Консультация аллерголог-иммунолога /

Назначить лечение, аллергия на клещей домашней пыли — вопрос №2846872

72 просмотра

Более 10 месяцев мучало чихание и прозрачные сопли, заложенность пила супрастин или цетрин, не особо помогало. Сдала анализы и пропила два месяца (август-сентябрь) монтелар 10мг один раз в день и риалтрис спрей утро вечер, жалобы сразу прошли, но через пару месяцев симптомы вернулись.В декабре сдала анализы на аллергены.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, в какие месяцы вас беспокоили упомянутые симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, постоянно не зависимо от месяца в основном утром на работе бухгалтер работаю с бумагами.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Тогда еще может быть аллергия на библиотечную пыль.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Результат на клещей отрицательный. Были еще какие-то анализы ранее? Как выяснили аллергию на клещей?
Клиент
Ольга Олеговна, в анализе высокий показатель, 0.30.
Клиент
Ольга Олеговна, нет анализов ранее не было. Спрашивала здесь на спроси врача, написали только эти анализы здать.
Клиент
Ольга Олеговна, биохимию и мочу, летом сдавла анализы прикрепила.
Клиент
Ольга Олеговна, а может показатель на клещей быть к примеру занижен из за приема препаратов монтелар и риалтис? Я их принимала когда сдавала анализ.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
А норма до 0.35
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Не может
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Аллергический ринит у вас точно есть. Но на что надо разобраться. Эти анализы не самые точные, в спорных случаях делаем анализы методом иммунокап или кожные пробы.
Опишите сезонность насморка, какие месяцы беспокоит и сколько лет? Вы писали , что август сентябрь. Опишите еще раз все месяцы болезни с самого начала.
Клиент
Ольга Олеговна, с октября 2023 года просыпаясь сухость и зуд в носу потом чихание где то раз по пять и далее прозрачные сопли, заложенность носа и иногда чесалось горло. Сначало было только утром потом появилось и днём и вечером чихаешь и сразу льёт сопли, зуд в горле иногда. Это происходило на протяжении всего этого времени постоянно в течении года, я периодически принимала цетрин или супрастин. В июле 2024г. Я задала вопрос на спроси врача сначало ЛОРам они переадресовали вопрос к аллергологам, но для снятия симптомов назначили монтелар и риалтис и принимала я их август- сентябрь 2024, вот когда я их принимала чиханий и соплёй не было вообще. Далее в ноябре началось все тоже самое.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В такой ситуации рекомендуется пересдать анализы методом иммунокап или выполнить кожные пробы.
Соблюдать гипоаллергенный быт.
Лечение:ниже все отправлю.
У вас подушка не перьевая?
Хуже утром дома или на работе?
Клиент
Ольга Олеговна, ортопедическая вспененый че го то там. Хуже утром, сухость чешется, чихаешь по три четыре раза в течении 30 минут, но если чихнуть сразу после этого текут дикие прозрачные сопли и нужно обязательно высмвокаться, а то просто вытекут из носа.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Обязательно соблюдать гипоаллергенный быт.
Особое внимание уделить постели, т.к. именно здесь концентрация клещей и их аллергенов наиболее высока.
* Не допускайте использование постельных принадлежностей (подушка, матрас, одеяло) из пера, пуха и шерсти. Поменяйте старые подушки и матрасы. Предпочтение отдается изделиям из синтетических материалов (синтепон, холлофайбер и др.), которые значительно меньше инфицируются клещами и легко стираются.
* Упаковывайте матрасы, подушки и одеяла в чехлы, материал которых не пропускает аллергены (пластиковые или виниловые). Есть специальные магазины, где продаются специальные чехлы.
* Постельное белье стирайте в горячей (не ниже 70 С) воде не реже 1 раза в неделю. Регулярно стирайте одеяла и подушки раз в 2-3 месяца.
* Клещи не выдерживают низкой температуры, а их аллергены разлагаются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому постельные принадлежности полезно как периодически выносить на мороз, так и прогревать на солнце.
* Удалите из комнаты все вещи - «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, гардины из толстого полотна, шкафы для хранения книг.
* В спальне лучше отказаться от мебели, обитой тканью, никаких пледов, мягкой мебели. Мебель должна быть из дерева, пластика, металла, кожи, винила.
* На окнах должны быть роликовые жалюзи или легко стирающиеся шторы из гладких материалов (хлопка, синтетики).
* В комнате все предметы должны быть моющимися.
* Хранить одежду, постельное белье нужно только в плотно закрывающихся шкафах (если есть возможность, плательный шкаф лучше убрать из спальни).
* Не должно быть разбросанных вещей, одежды.
* Не держите комнатные растения в спальне, поскольку на них скапливается пыль, обитают плесневые грибы.
* Не допускайте в спальню домашних животных.
* Кровать желательно удалить от вентиляционных систем, под кроватью ничего не должно складироваться.
* Меховые игрушки необходимо пылесосить и помещать на ночь в морозильник, упаковав в полиэтиленовый пакет, по возможности чаще стирать при t 60 С. Вымораживайте клеща домашней пыли из ковров, постели, игрушек на балконе в холодное время года или в морозильной камере 12 – 24 часа 1 раз в месяц.
Удалите все ковры. Если это невозможно, используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте их раствором поваренной соли (солевой раствор: 1 ст. ложка на 1 литр воды).
* Храните книги, одежду, белье только в закрытых шкафах. Верхнюю, меховую, шерстяную одежду храните в специальных чехлах.
* Избегайте контакта с веществами бытовой химии, обладающими резкими запахами, стиральными порошками, чистящими средствами, красками для ремонта квартиры, освежителями воздуха.
* Не держите комнатные растения
* Не копите старые вещи, газеты, журналы
* Исключите курение в доме.
* Поддерживайте в квартире низкую влажность воздуха на уровне 35-50%, температура воздуха - не выше 22 С.
* Следите, чтобы в доме не было отсыревших пятен на потолке и стенах. Не покрывайте пол линолеумом в ванной комнате, туалете, кухне.
* Держите ванную комнату сухой.
* Используйте вытяжку для удаления пара на кухне.
* Регулярно опустошайте и содержите в чистоте мусорные бачки.
* Опустошайте поддоны для воды под саморазмораживающимся холодильником, регулярно мойте холодильник, немедленно удаляйте испортившиеся продукты.
* Проветривайте ванную комнату, регулярно мойте занавески для душа, кафельную плитку, бачок туалета.
* Не кладите в ванной комнате коврики.
* Убирайте скопившуюся воду.
* Ежедневно проводите легкую, влажную уборку (лучше вечером) пола и гладких поверхностей. Можно мыть полы 10-20%-ным раствором поваренной соли.
* Регулярно (хотя бы раз в неделю) убирайте квартиру пылесосом в отсутствии больного. При необходимости присутствовать при уборке или делать уборку самому больному следует использовать респиратор, защитную маску-лепесток или, по крайней мере, влажную марлевую повязку.Используйте воздухоочистители адекватные размерам комнаты и гипоаллергенные пылесосы с мелким фильтром на выходе (ХЕПА).
* Тщательно пылесосьте матрасы, подушки, пространство вокруг изголовья раз в неделю.
* Делайте регулярную чистку труднодоступных мест скопления пыли (на шкафах, полках, картинах и др.).
* Особое внимание уделите уборке мягкой мебели: пылесосьте ручки, спинки кресел, стульев и подлокотники.
* Обрабатывайте ковры (если нет возможности их убрать) и мягкую мебель акарицидами - веществами, убивающими клещей.
* Вещи, которые нельзя стирать в горячей воде, стирайте с использованием акарицидов.
* Тщательно проветривайте квартиру (сквозные проветривания 2-3 раза в день по 5-10 минут), следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистителями.
* Если имеются кондиционеры, их необходимо регулярно чистить, т.к. они могут стать плодородной почвой для спор плесневых грибов.
* Не допускайте тараканов в квартире, т.к. они являются сильным аллергеном.

Лечение: назонекс 1 раз в день по одному впрыску 14 дней.
Таб. Зиртек 1 раз в день на ночь 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 3 месяца.
При ухудшении ситуации лечение возобновлять.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Не смотря на то, что анализы пока не подтвердили.У вас явно есть круглогодичный аллергический ринит.Он , как правило,бывает только к бытовым аллергенам,которые присутствуют круглый год.
Кроме плесени и пыли,нужно добавить перо(если подушка из пуха и перьев) и библиотечную пыль.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если ринит сильный можно начинать назонекс 2 раза по 2 впрыска.При заложенности нос сначала промывать или применять сосудосуживающие капли.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хуже дома или на работе?
Клиент
Ольга Олеговна, дома хуже.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Животные есть дома?Нужно думать что еще такого есть в окружении в комнате,где вы спите.Ковры?Книги?
внимательно прочитайте и соблюдайте гипоаллергенный быт.Это может сильно улучшить сотояние.
Клиент
Ольга Олеговна, книги есть штук 20 и они в зале в антесоли. Данные симптомы начались после перенесенного ОрРВи болела длительно. Ранее было в отопительный период сухость по утрам в носу, но при отключении батарей все прекращалось.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В такой ситуации также хорошо приобрести очиститель воздуха.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Также одеяло,пледы?важно что б не было вещей животного происхождения.
Клиент
Ольга Олеговна, да у меня нет постельных принадлежностей животного происхождения, нет ковров, нет цветов, нет животных, регулярные уборки, увлажнитель воздуха есть.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Есть все признаки аллергии на пыль. К сожалению она всегда есть,даже когда уборка ежедневная.
Если вы это в анлизах подтвердите,то сможте провести АСИТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение антинуклеарных антител
10 июля 2023
Любовь, Белград
Вопрос закрыт
Привыкание каплям
21 июня 2024
Карина
Вопрос закрыт
Эффективно ли лечение
2 июля 2024
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Оксана Алексеевна Бородина
9 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград