Лечение мастопатии — вопрос №2865736

Question

Лечение мастопатии — вопрос №2865736

Анонимный пользователь

91 просмотр

27 января 2025

Здравствуйте! Мне 38 лет, мастопатия была в возрасте до 25 лет, проявлялась болезненностью, уплотнение, отечностью за 5 дней в наружных квадрантах обоих молочных желез. Пила мастидинон, какие то гели назначали, уже не помню. Особо без эффекта. Потом родила 1 ребенка и забыла об этих симптомах. Родила второго в 35 лет, кормила грудью полтора года и с 37 лет опять вернулась данная симптоматика. Началось с небольшого уплотнения на 25 день цикла в левой груди, наружном квадранте. С начала менструации уплотнение прошло. И с каждым месяцем площадь уплотнения и болезненность увеличивалось, затем таже история и с левой молочной железой. Сейчас на 25 день цикла болезненность, отечность, уплотнение в обоих молочных железах. С начала менструации проходит. Делала УЗИ на 5 день цикла- норма, кист, образований нет, по протокам спокойно, ткань железы не изменена. Делала маммографию - норма. Со стороны гинекологии сдавала анализы на гормоны - норма. Возможно ли как то убрать эти симптомы? Какое есть лечение? Возможно дополнительные обследования?

Вопрос закрыт

уплотнение

левая грудь

небольшое уплотнение

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста гормональные обследования.
Цикл регулярен?
Каков ваш рост и вес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Цикл всегда регулярный 30-31 день. Рост 164 см, вес 52 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

https://disk.yandex.com/d/Skn5OPMNehdgmw

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Ссылка на анализы, по другому не могу прикрепить файл

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Все сдавала на 5-7 день цикла

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

У вас нарушено соотношение основных гипофизарных гормонов ФСГ и ЛГ. При таком соотношении овуляция есть не всегда или она поздняя. Это сопровождается отсутствием или дисфункцией жёлтого тела – прогестеронпродуцирующей структуры.

Молочная железа это самый прогестеронозависимый орган женского тела. Прогестерон противостоит целому пулу гормонов - эстрогены, пролактин, кортизол, андрогены и прочие- оказывая антипролиферативный эффект. Если прогестерона недостаточно, молочная железа реагирует отеком и болью на первоначальных этапах, а далее и усилением пролиферации - дисплазии МЖ очаговой и диффузных форм.

Можно пойти по двум путям . Первый: натуральный микронизированный прогестерон перорально или интравагинально 200 мг с 16 по 25 день цикла 3-6 месяцев. ЛГ немного опустится по принципу обратной связи, ФСГ начнет сильнее превалировать. Будет формироваться хорошее желтое тело с продукцией собственного уже прогестерона. Фаза секреции эндометрия станет полноценной, предменструальная масталгия будет постепенно уходить.

Второй путь - компенсация прогестерона в ткани МЖ. Прожестожель гель на кожу МЖ 1 р/сут на ночь 2 месяца. Данный препарат не имеет системного действия. Он аккумулирует прогестерон в самой железе, не влияя на органы малого таза.

Можно включить оба препарата в одну схему, это еще эффективнее. Начало приема одновременное, но прожестожель отменяете через 2 месяца, утрожестан изолированно оставляете до 6 мес.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

https://disk.yandex.com/i/VjwsPQPVXJJogQ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Это прогестерон на 23-25 день цикла

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 января

Клиент

Овуляцию чувствую всегда, она на 15-16 день цикла. Прям как по менструальному календарю +- 1 день

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего симптомы связаны с гормональным дисбалансом. В данной ситуации рекомендуется пройти курс индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. На фоне терапии все симптомы пройдут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шарикообразное уплотнение в подмышечной области у кормящей мамы

6 ответов

18 апреля 2021

Владислав

Вопрос закрыт

Уплотнение под кожей

1 ответ

27 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T12:37:07+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 27 января

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Уровень прогестерона достаточен.
В таком случае можете получить курс антипролиферативной терапии: индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 мес. Для купирования болевого синдрома это лучший вариант

Принятый ответ

Магомедова Анжелика Илясовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T13:57:13+03:00

Здравствуйте. Циклическая масталгия (боль в груди перед менструацией) имеет тенденцию сходить на нет без какого-либо лечения через 6-9 мес.
Учитывая то, что у вас по дообследованиям все хорошо, рекомендую только наносить гель Диклофенак 5% 3-4 раза на грудь при боли.

Водолазский Владислав, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T20:44:35+03:00

Здравствуйте
 Клиническая ситуация и представленные данные указывают на классическую циклическую масталгию 
В таких ситуациях рекомендуется использование топического средства – Прожестожеля - один раз в день в течение 2 месяцев в комбинации с курсом антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль