Боли под коленом и в икроножной мышце — вопрос №2872963

Question

Боли под коленом и в икроножной мышце — вопрос №2872963

Юлия

104 просмотра

29 января 2025

Здравствуйте!
Уже неделю болит нога, началось все с резкой покалывающей (терпимой) боли с обратной стороны колена. На следующий день начала болеть икроножная мышца, болит как будто ее сжали руками, ощущение напряжения и натяжения, побаливает также с обратной стороны колена (не сильно, тянущая боль), иногда (обычно ночью) боль отдает в стопу, посередине, но по большей части беспокоит неприятное ощущение напряжения именно в икре. Травм никаких не было. Сейчас такое ощущение, что и бедро немного побаливает. Сходила сначала на УЗИ вен и артерий, все хорошо, но врач увидел повреждение мениска и сказал сходить на МРТ, также сходила на УЗИ мягких тканей голени, тоже все хорошо, сходила на МРТ колена, результат: МР картина последствий частичного повреждения ПКС. Незначительные дегенеративные изменения заднего рога внутреннеготмениска (Stoller I). Также есть синовиальная киста правого дугоотростчатого сустава L4-L в поясничном отделе, которая вроде бы не должна сдавливать ничего из-за своего размера.

Мой вопрос:
1) Что это может быть, если не было травмы?
2) Переживаю не может ли это быть какое-то новообразование, которое дает такие неприятные ощущения?
3) Могу ли я лечиться консервативно, например использовать мазь Долобено?

Вопрос закрыт

ощущение

узи вена

ощущение напряжения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Спасибо за ответ! Хотела уточнить не может ли это быть проблема именно в голени, а не в колене? Или все же из-за колена болит голень?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 января

Ортопед, Травматолог

Если удара в голень не было, то другие проблемы с голенью мало вероятны.
Скорее всего, в подколенной ямке проблема. Там и боль началась.

Пожаловаться

Юлия, 30 января

Клиент

Константин Эдуардович, нужно ли мне проводить МРТ голени?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 января

Ортопед, Травматолог

Я такой необходимости не нахожу. УЗИ голень хорошо видит.
3-4 см это вглубь сустава, а мягкие ткани смотрит на 15 см примерно.

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 30 января

Травматолог, Ортопед

У Вас типичный артрозо-артрит.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Пожаловаться

Юлия, 30 января

Клиент

Спасибо за ответ! А разве если бы был артроз не написали бы в заключение МРТ об этом? И может ли при артрозе колена болеть икроножная мышца? Нужно ли мне делать МРТ голени?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 30 января

Травматолог, Ортопед

Артроз это собирательное понятие, там и старые травмы и детрит и менископатия и т.д. Ничего больше переснимать не надо.

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Спасибо за ответ! А в голене не может быть никакой опухоли, которая дает такие симптомы, я сделала МРТ только колена, голени не делала? Мне назначали физиотерапии на колено,

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 29 января

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Добрый вечер! Конечно можно сделать МРТ голени.
Обычно опухоли мягких тканей и мышц имеют отграниченную структуру и прощупываются в виде очаговых уплотнений. Но чтобы исключить окончательно, можно сделать МРТ

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Я делала УЗИ мягких тканей голени, его недостаточно?

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 29 января

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

УЗИ « достает» только на 3-4 см вглубь. Надежнее -МРТ

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Спасибо за ответ! Нужно ли мне делать МРТ мягких тканей голени?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 29 января

Ортопед, Травматолог

если есть возможность ,то можете выполнить

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ!
Какие обследование посоветуете сделать дополнительно? На УЗИ мягких тканей голени показало, что «волокна» находятся в напряжении, сейчас боли также есть и по задней стороне бедра (не сильные), нужно ли делать УЗИ периферические нервов, не может ли это так проявляться невралгия?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Более информативное исследование - МРТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стягивает левую часть лица

1 ответ

1 апреля 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Спутанность мыслей, тревоги

6 ответов

12 мая 2021

Игорь, Нефтекумск

Вопрос закрыт

Что делать, если перепады настроения?

1 ответ

15 января 2023

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T11:30:47+03:00

Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.

Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Так же не исключается разрыв кисты Бейкера.

Рентгенологи смотрят МРТ, не зная жалоб и истории болезни.
Я бы рекомендовал показать диск опытному травматологу, который бы и диск посмотрел и проверил все симптомы, прощупал сустав.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

П.С. За онкологию никаких данных нет. Она по МРТ достоверно исключается.

Литвиненко Станислав, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:11:45+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 29 января

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.

Принятый ответ

Пивоварова Лидия Анатольевна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:35:20+03:00

Здравствуйте!
Описанная Вами картина локализации боли и ее распространения ( ночью, отдающая в середину стопы) вряд ли может исходить из коленного сустава .
Патология сустава обычно не вызывает боли в покое, если только это не выраженная стадия артроза., что исключено по МРТ.
Онкология тоже была бы видна на МРТ.
А вот имеющаяся киста области 4-5 поясничных позвонков может давать корешковый синдром, учитываю то, что на этом уровне из позвоночника отходят корешки иннервирующие нижние конечности. Хорошо, что сдавление спинного мозга по описанию МРТ нет, но сдавление корешка или наоборот его раздражение окололежащими тканями не исключается.
Я бы рекомендовала показаться неврологу и провести электромиографию мышц нижней конечности.

Гелимов Расул Маденядович, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T19:27:48+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ коленного сустава значимых изменений нет.
Вы описываете картину корешкового синдрома,который может возникать при сдавлении спиномозгового корешка.(возможно синовиальной кистой)
В таких случаях рекомендуют терапию болевого синдрома :
-консультация невролога
--прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

Всего самого наилучшего!

Accepted Answer · 2025-02-02T12:27:27+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?