Консультация инфекциониста /

Кашель и гельминты — вопрос №2871264

94 просмотра

Ребенок 3 лет сухо кашляет с лета. Старший брат 6 лет с таким же кашлем с декабря месяца. У обоих купируется пульмикортом.
Возможно ли гельминты? Летом в земле ковырялся, ягоды ел, грязные руки могли попасть в рот. Также у бабушки есть кошка и собака, с ними с лета постоянный контакт.
Иногда младший ребенок скрипит зубами, иногда чешет попу, кожа сухая, чешется. Старший иногда жалуется, что попа чешется.
Что можно сдать, чтобы провериться?

Обследования проводились все пол года. Пульмонолог, аллерголог, лор, гастроэнтеролог - все норма. Интересует именно вопрос по гельминтам. Может ли быть только кашель из явных симптомов и как это проверить?
У младшего по крови эозинофилы чуть повышены, с лета высокий IgE. Но аллергии нет.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Для подтверждения или исключения гельминтоза необходимо сдать анализ кала методом обогащения (Parasept) 3 с интервалом 3-4 дня.
Анализ высокочувствительный и является основным в диагностике гельминтоза.
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, а есть такой, чтобы все сразу гельминты были в анализе?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Асият Вердиевна,

“ Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Parasep (метод обогащения) в Москве”
гельминтов и простейших

Тут смотрят всех или только 1 вид?
Инфекционист
Данный анализ отобразит наиболее частых кишечных паразитов (лямблий, аскарид, описторхов).
Для диагностики токсокароза сдаётся анализ крови на антитела методом ИФА.
Остриц можно обнаружить соскобом на энтеобиоз
Для диагностики эхинококкоза является визуализация паразитарной кисты (по УЗИ,КТ или МРТ печени, головного мозга), но при данном паразитозе симптомы совсем другие, не схожие с вашими.
Клиент
Асият Вердиевна, спасибо
А вообще возможно, что кроме кашля нет особых симптомов гельминтов? И что это тянется с лета.
Летом возможно было расстройство стула, я уже не вспомню. Иногда вроде чешет попу, кожа сухая, иногда скрипит зубами. Но педиатр говорит, что симптомов мало для гельминтов.
Инфекционист
исключительно кашлем нет, так или иначе кашель, обусловленный гельминатами, будет сопровождаться дополнительной симптоматикой.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Для исключения паразитарной инвазии рекомендуется сдать:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Дополнительно, учитывая кашель сдается мазок из зева на микоплазму и хламидии пневмонии (если не сдавали).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, anti-toxocara igg сдали, отрицательно. Это подойдет? Или Титры это что-то важное?
Остальное сделаем, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Да, подойдёт, анализ указывает что контакта организма с данным гельминтом не было, пересдавать в этом случае не нужно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо!
А вообще возможно, что кроме кашля нет особых симптомов гельминтов? И что это тянется с лета.
Летом возможно было расстройство стула, я уже не вспомню. Иногда вроде чешет попу, кожа сухая, иногда скрипит зубами. Но педиатр говорит, что симптомов мало для гельминтов.
Инфекционист, Гепатолог
Да, такое возможно что кашель может быть единственным симптомом и длительным.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! да, это может быть проявление гельминтоза
В подобной ситуации сдаем: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
А вообще возможно, что кроме кашля нет особых симптомов гельминтов? И что это тянется с лета.
Летом возможно было расстройство стула, я уже не вспомню. Иногда вроде чешет попу, кожа сухая, иногда скрипит зубами. Но педиатр говорит, что симптомов мало для гельминтов.

Я думаю на эту проблему, тк у старшего ребенка появляются те же симптомы кашля
Инфекционист, Гепатолог
Гельминты могут протекать вообще без симптомов
Кашель может быть единственным проявлением, провериться стоит
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На гельминты можно провериться анализом кала методом Парасепт 3х кратно, кровь на токсокар с титром. Этого будет достаточно. Если все отрицательно - искать другую причину кашля. Этзинофилы могут Быть увеличены как при паразитах, так и при аллергии. Так же еще у деток может встречаться рефлюкс.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо.
А вообще возможно, что кроме кашля нет особых симптомов гельминтов? И что это тянется с лета.
Летом возможно было расстройство стула, я уже не вспомню. Иногда вроде чешет попу, кожа сухая, иногда скрипит зубами. Но педиатр говорит, что симптомов мало для гельминтов.

Рефлюкс исключили фгдс, аллергию найти не можем
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Кашель может быть как единственное проявление гельминтоза, поэтому в Вашем случае нужно исключить.
иммуноглобулин е общий и эозинофильно катионный белок сдавали?
Клиент
Наталья Михайловна, да
Белок сдавали в декабре, повышен 58
Иммуноглобулин еще в августе, повышен, 115
Аллергию не находим. Слегка повышены показатели белка яичного. Но его убирали, кашель не уходит
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Подскажите, антигистаминные препараты дают положительную динамику в кашле?
Клиент
Наталья Михайловна, зиртек/супрастинекс пробовали. Не давали вообще ничего.
Только пульмикорт
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача». Учитывая симптомы, которые вы описали, стоит проверить детей на наличие паразитов. Симптомы, такие как зуд в области ануса и зубной скрежет, могут указывать на возможное заражение гельминтами.В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
-Анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня между исследованиями, помогает выявить большинство распространённых видов паразитов.
-Анализ крови на антитела к гельминтам - позволяет обнаружить специфические антитела к определённым паразитам.
- Соскоб с перианальных складок - часто используется для выявления гельминтов . После получения результатов понадобиться очная консультация инфекциониста для назначения лечения.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, спасибо!
Подскажите, а может ли быть реальное проявление в виде кашля единственным постоянным? И такое длительное время. Педиатр утверждает, что должны были бы быть еще симптомы.
Инфекционист
В некоторых случаях возможно.
Инфекционист
Здравствуйте. Для исключения глистной инвазии Необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп). При выявлении глистов необходимо будет начать против них лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 13 лет кашель , темп 37.2, 37.1
14 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пневмония у пожилого чел (71год). Прошу помощи!
24 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем лечить влажный кашель?!
28 февраля 2024
Ирина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Пэт исследование, что это может быть
25 июня 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Гнойный привкус при кашле
20 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Нина Сергеевна  Хохлачева
6 отзывов
Инфекционист, Педиатр
102305-0569138, ФЕДЕРАЛЬН
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород