Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2842212

Что вас беспокоит?

Результат МРТ

Сделала сегодня МРТ, жалобы на головные боли, тревожность, снижение внимания, в течение 10 проявилось косоглазие и двоение в глазах. Онемение рук и ног Рентгенолог написала заключение: МР картина невыраженного расширения наружных ликворных пространств. Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера (Fazekas 0), вероятно, проявление церебральной сосудистой микроангиопатии. Признаки обызвествления фалькса в дорзальных отделах.

нет
38 лет
20 Января 2025·Просмотров: 120·Татьяна, Самара

Здравствуйте
У окулиста очно были ?
По МРТ описанию ничего критичного ,главное исключаем ОНМК, объемные образования , демиелинизацию

Алена Алексеевна, спасибо! А то к своему неврологу еще не скоро попаду. Хочется понять, насколько грустный диагноз.

У окулиста была. Ставят миопию средний степени и сходящееся косоглазия (оно у меня не с рождения, а образовалось сравнительно недавно), была назначена коррекция очками на пол года. Но она не помогла, записалась вновь на прием.

Повторюсь , по МРТ все допустимо

Алена Алексеевна, в смысле допустимо ОНМК, объемные образования , демиелинизация? Или результат их исключает?

Принятый ответ

Исключает , допустимо значит вариант нормы

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт
По описанию ничего страшного нет по обследованию
Офтальмолог консультировал вас?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Марина Алексеевна, здравствуйте! Результаты прикрепила.

1. Чаще односторонний, слева. Но иного ощущение, что смешанный
2. скорее нее, но на глаза давит
3. Чаще нурофен
4. Стресс сейчас по мелким поводам. Тревожность, страхи. Все это последние лет 5, уже устала. Бессонница очень часто
5. Вроде нет
6. Иногда 1-2 раза в месяц, иногда бывает через месяц
7. давящий

Принятый ответ

По мрт сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление,можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Обызвествление фалькса обычно возрастные изменения, на самочувствие не влияет и лечения не требует.
По описанию больше данных за мигрень и за тревожное расстройство.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Марина Алексеевна, огромное спасибо!

Здравствуйте. По МРТ у вас нет каких то патологий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.