Помогите пожалуйста — вопрос №2896978

Question

Помогите пожалуйста — вопрос №2896978

Анонимный пользователь

142 просмотра

4 февраля 2025

Добрый вечер, уважаемые врачи. Мне 46 лет ,2 недели назад утром проснулась от сильного шума в голове,заложены уши и головокружение.
Сходила к Лору,поставили диагноз средний острый отит, назначили капли в уши, антибиотики. Съездила сделала КТ височной части, назначили антибиотики в уколах,капельницы дексаметазон. Стала чуть по легче,звон тише стал, головокружение меньше,но заложенность ушей не прошло . На данный момент мучают моменты как будто мурашки по голове бегают ,начинается как будто озноб и резко мурашки ,потом отходит и опять так,чувствую только с одной стороны сильно с другой по меньше. И как будет немеет голова.Меня напрягает такое состояние,это очень неприятно. Сегодня спросила Лора она сказала скорей всего это сосудистое. Помогите пожалуйста,что мне делать? Я ещё заметила,давление повышается чуть выше 120 и у меня очень сильно появляется звон,голова как в тумане . На данный момент принимаю Бетасек Лонг,делаю электрофорез с лидазой в ухо,при сильном звоне принимаю валемедин 10 капель. Моё давление 100-110/60
Делала УЗИ вен шеи ,МРТ делала 2 года назад.

Возраст: 46

Хронические болезни: Есть грыжи в шеи и пояснице.

Вопрос закрыт

антибиотик

уважаемый врач

звон тиши

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Добрый вечер,нет не продували.
Сегодня сделала аудиометрии и тимпанограмму,дали только такое заключение. Сказали скорей всего это проблемы между носом и ухом. Но у меня нет насморка,нос хорошо дышит.По аудиометрии сказали все хорошо,нет жидкости и уши слышат. Есть тревожность от таких симптомах,очень сильно мешают жить. Давит на уши сильно и эти мурашки бегают.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 февраля

Невролог

Я бы вам посоветовала продолжить наблюдение у Лора, возможно у другого, всё же воспаление судя по КТ у вас немаленькое, и судя по сегодняшней тимпанограмме тубоотит сохраняется. А мурашки , онемение в области головы, ощущение озноба - это соматофорные проявления тревожного расстройства. Вам сейчас главное постараться не накручивать себя, всё у вас решаемо и потихоньку восстановитесь, заложенность в ушах обязательно уйдет но нужно долечить воспаление в слуховых трубах, плюс подключите противотревожную терапию, можно атаракс или терадиджен 1мес, а также можно подключить миорелаксант тизанидин на ночь для расслабления мышц скальп а, жевательных мышц, спазм этих мыщц может увеличивать ощущение заложенности в ушах.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответ.
Когда мне делали тимпометрию,врач сказал что у меня оба уха не реагирует ,когда проверяли на компьютере и нужно лечить трубу между носом и ухом. Но мой лечащий врач меня выписал,сказал брызгать дезринет и все пройдет. Не предложил больше не какие лекарства.
Вы заметили правильно,у меня при движении челюсти чувство глубокой боли между ухом и челюсть есть.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 6 февраля

Невролог

Я бы вам посоветовала обратиться за вторым мнением к другому ЛОРу. А вот ощущение боли между челюстью и ухом это вторичное напряжение жевательных мышц, что в свою очередь вызывает спазм мышц, натягивающих барабанную перепонку, поэтому желательно пройти курс миорелаксантов ( тизанидин) , аксиолитиков, и поищите очно специалиста, кто занимается дисфункцией ВНЧС, бруксизмом , спазмом мышц ВНЧС в вашем городе.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Здравствуйте, результаты тревожность 15
Депрессия 17

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

По тесту очень высокие баллы по тревоге и депрессии. В таких случаях необходима очная консультация психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). Они только по рецепту

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Я как 2 года после родов,может это депрессия? И скажите пожалуйста,у меня есть фенибут его можно попить? И есть амитриптилин.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

Фенибут- это симптоматический препарат, он ничего не лечит. Амитриптилин эффективен только при депрессии, но не при тревоге, полный эффект получить невозможно. При сочетании тревожного расстройства и депрессии эффективны СИОЗС и СИОЗСН

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Сейчас посмотрела есть Мебикар,тоже не такой препарат?И есть рецепт на Бусперон.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

Мебикар - это из серии фенибута. Буспирон, это тоже немножко другой препарат, больше влияет на тревогу. Можно было бы рассмотреть сочетание амитриптилина и буспирона,но всегда удобнее пить 1 препарат, чем несколько на постоянной основе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Мне бы хоть тревогу снять,что бы жить по спокойней. Хотя я очень себя держу в руках.
А где рецепты брать?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

Рецепт можно выписать только очно у невролога или психотерапевта.
Пока можно использовать фенибут до очного приёма врача,чтобы облегчить симптомы.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

К неврологу запись на 2 неделе вперёд,а психотерапевта нету у нас((((
Пока попью фенибут, спасибо большое.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Здравствуйте, депрессия 17
Тревожность 15

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 4 февраля

Невролог

Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Эти лекарства по рецепту? Как мне их купить?
И скажите пожалуйста это может послеродовая депрессия,но прошло 2 года. Сижу дома,т.к ребенок часто сидит на больничном.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 4 февраля

Невролог

Да, может. Рецепты можно выписать только очно на приеме врача-невролога или психотерапевта

Что ещё можно посмотреть :

1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс, достоверно снижает уровень тревоги

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

https://spmi.ru/sites/default/files/imci_images/univer/structura/first%20prorector/2020/mindfulness-ili-osoznannost-v-povsednevnoy-zhizni.pdf?ref=journal.zarplata.ru

https://web.meditopia.com/ru/mindfulness/mindfulness-exercises/

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Спасибо вам большое 🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответ.
Скажите пожалуйста это так отит может сильно давить на уши и шум ? И сегодня лор сказала что может сидеть инфекция между носом и ушами. Я уже и незнаю что думать и как себе помочь. Отменили все лекарства,оставили только дизринет.И скажите пожалуйста,бывает что так долго держится отит?

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 февраля

Невролог, Мануальный терапевт

Да, может. Вы проходили КЛ КТ височной кости?( конусно-лучевую компьютерную томографию) это наиболее информативный метод визуализации , возможно стоит обсудить данный метод диагностики с вашим лечащим доктором, так как он бы мог помочь найти проблему.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Да,я проходила , результаты прикрепила.
Врач меня сегодня выписала,сказала что не надо больше не чего делать, только капли в нос. Но мне очень плохо от таких заложеностей в ушах. У меня уровень жизни на 90%упал(((

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Извините,я делала просто КТ височной кости.

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 4 февраля

Невролог, Мануальный терапевт

Вам вероятно необходим курс противотревожных препаратов это улучшит ваше состояние, самостоятельно без терапии сложно справиться, поскольку происходит дисбаланс нейромедиаторов в ЦНС и повышается сенсибилизация, о том что наиболее целесообразно назначить простой анксиолитик или же препарат из группы антидепрессантов лучше решить на очном приеме с доктором. Повторять КТ полагаю нет необходимости, но КЛ КТ если появится необходимость предпочтительнее.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Все поняла вас, спасибо большое за консультацию 🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответ.
А Мебикар не подойдёт? Просто рецепт брать у нас к терапевту большая очередь.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля

Невролог

Можно его по 1 т три раза в день. Последний прием до 17:00

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 4 февраля

Психолог

Здравствуйте! Симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте. Боль в шейном отделе позвоночника есть?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 5 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторная ангина?

1 ответ

4 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Прыщ в интимной зоне

3 ответа

19 марта 2022

Лиля

Вопрос закрыт

Что за белые тёмные с белым точки на правой миндалине

3 ответа

26 ноября 2023

Алекс

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

7 мая 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Острый геморрагический цистит

1 ответ

20 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:11:24+03:00

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте! Вам продувают слуховые трубы? по тимпанограмме есть проблемы с ними. Аудиометрию не проводили вам? В целом есть сейчас повышенная тревожность, чувство внутреннего напряжения?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:13:36+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 февраля

Невролог

Здравствуйте! Сосудистая патология так не проявляется. Больше данных за симптомы на фоне повышенной тревожности. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:28:18+03:00

Добрый день! Симптомы не характерны для сосудистых заболеваний, данные жалобы могут быть сопряжены с тревожным расстройством.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Дубровина Виктория Игоревна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:40:16+03:00

Здравствуйте. Это не сосудистая патология и с грыжами тоже не связаны ваши жалобы. Есть Лор патология в стадии обострения, плюс на фоне этого тревожность, это нормально, что вы тревожитесь. Основная задача это лечение по плану лора, но можно было бы добавить анксиолитик ( противотревожный препарат) , можно рассмотреть грандаксин он дневной и не влияет на концентрацию и внимание, не вызывает сонливость, не мешает управлять автомобилем.

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T20:14:12+03:00

Здравствуйте
Необходимо выполнить мрт головного мозга плюс мму. Плюс всп
Наиболее вероятно есть и тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении