Помогите подобрать смесь — вопрос №2861732

Question

Помогите подобрать смесь — вопрос №2861732

Ольга

116 просмотров

26 января 2025

Подскажите пожалуйста. Ребенок на СВ, молока не хватает с род.дома. Были 2 недели на нутрилак адаптированная смесь, начались запоры и ужасные колики, вздутия, порой даже газоотводная трубка не помогает. Сдали анализ калла. Посмотрите пожалуйста результат и помогите подобрать смесь. Может кабрита на козьем молоке.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

колики смесь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, лактозар пьем, уже 2 недели, толку нет. Ребенку месяц.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, нутрилак комфорт, чем отличается от той смеси, что я даю.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, на нутрилак комфорт можно перейти сразу? Проблем не будет, в плане постепенного перехода?

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Можно сразу, это точно такая же смесь той же фирмы с улучшенным составом для пищеварения( обычно детки ее намного лучше воспринимают) она обогащена полезными бактериями.

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Уточню, Лактозар в каком объеме растворяете?

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Помимо этого по возрасту как раз со 2 недели у малышей могут начаться колики, они действительно приносят много беспокойства ребёнку. При вздутии давали эспумизан или боботик?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, в каждое кормление одну капсулу

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, Эспумизан давала, сейчас Боботик, массажи делаю, выкладываю, толку нет. Орет после каждого кормления, выгибается, краснеет, не важно грудь даю или смесь.

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Стул жидкий?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, не всегда, сначала выходит плотный, потом жидкий

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Давайте попробуем перейти на комфорт так же с лактазаром по 1 капсуле, на 7-10 дней, если эффекта не будет, тогда уже перейти на безлактозную смесь ( у нутрилака такая тоже есть). Так же продолжать массажи, удобные позы, потому что кишечнику даже если и лучше станет , все равно нужно будет время. При вздутии препараты симетикона. Проблема колик может быть не только из-за газообразования, а также из-за перистальтики ( движения кишечника) которые малыш ощущает, они для него в период колик неприятны, и как раз после кормления кишечник начинает интенсивнее работать. Можно использовать грелочки на животик ( обязательно через слой ткани), тепло расслабляет мускулатуру в спазме, что улучшает продвижение содержимого по кишечнику.

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

А грудного молока сколько сейчас у вас?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, практически нету

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, подскажите ещё стоматит во рту чем лучше поколесить? И опрелости?

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Стоматит прям белым налетом не снимается?

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Опрелости если кожа уже красная и раздраженная, как можно больше воздушных ванн, на воздухе лучше всего кожа заживает. Чистая и сухая. Стараться избегать излишнего потоотделения, если малыш все таки потеет во сне или на прогулке, использовать цинковую пасту( именно пасту, никаких кремов с цинком) . Если прям опрелость , то после того как подсохнет на воздухе, пока делаете воздушные ванны можно нанести бепантен. Если нужно надеть подгузник, обязательно все складки обработать цинковой пастой.

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, был белый налет, вроде ушел, сейчас белые как шишечки, содой посоветовал педиатор обрабатывать. Не очень помогает

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, на смесь одной марки нутрилак плавный переход не нужен? Можно сразу норму давать?

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Нет, можно без плавного, у них состав очень похож ,изготовитель один, разница только в бактериях.

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Фото получится налета сделать? Педиатр подтвердил что это кандидоз? Педиатр сказал все соски поменять?

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, педиатор подтвердила, сказала обработать кандидом рот, но в инструкции не прописаны про детей, я боюсь. Он ещё очень горький

Пожаловаться

Ольга, 26 января

Клиент

Анастасия Григорьевна, фото загрузила, но это 2 дня назад было, сейчас сделать не могу, ребенок спит, белые как болячки на губах, щеках внутри

Пожаловаться

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января

Педиатр

Если налет действительно не снимается, сода редко когда помогает и процесс у всех разной интенсивности. Суспензия Дифлюкан. 1 раз в сутки. До исчезновения налета. И после начала приема поменять все соски которые соприкасаются со ртом ребёнка.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 января

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста ещё, слазит кожа в паховой зоне у ребенка, купаем постоянно. Судокрем, цинковая паста, присыпка не помогает. Чем можно обработать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужно смазывать эмолентами, например Ла-кри, наша мама, лапочка и др.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу бак посева: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По поводу бак посева: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, как и в какой дозе можно поставить глицериновую свечку в случае сильных запоров. Ребенку 1 месяц

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

С первых дней жизни и до трех лет ставят по половине суппозитория один раз в сутки. Берем глицериновую свечку на чистой доске для приготовления пищи застилаем пищевой пленкой отрезаем ножом половину. Чистыми руками закругляем острые углы и вставляем.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 января

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите по по поводу газоотводной трубки, как часто можно ставить выводить газы и нет ли привыкания?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если ребенок на ИВ, то 1 раз в 4-5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T05:41:10+03:00

Здравствуйте, если сейчас кушали нутрилак премиум просто, можно перейти на нутрилак комфорт. По анализу изменения минимальные, признаки лактазной недостаточности. Но скорее всего она должна иметь транзиторный ( проходящий) характер. Можно добавить в кормление Лактозар по 1 капсуле.

Ивашев Михаил Николаевич, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T11:46:27+03:00

Здравствуйте. Рeкoмeндую для профилактики плотного стула поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту в достаточном количестве 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Можно чай Укропный Хипп, Фенхелевый, Ромашковый Хипп или Бабушкино лукошко - хорошо проявляет антисептические свойства и помогает при расстройстве животика и снимает спазмы. Далее - смотрите что по возрасту подходит. Да, смеси на козьем молоке легче переносятся детьми. Есть классика, есть с пробиотиками - для профилактики запоров. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Иманова Эльнура Назимовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T17:11:11+03:00

Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в смеси при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Можно перейти на линейку комфорт вводить постепенно 30 мл шаг

Борисейко Екатерина Юрьевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T11:53:20+03:00

Здравствуйте
По анализу есть косвенные признаки лактазной недостаточности
Если нет эффекта от лактазара, можно его сменить на колиф.
Так же возможен переход на смесь линейки комфорт.
Переход должен быть постепенным.
1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью;
2 день: 30 мл новой смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси;
5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до своего объема.

Сидорова Арсения Араиковна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T11:54:22+03:00

Здравствуйте.
По копрограмме без признаков воспаления, анализ на углеводы положительный, но если нет жидкого стула, он не раздражает попу, то диагноз лактазная недостаточность не выставляем. Иногда лактазар не помогает, реклмендуется менять на колиф.
Анализ на посев не информативен, не лечим высеянные микроорганизмы
Нутрилак иногда детям тоже не подходит, реклмендуется сменить на Нутрилон комфорт, семилак. При запорах обязательно допаивать водичкой, делать массаж, хорошо помогает поза для высаживания, если совсем не получается- то газоотводную трубочку