СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы после операции

Добрый день! С ноября месяца перенесла две операции(гистерорезектоскопия) по удалению субмукозной миомы матки. 6 декабря была первая операция и 10 января вторая. Перед первой операцией лейкоциты и в целом анализ более или менее. С каждой операцией лейкоциты падают сильнее. Скажите пожалуйста как поднять все показатели сейчас? И стоит ли обращать внимание на то что уже несколько лет мои лейкоциты на уровне 4,6-4,3 при норме от 4 и лимфоциты всегда выше нормы. Первый файл анализы сейчас Второй файл анализы перед первой операцией в ноябре.

34 года
30 Января 2025·Просмотров: 81·Софья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте, прикрепила

Такая картина крови чаще всего наблюдается при ослаблении иммунитета на фоне хронической вирусной инфекции чаще всего из группы герпеса, рекомендуется здать на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ1,2 методом ИФА IgG, IgM, при наличие антител методом ПЦР, так же если не смотрели ВИЧ, гепатиты С, В.
По анализам есть анемия, рекомендовано сдать ферритин в норме должен быть не менее 30, витамин В12, В9.
Прием препаратов железа. Есть дополнительные вопросы задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>
Скажите сейчас принимаете какие-то препараты?

По анализу признаки железодефицита . Желательно сдать ферритин .
Сейчас пока можно принимать мальтофе по 1 Т утром. В течении месяца . Длительность приёма зависит от уровня ферритина .
В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка .
По лейкоцитам : снижение лейкоцитов ,нейтрофилов и повышение лимфоцитов это признаки перенесённой вирусной инфекции . Возможно бессимптомно .
Если вас ничего не беспокоит ,то ничего делать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Дарья Сергеевна, я принимаю железо, две операции были с кровопотерей, плюс обильные менструации из-за расположения миомы снизили Ферритин (сдавала, был 12) и гемоглобин. Принимаю сидерал форте. Подскажите, если мои лейкоциты всегда ближе к нижней границы нормы, ничего нет в этом критичного?

Нет,не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо

Пожалуйста !не болейте !

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе признаки анемии лёгкой степени. Так как не отреагировали эритроцитарные индексы - нужно сдать витамин B12, фолиевую кислоту и ферритин.
Анемия может быть обусловлена не только дефицитом железа, но и быть фолиевой или В12 дефицитной.

То же самое касается низкого уровня лейкоцитов, нейтрофилов.

Обычно гематологи в таких случаях рекомендуют исключить ключевые дефициты, фолевая кислота и витамин B12 участвуют в гемопоэзе - кроветворении.

Норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Норма фолиевой кислоты выше 6, а витамин В12 не менее 300.

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Вероника Андреевна, я сдавала витамины в ноябре, но до операций, посмотрите, я добавила

Ольга, увидела, показатели в норме, но важно их оценить сейчас, после операции
Вы принимаете сейчас железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Вероника Андреевна, да, пью сидерал форте. А вообще группа b не провоцирует рост опухолей? Так как у меня в груди кисты и фиброаденома. Просто слышала такую информацию

Нет, это миф, не переживайте даже по этому поводу
Точно нет никакой связи с развитем опкухолевых патологий🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Софья
Клиент

Вероника Андреевна, большое спасибо! Последний вопрос остался, если лейкоциты ближе к нижней границы нормы последние несколько лет, возможна ли связь как раз с падением гемоглобина из-за миомы? И стоит ли переживать из-за таких показателей?

Да, это может быть связано с падением гемоглобина, в целом – уровень некритичный, при таком значении гематологии не назначают какое-то специальное дообследование, не переживайте🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Что касается остального, то имеют место признаки перенесённой вирусной инфекции или персистирующих инфекциях, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вирус эпштейн бар и цитомегаловирус для исключения. Будьте здоровы!

Здравствуйте. По результатам анализов признаки перенесённой вирусной инфекции или контакт с ней (повышены лимфоциты, снижены лейкоциты, нейтрофилы). и признаки железодефицитной анемии (повышение эритроцитов по объёму). В таких случаях рекомендовано дообследование: ферритин, витамин В12 и В9, фолиевая кислота, витамин Д. По лечению рекомендован приём железосодержащих препаратов, например Ферретаб по 1 таб. 2 раза в день 1 месяц, затем 1 таб. 1 аз в день 2-3 месяца под контролем анализов. Для укрепления иммунитета можно начать приём витамина Д по 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц, лучше жирорастворимого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.