Консультация лора /

Закладывает ухо — вопрос №2877015

65 просмотров

Здравствуйте! У меня насморк на протяжении месяца. Ощущение что сопли стекают по задней стенке, потом все переросло в кашель. Кашель вроде утихает, но последнюю неделю стало закладывать правое ухо.
А сегодня ночью проснулась от шума в ухе и заложенности. Встала с кровати-прошло, легка-опять тоже самое. Пытаюсь записаться очно к Лору, но пока тишина.
Закладывает и шум именно в положении лёжа

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Чем пробовали лечить насморк за это время? Нет ли у вас склонности к аллергии? Нет ли приступов чихания и слезотечения? Какого цвета слизь которая стекает по задней стенке в глотки?
По всей видимости на фоне длительного насморка развился тубоотит - это воспаление слизистой слуховых труб. А в норме они регулируют давление в ухе, когда они воспаляются, они могут нормально открыться и запускать воздух в среднее ухо из-за этого пациент ощущает заложенность в ухе, различные шумы.
Клиент
Татьяна Владимировна, нос промывала ,сейчас ингаляции делаю с пульмикортом от кашля. А лечить чем можно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, слизь не знаю какого цвета. Из носа выделения прозрачные
ЛОР
При тубоотите основное лечение проводится в любом случае через нос, так как именно в носоглотке открывается устья слуховых труб.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Для улучшения работы слуховых труб рекомендуется проводить массаж барабанов перепонок нажатием на козелок задавая вакуум в ухе, самопродувание ушей, и другие различные упражнения для суховых труб которые можно найти в интернете.
Если кашель развивается из-за стекания слизи по задней стенке глотки можно принимать Синекод или Либексин препараты которые подавляют кашель.
Пульмикорт средство противовоспалительное, эффект будет если действительно в нижние дыхательных путях есть воспаление.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо! Единственное, заложенности носа нет совсем. Только чувствую слизь по задней стенке , в таком случае, лечение такое же?
ЛОР
Вы просто писали что у вас насморк на протяжении месяца. Конечно если нос дышит не стоит использовать сосудосуживающие средства (хотя я бы оставила в виде капель, на 2-3 дня хотя бы, закапывать их с акцентом на слуховые трубы- можно лечь в горизонт закапать например справа, и сразу повернуть голову на правый бок и так полежать затем повторить с другой стороны, можно это делать и сидя наклонив голову на плечо);
можно не промывать нос, только мометазон 14 дней минимум и упражнения!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы, которые Вы описываете

Основное лечение дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа, носоглотки и слуховой трубы

Для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы:
1. Имитация зевания и глотания
2. Движение нижней челюсти вправо-влево, вперед-назад
3. Надувать обе щеки, надувать щеки поочереди, втягивать щеки

Если жалобы будут сохраняться в течение недели, то рационально посетить ЛОР-врача для выполнения тимпанометрии и аудиометрии
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , скорее всего , есть воспаление в слуховой трубе , рекомендуется :

- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
- Колдакт по 1 т 2 раза в день —5 дней .
После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 15-20 раз 2 раза в день -10 дней )
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риноцитограмма 6 месяцев
6 сентября 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики ?
14 апреля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...