Головокружение, тошнота, слабость, головная боль — вопрос №2862387

Question

Головокружение, тошнота, слабость, головная боль — вопрос №2862387

Маргарита, Переславль-Залесский

82 просмотра

26 января 2025

В последнее время сильно кружится голова, сильная тошнота, слабость такая, что даже просто стоять тяжело, шаткость при ходьбе, головная боль с локализацией в лобной части, туман в голове, голова плохо соображает. Появляется ощущение покалывания в ладонях, ступнях, на лице. Скачки давления, то 92/60, то 125/80, Мое нормальное примерно 100/60. Пульс повышается до 130. Панические атаки, страх, тревога. В конце декабря я переболела каким-то вирусом. Была температура, кашель, насморк. Кашель очень долго не проходил, поэтому я пропила Супракс. Симптомы, которые я сейчас описала, начинались постепенно. Началось все с бессонницы, потом постепенно присоединялось все остальное. У меня уже были похожие состояния. Я обращалась к врачам. Мне выписывали Мексидол, Цитофлавин, железосодержащие препараты, разные витамины. У меня был понижен ферритин. Я не могу сказать, что мне это сильно помогало. Например, прошлой весной я рбратилась к неврологу с похожими симптомами. Мне она выписала Атаракс, Паксил, Цитофлавин. От Атаракса я вообще перестала спать, а потом целый день у меня была дереализация, заторможенное состояние, я с трудом могла водить машину, потому что я чувствовала себя как во сне. От Паксила начался такой дикий страх, что я не знала, куда бежать и что делать. Я прекратила его пить. Потом со временем симптомы постепенно ослабли сами собой. У меня есть шейный остеохондроз. Однажды у меня был период, когда у меня началось головокружение, как будто все вращалось передо мной. Даже когда я спала, это ощущение не проходило. Была также постоянная тошнота из-за этого. Я проходила МРТ головного мозга, аудиоисследование для проверки слуха, кучу других обследований. Все в норме. У меня это длилось несколько месяцев, потом прошло само собой.

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 26 января

Невролог

Здравствуйте, пройдите тест , для оценки состоянии психоэмоционального фона

https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Пожаловаться

Маргарита, 26 января

Клиент

Фариза Гиланиевна, вот мой результат.
https://onlinetestpad.com/ru/testresult/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads?res=zv7cajn7ptva4

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 26 января

Невролог

По результатам теста клинически выраженное генерализованное тревожное расстройство с депрессией .
В таких случаях прибегают к схеме антидепрессант + транквилизатор , пример :
Эсциталопрам ( ципралекс, ку таб )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке

Желательно консультация психотерапевта , когнитивно-поведенческая терапия

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 26 января

Невролог

В момент панической атаки , резкого повышения ад и пульса : анаприлин 20 мг внутрь ситуационно

Пожаловаться

Маргарита, 26 января

Клиент

Фариза Гиланиевна, у меня была плохая реакция на транквилизатор Атаракс. Я так понимаю, когда пьешь тералиджен, не рекомендуется управлять автомобилем. На антидепрессант тоже была плохая реакция. Эти антидепрессанты схожи по своему действию?

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 26 января

Невролог

К сожалению, на фоне лечения препаратами не следует заниматься видами деятельности, требующими повышен-ной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами.
Паксил схож с эсциталопрамом , но он намного лучше переносится

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, клинически никак не проявляется и не лечится, есть у всех людей с 16-18 лет.
За счет интоксикационного синдрома на фоне вирусного заболевания могло произойти обострение тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Маргарита, 26 января

Клиент

Марина Алексеевна, https://onlinetestpad.com/ru/testresult/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads?res=zv7cajn7ptva4

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 января

Невролог, Рентгенолог

По тесту клинически выраженная тревога и депрессия, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 января

Невролог

Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожное расстройство, которое даёт панические атаки, а также есть отклонения по шкале депресси по тесту. Неврологические заболевания не дают таких симптомов. Остеохондроз есть у всех людей с подросткового возраста. Ноотропы данное состояние не лечат. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Паксил к ним тоже относится,но он эффективен только при тревожном расстройстве, а не при депрессии.
Да, в начале может быть усиление тревоги, но можно подобрать прикрытие для минимизации побочных эффектов. Побочные эффекты проходят через 1-2 недели,а через 1 месяц уже наступает полный эффект.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, а уже далее подключить медикаментозную терапию по необходимости

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 января

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение) и тревожное расстройство
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Пожаловаться

Маргарита, 26 января

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите, пожалуйста, под курсом реабилитации вы подразумеваете вестибулярную гимнастику? ее нужно делать не менее 6 месяцев? Я правильно поняла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущения будто укачало в транспорте

7 ответов

9 января 2023

anka_prosto_tak@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Боль внизу живота, боль в пояснице и боках, мутная моча

1 ответ

28 ноября 2023

Коралина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты подруги

3 ответа

27 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Отравление

2 ответа

5 января

pinkamena05@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Болит желудок

1 ответ

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T21:41:49+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 января

Невролог

Да. Все верно. Тренировать вестибулярную систему долго нужно

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T19:42:24+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.