Бессонница и чувство раздражения — вопрос №2847536
Анонимный пользователь
213 просмотров
Здравствуйте. 3,5 месяца родила ребёнка. Появились после месяца рождения илиакие симптомы: бессонница, сердце как будто выпрыгнет из груди(чсс норма), стоит тревожность слабая, в течение дня сонливость, апатия, потряхивает слабо. ТТГ низкий. Это может быть послеродовый тиреодит? Или тиреотоксикоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Но необходимо исключить болезнь Грейвса, хотя она редко развивается в послеродовом периоде,но все же бывает. Необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ (ат к рТТГ),если они менее 2,тогда у вас послеродовой тиреоидит и требуется лишь провести контроль ттг,ст4,ст3 через 8 недель
Если же антитела выше 2,тогда болезнь Грейвса подтверждается.
В таком случае терапия тиреостатиками в течении 12-24 мес без перерыва
Так же для общего самочувствия важно держать вит Д и ферритин (не пенее 45) в норме
Если принимаете йод,то до уточнения причины тиреотоксикоза,его отмените
А бессонница может быть симптомом? И ещё подскажите пожалуйста если ТТГ низкий а т4свободный в норме это что значит? После родов сдавала через месяц примерно
Здравствуйте, я очень переживаю за здоровье. Скажите пожалуйста может ли на фоне стресса(на следующий день после кесарева сечения) снизится ТТГ? Или у меня всё-таки послеродовый тиреодит?
Добрый день ТТГ низкий.А периферический Т4 какой? Это и есть послеродовый тиреоидит И симптомы могут быть связаны именно с ним А ещё тревожно-депрессивный спектр жалоб Пейте магне В6 форте по таблетке три раза Вы кормите?
Т.е. т4 норма или понижен? А бессонница возможна ли при послеродовом тиреодите? У меня просто с вечера до утра гипервозбудимость. Мозг не отключается, и я спать нормально не могу. Долго засыпаю или прерывистый сон
А почему? Бессонница бывает от тиреоидита. У меня не было тревоги. Я думала, что эти симптомы все от тиреоидита. И тиреотоксикоз послеродовый тоже у меня
Здравствуйте, я очень переживаю за здоровье. Скажите пожалуйста может ли на фоне стресса(на следующий день после кесарева сечения) снизится ТТГ? Или у меня всё-таки послеродовый тиреодит?
Проблемы со сном после родов на фоне субклинического гипертиреоза могут быть связаны с тиреотоксикозом. При этом состоянии больные мало спят и долго не могут уснуть, из-за чего появляется чувство хронической усталости. Это правда?
Здравствуйте. Раз сдавали уже антитела к рецептору ТТГ и они менее 2,0, то болезнь Грейвса исключена. Часто в течение 1 года после родов возникает послеродовой тиреоидит, который характеризуется несколькими фазами, одна из которых тиреотоксикоз (первая фаза, обычно через 8-12 недель после родов наступает) и лечение тиреостатиками не требуется, далее возникает фаза гипотиреоза, которая может потребовать временного назначения Левотироксина, чтоб замещать работу щитовидной железы, которая временно будет вырабатывать мало гормонов, поэтому нужно будет обязательно проконтролировать ТТГ, свТ4 через 6-8 недель. Если принимаете, то Калия йодид 200 мкг утром нужно оставить ( так как причину тиреотоксикоза мы знаем и при послеродовом тиреоидите отмена не требуется). Так же рекомендую сдать кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), оценить нет ли дефицитов, которые тоже могут давать нарушение самочувствия. Постарайтесь отдыхать, часть дел кому-то из домашних делегировать, можно пропить препараты магния для улучшения общего самочувствие и работы нервной системы. Будьте здоровы!
Вообще норма есть для ТТГ (0,4-4,0) по клиническим рекомендациям, а вот свободный Т4 - ориентируемся на нормы лаборатории, обычно рядом с результатом указывают референс.
Т4 - 8.59. ТТГ-0.238. Антитела к рецептору ТТГ меньше 2. Антител к ТПО- 2.00. Беспокоит трудности с засыпанием, и частыми пробуждениями. Сердцебиение сильное (чсс в норме), лёгкий тремор дрожь в руках и ногах, частые головные боли.
Во-первых, по данным анамнеза, что недавно были роды, во-вторых, по анализам - видим, что есть тиреотоксикоз (основные две причины - болезнь Грейвса исключили, раз ат-рТТГ в норме, значит имеет место именно послеродовой тиреоидит). Который чаще всего проходит самостоятельно, не требует медикаментозной терапии. Чаще всего свТ4 в норме (то есть именно сам гормон щитовидной железы), поэтому явные симптомы такой тиреоидит давать не будет. Здесь уже возможно играет роль недосып, стрессы. По поводу слабости и утомляемости - я описала выше дообседование, после родов очень часто встречается дефицит железа, рекомендую обязательно проверить ферритин и 25ОНД.
Ферритин отличный. Нет, на результат ТТГ это не должно было повлиять. В любом случае ТТГ нужно будет пересмотреть через 6 недель от предыдущего анализа.
Свободный Т4 более чувствительный, многие препараты могут немного искажать результат, например, прием амиодарона, левотироксина, пропранолола, пропилтиоурацила, аспирина, фуросемида, анаболических стероидов. Например, парацетамол, цитрамон и подобные обезболивающие большой роли не играют. Нг все же перед последующим анализом желательно сдавать кровь полностью натощак, не принимать никакие препараты, витамины перед приемом, стараться накануне сильно не нервничать, чтоб не было орви.
Здравствуйте. А это может быть послеродовый субклинический тиреотоксикоз? У меня лет 16 назад, на узи щитовидной железы были обнаружены узлы. Но я проверяла гормоны на щитовидку. А сейчас по узи у меня увеличены узлы
Здравствуйте. Тиреотоксикоз и так есть у Вас, он может дать субклинический (когда ТТГ понижен, а свТ4 в норме), а может быть манифестный (ТТГ понижен и свТ4 повышен)- этот диагноз выставляется лабораторно. А причина тиреотоксикоза, в Вашем случае, это послеродовой тиреоидит. Узлы здесь особой роли не играют, но если они были по узи обнаружены, их нужно контролировать 2 раз в год по узи. Сейчас чтобы не гадать с чем связаны Ваши симптомы, нужно повторно сдать кровь на гормоны и далее уже видно будет… или развился манифестный тиреотоксикоз и он дает симптомы или может быть функция щитовидной железы нормализовалась и симптомы носят неврологический характер.
Здравствуйте, я очень переживаю за здоровье. Скажите пожалуйста может ли на фоне стресса(на следующий день после кесарева сечения) снизится ТТГ? Или у меня всё-таки послеродовый тиреодит?
Проблемы со сном после родов на фоне субклинического гипертиреоза могут быть связаны с тиреотоксикозом. При этом состоянии больные мало спят и долго не могут уснуть, из-за чего появляется чувство хронической усталости. Это правда?
Симптомы тиреотоксикоза могут быть и при послеродовом тиреоидите, но чаще всего если он манифестный. Чтоб Вам не гадать сейчас, с чем именно связаны Ваши симптомы, желательно повторно пересдать ТТГ и свТ4, если от прошлой сдачи уже прошло 6-8 недель.
при послеродовом тиреоидите нормальный уровень Т4 и низкий уровень ТТГ, а также наличие симптомов, в том числе бессонницы, возможны. Это тоже неправда?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!