Лечение деформации стопы — вопрос №2887451

Question

Лечение деформации стопы — вопрос №2887451

Анна

102 просмотра

2 февраля 2025

Добрый день. Мне 54 года. около года назад при нагрузке с неудобной обувью появилась шишка на левой ноге около мизинца. Что-то подобное было с правой ногой около 3-х лет назад, но потом, в целом, проблема сошла на "нет". В данный момент шишка довольно больших размеров и до начала симптоматического лечения (компрессы, нимесил, мазь диклофенак) были болезненные ощущения как в районе шишки, так и в других областях стопы. Была у трех врачей. Назначения сильно разнятся. Даже разное мнение о том что это за шишка. Один врач говорит, что это отек мягких тканей, второй, что это костное образование. Ну и в плане дальнейшего лечения - операция, хондопротекторы и пр. тоже нет единого мнения. Ортопедические стельки ношу давно. Неделю назад заказала индивидуальные. Прошу вашей помощи в вопросе лечения этой проблемы и возможных перспектив. Раньше ходила довольно интенсивно (до 10 км. в день) и сегодняшняя проблема существенно снижает качество жизни. Обувь покупаю максимально широкую в области носка. При необходимости пользуюсь специальным расширителем.

Возраст: 54

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

лечение

стопа

шишка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Георгиев Василий, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, прикрепите фото стопы

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Василий, Здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Посмотрел, это называется деформация Тейлора, избавляются от нее оперативным путем

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Василий, спасибо

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 2 февраля

Детский хирург, Ортопед

На фото имеется варусное деформация стопы с деформацией 5 пальца. Обычно долгое время различные виды лечения без цифровой фиксации стопы тяжело придается лечению. Которая состоит . Снятие болевого синдрома если есть физиотерапия ванночки далее определенные виды массажа. Если нет фоновых заболеваний это одно если они имеются ( гипертония диабет подвига итд) там другое вид терапии это можно обговорит на очном приеме у нашего ортопеда.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Кадам Оллаярович, здравствуйте! Что такое "цифровая фиксация стопы"?

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 2 февраля

Детский хирург, Ортопед

Любое отклонения стопы фиксируется при очном осмотре врачом объективно и пальпаторно. Так же можно при рентгенография угол отклонения свода стопы оттапыренность пальцев стопы и уллы таранноладьевидные итд.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля

Клиент

Кадам Оллаярович, спасибо

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 2 ст и стопа начала "расползаться".
Почему сейчас? Может быть, возросла нагрузка, может быть время пришло...

С обеих сторон по снимкам начинают выстоять головки 5 плюсневых костей.
Это осложнение поперечного плоскостопия. У кого-то возле 1 пальца "шишка" растет, у кого-то возле 5-го.
Слева на фоне " костной шишки" развился бурсит головки 5 плюсневой кости.

Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.

Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местное лечение и физиотерапию.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно этого достаточно. Очень редко приходится прибегать к блокаде Дипроспана на Лидокаине.
Лучше без этого обойтись.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).

Многое из этого Вы уже делаете. Возьмите за правило кальций, хондропротекторы и физиотерапию повторять 2 раза в год.
ЛФК нужно делать ежедневно.

Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Пожаловаться

Анна, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за развернутый ответ! Вопрос по хондопротектору. Рекомендуемая Вами Артра лучше назначенных мне Структума и Инъектрана? По поводу ходьбы - даже если воспалительный процесс с болевым синдромом купируется и использовать правильную обувь и стельки - все-равно нежелательно? И еще, при стабильной ситуации (надеюсь) возможно не делать операцию или она показана в любом случае?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

Рекомендуемая Вами Артра лучше назначенных мне Структума и Инъектрана?
Не лучше. Препараты аналогичные.

все-равно нежелательно? - да, игровые виды спорта на ногах, бег и ходьба не желательны.
Оптимально плавание, велосипед.

И еще, при стабильной ситуации (надеюсь) возможно не делать операцию или она показана в любом случае?
Если Вы угомонитесь насчёт ходьбы и ситуация будет оставаться стабильной, то пока можно не оперировать.
Пока показания относительные. Операцию сделать можно, но она не обязательна.
Ситуация может измениться на фоне длительных пеших прогулок.

Пожаловаться

Анна, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, Артра - это глюкозамин и хондроитин, а Структум - это только хондроитин, если я верно читаю составы... Это означает, что Артра имеет лучший состав?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, благодарю Вас за внимание к моим вопросам!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 февраля

Клиент

Александр Александрович, спасибо Вам большое за полный ответ! Все пункты постараюсь выполнять, во избежании операции!

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золотистый стафилококк

3 ответа

30 октября 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Молочница по мазку после Лактонорма

5 ответов

15 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Уреаплазма, кандида, ВПЧ

2 ответа

8 ноября 2023

Оксана, Боровичи

Вопрос закрыт

Аденоиды 2 стадии

4 ответа

20 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T08:56:19+03:00

Сейчас будем биохимию вспоминать. Несколько упрощённо, но суть такова:

Например, молекула сахара (сахарозы) состоит из 2-х молекул глюкозы.
Аналогично молекула глюкозамина состоит из 2-х молекул хондроитина.
Поэтому ещё раз Вам говорю, что никакой особой разницы нет. Что нравится - то и принимайте.

Accepted Answer · 2025-02-03T13:24:19+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Согласен с вами, лечение может отличаться у разных специалистов
🟢 Я основываюсь на Протоколах лечения и личном положительном опыте лечения пациентов
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, и называется эта проблема деформация Тейлора
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Ортопедические стельки
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?