Головокружения у женщины, почему? — вопрос №2852991

Question

Головокружения у женщины, почему? — вопрос №2852991

Лидия

49 просмотров

23 января 2025

Здравствуйте! Женщине 56 лет. Последние несколько месяцев мучают головокружения. Сделали мрт головы и артерий. Заключение мрт на фото. Так как невролога в нашем районе нет, обратились к более менее знающему доктору, назначили капельницы с Цитофламином и Цераксоном. Капали 10 дней, улучшений особых не заметили. Далее дошли до невролога, были назначены уколы Ницерголин, таблетки Фенибут и Бетасерк. Сегодня все это приняли, человеку плохо… написано, что в первые дни приема так может быть. Подскажите, правильно ли назначено лечение, может что-то принимать не нужно? Из таблеток женщина пьет еще что-то от давления.

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

таблетка

заключение мрта

знающий доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лидия, 23 января

Клиент

Алена Алексеевна, по вашему мнению назначенные препараты не имеет смысла пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лидия, 23 января

Клиент

Марина Алексеевна, Тревожность эмоциональная, шаткость, головокружение почти постоянно, давление в основном 110на 75,пульс не больше 65

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января

Невролог, Рентгенолог

Головокружение по типу шаткости больше характерно для ПППГ(психогенного головокружения).
Фенибут может помочь, остальное нет, но Фенибут не препарат выбора.
ПППГ обычно связано со стрессом и нервными переживаниями, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
+выполнение вестибулярной гимнастики, например:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Пожаловаться

Лидия, 23 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, Тревожность эмоциональная, шаткость, головокружение почти постоянное. От чего это может быть по вашему мнению, если по мрт все в порядке? Как вы думаете, назначенные препараты нужны в нашем случае?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 января

Невролог

При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Бетасерк в таких случаях эффективен.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, постоянное чаще всего возникает в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) у тревожных людей. В таких случаях бетасерк может наоборот усилить симптомы. Для лечения используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Фенибут при тревоге малоэффективен и может наоборот давать перевозбуждение

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 января

Невролог

Бетасерк можно

Пожаловаться

Лидия, 25 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за подробный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое прекращение преднизолона

3 ответа

27 августа 2019

Тимур

Вопрос закрыт

Отсутствие месячных и беременность

1 ответ

21 июля 2020

Виктория

Вопрос закрыт

ЗПР ЗППР пантогам

3 ответа

11 июля 2022

Самира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Снижения гемоглобина

1 ответ

21 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T15:27:12+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины

Фатнева Марина Алексеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T15:27:35+03:00

Здравствуйте!
Есть повышенная тревожность? С чем-то связываете появление жалоб?
Головокружение по типу шаткости, опьянения или кружится все в пространстве? Головокружение усиливается при наклоне головы в какую-то определенную сторону? Головокружения постоянные или периодические?
Какое давление/пульс?

По обследованиям патологии нет.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T15:52:13+03:00

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги). Это не может дать никаких симптомов.
Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T21:42:34+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T09:17:20+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )