Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2839481

Что вас беспокоит?

Мезаденит.

Вечером 17.01 у ребенка заболел живот, боль в области пупка. В животе бурлило.была тошнота, вырвало 2 раза, но очень мало (2 ст.л). Поноса и температуры не было. на след день вызвали скорую, по узи обнаружили увеличение лимфоузла 12мм. Предположили мезоденит. Какие нам теперь сдать анализы, как его лечат. и может ли быть это обычным нормовирусом? Ребенку 4 г. 7 месяцев. Сейчас пьем необутин

нет
31 год
19 Января 2025·Просмотров: 615·Наталья, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте, мезаденит – это увеличение лимфатических Узлов в брюшной полости. Это абсолютно нормальная реакция на любую инфекцию. Вирусов очень много, не обязательно , что это норовирус.
Принцип лечения – одинаковый при любой вирусной инфекции с кишечным синдромом.

Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Если жидкий стул -даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро можно
Пробиотики
При боли тримедат/ необутин

Принятый ответ

Здравствуйте <br />Необходимо сдать общий анализ крови , анализ мочи

По поводу анализов, если ребёнку лучше , то никакие анализы сдавать не нужно. Просто сделать контроль узи через 2 недели после выздоровления. По узи 12 мм – это менее 2 см. Никакой опасности нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Мезаденит это увеличение лимфоузлов брюшной полости, зачастую они увеличиваются именно на фоне кишечной инфекции. При их увеличении возможна боль в животике.

По описанию симптомов Наиболее вероятно у ребёнка кишечная инфекция.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 столовые ложки с интервалом 3 миниты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1/2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая. Грудь даём, кормим по требованию.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать
8. Для снятия боли в животе можно продолжать использовать необутин до 3 раз в день.

Если ребенку становится лучше, то дополнительно сдавать ничего не нужно. Но если состояние ухудшается, то можно сдать ОАК.

Лимфоузлы как правило самостоятельно уменьшаются, УЗИ повторного не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

У детей лимфоузлы, в том числе мезентериальные, могут реагировать увеличением на любой процесс: вирусную инфекцию или бактериальную инфекцию

Увеличенные лимфоузлы за счёт некоторого сдавления брыжейки в брюшной полости вызывают болезненность

Со временем лимфоузлы "сдуваются", у кого то могут сохраняться длительнее, вплоть до нескольких месяцев

Все же хирургу стоит показаться, при необходимости сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальное воспаление

Сейчас можно продолжать принимать необутин или Тримедат курсом на 14 дней, он будет снимать воспаление и спазмы, тем самым, уменьшая болезненность и дискомфорт

Также в этот период рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг в сутки
Ограничить молочные продукты, сладости, шоколад , свежие овощи и фрукты

Для нормализации микрофлоры слизистой кишечника, рекомендуется курс пробиотика, можно Максилак или Баксет на 10 дней

Здоровья вам ??

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мезаденит – это увеличение лимфатических Узлов в брюшной полости. Это абсолютно нормальная реакция на любую инфекцию.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка усиливает рвоту. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
3) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 

4) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.