже небольшой мышечный корсет для поддержания осанки должен быть и у девушек).
Причиной может быть и стресс, может быть какие тренды или окружение (подруги/молодой человек), которые закладывают какие-то свои понятия, формируя расстройство пищевого поведения. Здесь лучше вам по душам поговорить с дочерью, можно в рацион подключить протеиновые батончики. И очень хорошо посетить именно врача диетолога для очного осмотра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему дергается в животе

2 ответа

16 декабря 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T13:51:14+03:00

Хорошо, если она была дообследована насчет анемии и ничего плохого нет. А менструации не обильные у нее? У девушек, женщин причина анемии в 90% в гинекологии: гиперменоррагии в первую очерндь (обильные менструации), новообразования. Если менструации обильные - гинекологи могут подбирать препараты для уменьшения кровопотери при менструации.
Либо в рационе питания дело было- если ребенок долгое время отказывался от употребления пиши, богатой железом, копился железодефицит+ терялся гемоглобин и ферритин каждый месяц с менструацией.

Потеря веса возможна при гипертиреозе/тиреотоксикозе, гормоны щитовидной железы у дочери в полном порядке!

Настораживающей может являться потеря более 5% массы тела за 6-12 мес.
Некоторые патологические причины: Онкология (особенно ЖКТ, легкие, лимфомы). (Это можно исключить ФЛГ если прошли, если нигде нет увеличенных (огромных) лимфоузлов, если узи обп, почек делали).
Патологии ЖКТ (язвенная болезнь, мальабсорбция, воспалительных
заболеваний кишечника)- но ребенок обследован - фгдс и кал на скрытую кровь проверяли, все в норме.
Психиатрические заболевания: депрессия, нарушения пищевого поведения
(анорексия). Сюда же немного можно отнести период влюбленности, сессии.
-Тиреотоксикоз , исключен у вашей дочери,
- Сахарный диабет - Поэтому уровень глюкозы крови нужно будет у нее посмотреть в анализах перед операцией.
- Инфекции - ВИЧ, Туберкулез. Если ФЛГ проходила- можно исключить этот пункт . И перед госпитализацией проверят на вич анализ тоже, скорее все нормально.
- Препараты и вещества, прием которых может вести к потере веса - БАДы
(некоторые содержат стимуляторы и гормоны щитовидной железы), тироксин, антиконвульсанты, кокаин, алкоголь.

Вероятнее, периоды влюбленности (все мы были юными девушками, все понимаем, и хочется стройнее выглядеть☺️, сессии тоже причина- это стресс постоянный. Может она мало ест, не поступает необходимый калораж питания, а килокалорий тратит больше, если еще и занимается спортом периодически.
Сейчас в процессе сдачи анализов и обследований для госпитализации все будет понятно , нет ли плохих причин для потери веса ( глюкозу проконтролировать в анализах). И в стационаре будет обследование более менее.
Сбалансированное питание необходимо в течении дня, за питанием дочери следить. Особенно морепродукты,мясо, высокобелковая пища чтобы была в рационе ( из за анемии).