Что вас беспокоит?
Помогите поставить диагноз
Здравствуйте, началось с кома в горле 3.01.25, потом через 4 дня полосканий и тд все прошло, 11.01.25 Осип голос, начало беспокоить горло, задняя стенка, 17.01. Обратилась к Лору сдав предварительно 2 анализа оак ( с разницей в неделю) и срб, все было в норме. Врач назначила амоксиклав на неделю, 24.01 я закончила пить антибиотики а 25 . 01 поднялась температура 37.6, на сегодня температура 37.3-38, тяжесть в горле, заложен нос, чуть першит горло, анализы уже хуже чем были, повышены моноциты и обвалились лимфоциты. Срб 8. Опять прописывают антибиотики! Бак посев делать бессмысленно, горло полоскаю и делаю ингаляцию. Очень переживаю. Помогите пожалуйста. Пол женский, 42 года. Хронический тонзиллит, по фгс снижение кардии но забросов нет
Здравствуйте, Алла Михайловна.
Переживать в таком случае не стоит.
Оценила показатели ваших анализов.
Данные за бактериальную инфекцию отсутствуют.
У вас вирусная инфекция, антибиотики в таком случае не показаны. СРБ - белок воспаления, но он не очень высокий , по такому показателю нельзя сказать, что это пневмония или большой очаг инфекции, при обострении хронического тонзиллита вполне может быть такая картина.
Лечение в таком случае рекомендуется только симптоматическое
1) Соблюдайте температурный режим в помещении (норма температуры в комнате 20-22 С) и норму влажности (40-60%). Благоприятно сказывается на слизистых рото- и носоглотки)
2) Тёплое питье в объёме 30 мл на кг массы тела в сутки.
3) При повышении температуры парацетамол или ибупрофен
4) Промывать нос любыми солевыми растворами (аквамарис , аквалор, линаква или долфин)
5) Орошать горло хлоргексидином
6) Можно использовать пастилки с анестетиком, если нет аллергии (стрепсилс, грамидин).
Такое чередование заболеваний, возможно. Это повторное инфицирование вирусами.
Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. При ухудшении, также обращайтесь на приём к врачу-терапевту или лор-врачу.
Светлана Сергеевна, здравствуйте. Я очень редко болею с температурой. И вот сейчас такая ситуация после антибиотиков, причем заложенность в горле А/Б так и не убрали. Весь прием антибиотиков горло продолжало беспокоить, как бы отекало и садился голос.
Теперь назначают панцеф и ингаляции с флуимуцилом. Кашля как такого нет, был щекотно-раздражающий во время фарингита, но снимается ренгавинтм и омникусом. Температура очень плохо снижается, даже на фоне жаропонижающих. Не пойму зачем прописали изначально амоксиклав при нормальных анализах. Про повышение моноцитов столько ужасов пишут. Ответьте пожалуйста
Светлана Сергеевна, нужно ли еще через какое то время пересдать анализы и когда начать беспокоиться всерьез , по поводу болезни.
Принятый ответ
Не переживайте, здесь нет никаких ужасов. Реакция иммунных клеток на респираторную вирусную инфекцию и воспаление.
Если температура ниже 38, жаропонижающие её практически не снижают, облегчение озноба может быть, субъективно становится легче. Т.е. не снизится температура, если она изначально была 37,5.
Светлана Сергеевна, нужно ли еще через какое то время пересдать анализы и когда начать беспокоиться всерьез , по поводу болезни.
После снижения температуры вы наблюдаете за своим состоянием.
Если сохраняется боль в горле, осиплость голоса, першение через 7-14 дней после снижения температуры, то проходим обследования:
1) Общий анализ крови
2) Общий IgE, Эозинофильный катионный белок (исключается аллергический компонент)
3) Консультация и осмотр лор-врача
4) ТТГ, Т4, Т3. Проверяем гормоны щитовидной железы, при её заболевании может тоже быть осиплость голоса, ком в горле, но данное состояние длительное.
5) если исключены все предыдущие 4 пункта, рекомендую заняться поиском проблем жкт. Выполнить фгдс с определением хеликобактер пилори, при гастроэзофагеальном рефлюксе тоже бывают такие симптомы
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202317 ответов
- 1 Апреля 20247 ответов