Консультация пульмонолога /

Паралич диафрагмы — вопрос №2862681

148 просмотров

Надавил сильно в области солнечного сплетения кулоком в лежачем состоянии, через время заметил что дыхание очень сильно ослабело, диафрагма перестала двигаться. Можно ли вылечить данное заболевание ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Ихтиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Какие исследования выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, Сделал Компьютерную томографию и флюрографию. Лёгкие стоят на месте. Но по факту дыхания никакого не осуществляется. Может повредил солнечное сплетение ?
Пульмонолог
Можете прикрепить последнее кт?
Мне не совсем понятно, что Вы хотите сказать фразой- дыхания никакого не осуществляется

Были травмы, дтп?
Клиент
Арпине Араиковна, КТ прикрепил. Я руку подложил под солнечное сплетение когда прилёг на пол и пролежал так несколько минут. Потом встал и ощутил то что диафрагма перестала работать. Дыхание нереально слабое. Могу пройти метров 100 и начинаю задыхаться. Лёгкие чистые.
Пульмонолог
Извиняюсь за поздний ответ. Паралич диафрагмы это серьезное состояние. Иногда жизнеугрожающее. Желательно пройти энмг для исключения проблем с мышцами.


С большей вероятностью с дыхательной системой Ваши жалобы не связаны.

С уважением
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Евгений.
Если надавить и длительно держать кулак в районе солнечного сплетения может возникнуть синдром нижней полой вены.
Этот синдром возникает из-за гемодинамики по одной из самых крупных вен в теле человека.
Проявляется этот синдром затруднением дыхания, сильной слабостью, тахикардией, падением артериального давления.
Парез диафрагмы - чаще всего носит посттравматический характер или после перенесенных операций.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, С венами все впорядке. Ноги не отекают, с сердцем также все нормально. Кровообращение не нарушено.
Пульмонолог, Фтизиатр
В таких случаях проводят рентгеноскопию (рентгенолог смотрит как при дыхании работает диафрагма, если она движется во время рентгеноскопии, значит все хорошо, паралича диафрагмы нет и жалобы могут быть вязаны с другими причинами), можно сделать УЗИ плевральных полостей и проверить работу диафрагмы, пр параличе она не будет двигаться. дополнительно назначают спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки жизненной емкости легких.
Клиент
Виктория Викторовна, КТ как раз и делал при вдохе и выдохе.
Клиент
Виктория Викторовна, А если диафрагма не двигается, можно её будет вылечить ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Лечение могут назначить невропатологи, многое зависит от того с одной стороны изменения или с двух сторон. Есть и хирургические методы лечения.
Дисфункция диафрагмы без предшествующей операции или травмы редко встречается.
Клиент
Виктория Викторовна, А если поврежден нерв или солнечное сплетение ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Диафрагмальный нерв берет свое начало от шейного сплетения - (3, 4й шейный спинномозговой нерв), диафрагма иннервируется оттуда, не из солнечного сплетения.
Клиент
Виктория Викторовна, Насчёт инервации я имею ввиду под грудиной. Потому что я там сильно сдавил, в районе солнечного сплетения. Может как раз деинервировал место крепления нерва к диафрагме.
Пульмонолог, Фтизиатр
Вряд-ли Вы смогли бы это сделать. Этот нерв берет свое начало возле шейных позвонков (шейное сплетение), идет между сердцем и легкие и к диафрагме крепится внутри со стороны легких, а не брюшной полости. Правый нерв проходит над правым предсердием, для того, чтоб его пережать, надо обойти сердце.
возле диафрагмы нерв очень становиться разветвлен, на очень много пучков, чтоб диафрагма перестала двигаться пережатие нескольких пучков недостаточно, надо пережать целиком нерв, а он проходит внутри грудной клетки, за сердцем.
Клиент
Виктория Викторовна, А если к примеру дыхание было заблокировано из-за связывания грудной клетки а точнее ее нижнего отдела и после этого она перестала двигаться ?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По компьютерной томографии патологии нет.
Если возникает одышка, затрудненное дыхание , рекомендую выполнить Спирометрию , это поможет оценить функцию дыхания. Если есть обструкция, это будет видно.
Если ранее не было травм , тогда паралич диафрагмы маловероятен .
При надавливании кулаком был временный эффект, после дыхания восстанавливается, так как восстанавливается кровообращение.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, Дыхание не восстанавливается вторую неделю. Диафрагма не работает. А если возник паралич диафрагмы ?
Пульмонолог, Терапевт
Не переживайте, если он и возник ( что очень маловероятно, потому что для такого состояния должна произойти травма, оперативное вмешательство) , то он может пройти самостоятельно.
На данный момент можно начать выполнять дыхательную гимнастику.
Особенно хорошо будет «дыхание животом», диафрагмальное дыхание.
Клиент
Екатерина Алексеевна, Допустим сжатием нижних ребер и продавливание под грудиной как раз и произошла травма. Ведь в течении двух недель дыхания от диафрагмы не ощущаю. К примеру лёжа на боку или на животе я постоянно ощущал как работает дыхание как работает диафрагма. Сейчас ощущение неподвижности грудной клетки. Провожу 100 метров и ощущаю большую одышку. Дыхание становится глубоким и интенсивным.
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте несколько раз в день по 5-10 минут выполнять дыхательную гимнастику. Надуваете живот, как шарик, на выдохе подтягивайте его максимально к спине.
Лучше выполнять в проветренной комнате, на улице.
Клиент
Екатерина Алексеевна, Пробовал разные манипуляции и гипоксическую дыхательную тренировку и различные упражнения но результатов не ощущаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите правильное и эффективное лечение.
7 июля 2020
Александр
Вопрос закрыт
КТ ОГК что делать?
12 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и назначение лечения
20 февраля
Олеся, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса