Консультация офтальмолога /

Воспаление глаза — вопрос №2855623

57 просмотров

Добрый день, в новогодние праздники воспалился глаз, образовался халязион, его прорвало примерно через неделю, ничем не лечила. Через несколько дней воспалился другой глаз, но по другому, с утра и вечером отёк усиливается, ночью течет гной, покраснел белок глазного яблока, есть припухлость под глазом, в течение дня отёк спадает, но глаз болит. Запись к офтальмологу через несколько дней. Что это, чем помочь, заразно ли это для ребёнка 1.5 года, вместе спим. Прикладываю фото халязиона и состояния сейчас

Возраст: 36

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Чем лечились ранее ?
Клиент
Ольга Владимировна, пока ничем, протираю миромистином, думала ячмень

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
На фото есть признаки абсцедирования ячменя.

При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.

Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. При болях и выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )

3 За нижнее веко мазь флоксал 2р\день
При вскрытии гнойника обычно требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.

Скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
здравствуйте я предполагаю у вас воспаление сальной железы обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее закапывать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д, наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день размером с горошину. через 7 суток надо будет оценить динамику. Первые пару дней для снятия отека принять внутрь по таблетке антигистаминного вечером (подойдет супрастин, зодак, зиртек). Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть и компрессы не делать (это усиливает кровоток). для ребенка не заразно
Клиент
Иван Александрович,, фото халязиона старое, он вскрылся, а на его месте осталась ранка, которая не беспокоит, через несколько дней воспалился другой глаз, с отёком и вчера на слизистой века образовался гнойник который вчера и вскрылся, но отёк сильный по утрам и меня смутило покраснение белка
Офтальмолог
прикрепите свежее фото, как сейчас все выглядит
Клиент
Иван Александрович, прикрепила
Офтальмолог
тогда схема лечения такая : Перед закапыванием капель протирайте глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. далее ч/з 10 мин капли офтаквикс или л оптик 1 кап 4 р/д. за нижне веко мазь флоксал или офтоципро 2 р/д. внутрь антигистаминные что есть дома
Клиент
Иван Александрович, подскажите, почему глаза один за другим стали воспаляться, раньше такого никогда не было? Иногда только бывал ячмень, но он проходил быстро и без таких воспалений, халязиона никогда раньше не было. Все началось вместе с признаками ОРВИ. Это вирус?
Клиент
Иван Александрович, это в оба глаза?
Офтальмолог
да в оба. воспаляются часто на фоне общего снижения иммунитета, частых болезней, проблем с жкт
Офтальмолог
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото, исходя из симптомов и визуального осмотра, похоже на клиническую картину закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс. В таких случаях необходимо провести комбинированную рассасывающую и противовоспалительную терапию.
Препараты применяйте последовательно и соблюдайте перерывы между ними не менее 10 мин, мазь используйте в последнюю очередь.
В качестве антисептики, обрабатывате глаза ватным диском смоченным в растворе фурациллина, комнатной температуры, перед каждым применением препаратов. Для приготовления разведите 1 таблетку в стакане с теплой кипячёной водой, раствор годен в течение суток.
В глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. С целью профилактики "синдрома отмены", препарат необходимо применять с постепенным снижением дозировки, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
Антибактериальная мазь: любая из предложенных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 10 дней, она сама распределиться за верхнее и будет действовать изнутри
Гидрокортизоновая мазь 1% направлена на рассасывающий и противовоспалительный эффект, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаз 3 раза в день, в течение 10 дней.
Для снятия отека можно выпить любой антигистаминный препарат который есть у вас дома, 1 таб перед сном в течение 3-5 дней по мере снижения отека
Через 10дней необходимо оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение
Постарайтесь сейчас не перегревайться и не переохлаждаться, по возможности исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Если случился прорыв, с образованием ранки и выходом содержимого, гидрокортизоновую мазь и капли необходимо отметить.
Обрабатываейте область холязиона фурациллином, перед каждым компрессом.
На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 20-30 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 2-3 раза в день, пока не затянется ранка. Компресс позволяет вытягивать содержимое холязиона.
После компресса на образование наносите антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк), так же до затяжения ранки и 2 дня после затяжения
Далее нужно смотреть в динамике, как поведет себя капсула и ориентируясь на это выбирать дальнейшую тактику лечения.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте.

Да, Вы правы это халязион, сейчас он в стадии назревания.
В таком случае рекомендуют следующее лечение:

1. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Тобразон или Комбинил 6 раз в день 4 дня, чтобы снять отек, далее 4 раза в день еще 6 дней.
2. Через 10 мин наносите на кожу века и за веко мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 10 дней.
3. На кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.

Как только гнойная головка полностью вскроется, Гидрокортизоновую мазь отменить. Ранку начать обрабатывать дополнительно антисептиком Хлоргексидином или Мирамистином 4 раза в день до образования корочки.
На ночь можно наносить пару дней Левомеколь под пластырь , чтобы вытягивал.

Задавайте еще вопросы)
Клиент
Алена Олеговна, фото халязиона старое, он вскрылся, а на его месте осталась ранка, которая не беспокоит, через несколько дней воспалился другой глаз, с отёком и вчера на слизистой века образовался гнойник который вчера и вскрылся, но отёк сильный по утрам и меня смутило покраснение белка
Офтальмолог
Поняла, гнойные выделения могли вызвать воспаление конъюнктивы. В таком случае достаточно только капать антибиотик Тобрекс или Сигницеф 4 раза в день 7-10 дней. А через 10 мин закладывайте мазь Флоксал 3 раза в день 7 дней. Внутрь антигистаминный препарат, например, Зодак или Цетрин 3 дня по 1 таб 1 раз в день .
Клиент
Алена Олеговна, опишите как закладывать мазь правильно. Дома есть Зиртек в каплях, как их можно принимать?
Клиент
Алена Олеговна, подскажите, почему глаза один за другим стали воспаляться, раньше такого никогда не было? Иногда только бывал ячмень, но он проходил быстро и без таких воспалений, халязиона никогда раньше не было. Все началось вместе с признаками ОРВИ. Это вирус?
Офтальмолог
Да, можно зиртек.
Вам достаточно оттянуть нижнее веко, чуть выдавить мазь размером 3-5 мм, дальше поморгать, чтобы мазь распределилась по всему глазному яблоку и под кеки.
Офтальмолог
В данном случае может быть на фоне снижения общего иммунитета. Либо связано с выработкой густого секрета мейбомиевыми железами. Густой секрет закупоривает протоки и образуется капсула. Работа этих желез может быть связана с ЖКТ ( особенно с желчным пузырем и его протоками). Поэтому в плановом порядке сделайте УЗИ брюшной полости.
Клиент
Алена Олеговна, да, проблемы с желчным были. Подскажите, ранка от халязиона, сейчас как бугорок красный, она рассосётся или может так и остаться, может её тоже чем-то нужно обработать чтобы не остался этот рубец?
Офтальмолог
После того, как ранка затянется, можно применять рассасывающую терапию, можно начать через 7-10 дней -за веко закладывать глазную Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Да, это закупорилась и нагноилась железа века, халазион. В данном случае возможно применение комбинированных капель тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, мазь флоксал или офтоципро 2 раза в день, а также наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут.
Офтальмолог
Когда происходит вскрытие, гидрокортизоновую мазь и капли комбинированные убираем.
Мазь флоксал или офтоципро оставляем. Капли меняем на тобрекс или тобром по 1 капле 4 раза в день.
Но через несколько дней лучше оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально- фото - у вас клиническая картина Залязиона в стадии формирования гнойного стержня. Это процессс активного созревания .
На даннный момент , рекомендую:
1/ капли Тобрадекс или Уомбинил 4 р в день/7/дней
2/ капли Неванак 2 р в день 7 дней
3/ мазь Флоксал закладывать за нижнее веко 2 р в день /7 дней и на само образование наружно 2 р в день/7 дней/
Если сейчас ночью подтекает/ необходимо содержимое убирать Мирамистином и края ранки мазывать Флоксалом.
Не давить! В течении 4-5 дней Залязион вскроется и тогда выйдет содержимое в большем объеме.»Можно наблюдая в динамики , очно посетить офтальмолога
Выздоравливайте ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария