Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте Ребенку 8 Месяце, сегодня третий день как болеем. Вчера были у врача. Врач сказал что горло не красное но гуляет много мокроты у него, хотя сопли не текут и как такого кашля нет, очень редко кашляет. При чистке носа обычно козюли зеленоватые. Прописали амбробене и изофру. Обычно лечимся промывание носа и иногда капли сосуда суживающие. Температура 37,5 и 38,5 бывала, каждые 8 часов приходится сбивать, так как очень капризничает. Сказала что еще набухшие десна. Стоили давать изофру и обробене?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Детям до 3 лет нельзя назначать муколитики, так как они увеличивают продукцию мокроты, соответственно кашля будет больше. Малыши в таком возрасте не могут откашлять большое количество мокроты. Изофра в вашем случае нерациональна. В таких случаях детям на приеме рекомендую снижать температуру выше 38,5-39 градусов парацетамолом или нурофеном в виде суспензии (при сильном беспокойстве можно ребенку тоже дать жаропонижающее, оно будет оказывать обезболивающее действие). Положите грызунки/соски в холодильник и после давайте охлажденные - это будет оказывать местное обезболивание на десна. Промывание носа раствором Аквалор или Аквамарис в видео капель!, так как использовании спреев до 3 лет запрещено из-за возможности развития стеноза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амбробене запрещен по возрасту,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Изофра так же запрещена.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Принятый ответ
Добрый день, амбробене и другие муколитики, которые разжижают мокроту запрещены к использованию к детей до 5 лет точно, дети не могу откашлять большое количество мокроты и она будет стоять у легких и создавать благоприятные условия для роста бактерий
Изофра - это бесполезный препарат, содержит местный антибиотик, а их лучше не использовать на слизистых носа - они убивают нормальную флору слизистой и провоцируют рост устойчивости бактерий к антибиотикам, что является опасным в будущем и может приводить к неэффективности антибиотикотерапии при наличии четких показаний
По поводу общих принципов облегчения состояния малыша: туалет носа с солевыми растворами, увлажнение воздуха, при сильной заложенности в носу називин сенситив 1 к 2 раза в день до 5 дней
При боли на прорезывание Зубов безопаснее всего давать обезболивание: нурофен/паруцетамол в дозе по весу, охлажденные грызунки, холодные прикормы (фрукты, ягоды)
Будьте здоровы🫶🏻💗
Принятый ответ
Здравствуйте. Детям до трех лет муколитики противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
Изофра- препарат с недоказанной эффективностью. В качестве местного антибиотика может нарушить нормальную микрофлору носа, соответственно насморк затянется.
Пока лечение только симптоматическое:
- при повышении температуры выше 38,5 даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
- не забываем про физические методы сбивания температуры: раздеть ребёнка, памперс можно тоже снять, обтирать водичкой комнатной температуры
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, Амбробене не рекомендую в этом возрасте. Муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202111 ответов
- 17 Июля 20212 ответа
- 18 Сентября 202111 ответов
- 14 Июня 202321 ответ