Что вас беспокоит?

Консультация по МРТ

Хочу проконсультироваться по поводу МРТ мозга и сосудов. Из жалоб: усталость, проблемы со зрением с 12 лет, головные боли изредка, депрессия. Имеется протрузия между 4 и 5 поясничными позвонками с распространением в медиальный и левый парамедиальный отдел.

Близорукость, гипотония.
26 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию у вас все в пределах возрастной нормы.
Целесообразно в подобных ситуациях дообследование в связи с жалобами:
-ферритин
- анализ крови на ттг, т4, гликированный гемоглобин, липидограмма, вит Д
Сейчас допустим прием препаратов общеукрепляющих:
цитофлавин по 2 т 2 р в сутки месяц,
магний В6 форте по 2 т 3 р в сутки.
Сон на ортопедической подушке и массаж шейно-воротниковой зоны 10 сеансов медицинский.
Будьте здоровы!

Феррин 26 был, анализы на щитовидку в норме тоже, гемоглобин тоже в норме, витамин д 17, но как и железо принимала курсами, лучше не стало.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств)+ возрастные перестройка эпифиза(шишковидной железы). Такие изменения есть с возрастом практически у всех людей. Симптомов это не даёт и лечения не требует (его и не существует).
По МРА описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности. Симптомов тоже не даёт. Протрузия может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Протрузии тоже есть практически у всех людей с возрастом. Необходим регулярный спорт, чтобы укреплять мышцы спины и щамедлить рост протрузий.
Снижение зрения- это только офтальмологическая патология. В остальном необходима консультация психотерапевта. Органические заболевания не вызывают депрессию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По сосудам врожденная анатомическая особенность строения.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Тревога 15 из 21, депрессия 17 из 21.

По тесту тревожно-депрессивное расстройство, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.

Врач назначал тералиджен и флуоксетин - пропила пол года, особых улучшений не заметила.

Флуоксетин не всегда подходит, препараты выбора эсциталопрам или сертралин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
По мрт все нормально

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным исследования определяются возрастные особенности, лечения не требуют.
Описанные жалобы ,возможно , связаны с депрессией.

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

У меня гипотония, диабета нет, кроме липидного профиля какие еще можно пройти обследования чтобы понять есть ли атеросклероз?

К тому же я жирное не ем почти, у меня желочный пузырь жир плохо усваивает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.