Почему повторяется симптомы второй раз п? — вопрос №2899797

Question

Почему повторяется симптомы второй раз п? — вопрос №2899797

Полина

110 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте !
После опирации мне поставили диагноз постнаркозная энцефалопатия !
Прокололала уколы кортексин и пила таблетки !
Сейчас добавила по выписки врача таблетки фезам !
Чусвовала себя хорошо когда делали уколы ! Сейчас повторяется все снова !
Скачки давления то высокое то низкое !
Самочувствие как будто теряю сознание тремор в ногах ! Очень плохое самочувствие !
Под скажите что делать ?
И на сколько это опасно ?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

таблетки

скачки давления

опирация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, наркоз был 16 января

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, нет не проходила

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тест еще выше

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, тест пройти не могу что скажите по тому что написала ?
Почему повторяется симптомы ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

По описанию похоже на тревожное расстройство, оно имеет волнообразный характер, но нужен очный осмотр или хотя бы результат теста…

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 14
Депрессия 3

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. Ноотропы могут маскировать симптомы, но не лечат. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Пока можно использовать симптоматически атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, это разве не повторные признаки энцефалопатии потому что чувствую я себя так же как и в тот раз

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Энцефалопатия развивается при реанимационных мероприятиях и ИВЛ. Это состояние должно быть длительное. Если наркоз был коротким,то энцефалопатии быть не может. Вы можете пройти МРТ головного мозга, на нем должны быть изменения. Если их нет, то диагноз исключается

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, ну я же после операции и после небольшого наркоза ?
И скажите какие основные симптомы энцефалопатии

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, и после опирации у меня тоже был присуща как будто теряю сознание и немели руки

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Энцефалопатия - это изменения на МРТ. Без этого поставить диагноз невозможно. Вероятнее после наркоза были побочные эффекты. На фоне повышенной тревожности симптомы хронизировались

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а почему во время того как я колола уколы кортексин у меня состояние улучшалось ? И потом опять резко все вернулось ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Ноотропы только маскируют симптомы. Они не имеют доказанной эффективности, это прописано в клинических рекомендациях по лечению, одобренных министерством здравоохранения РФ

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как лечиться энцефалопатия ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Если формируются кистозно-глиозные участки,то это необратимый процесс(как шрамы, только в головном мозге) и при этом должен быть неврологический дефицит (парезы, нарушение речи, глотания, асимметрия лица и другие неврологические симптомы). Только субъективные симптомы не говорят о энцефалопатии

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите а почему происходят скачки давления ? То 110 то 130

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Тоже бывают на фоне тревожного расстройства. Либо дебют гипертонической болезни, но при этом повышение АД стойкое. Энцефалопатия никогда не даёт скачков АД

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а это может быть гипертинзивная энцефалопатия ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Это реанимационный диагноз. Ставится по клинической картине(вращательное головокружение, рвота, нистагм, повышение АД) и МРТ

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, что значит реанимационный диагноз ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Что симптомы были бы настолько выраженными, что потребовалась бы реанимационная помощь

Пожаловаться

Полина, 5 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, а не может быть гипертенсивная энцефалопатия ? Потому что у меня давление то 110 то 130
И вчера был тремор ног

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля

Невролог

Нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получил результаты суточного мониторинга ЭКГ

1 ответ

3 ноября 2021

Фатих

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T13:06:54+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля

Невролог

Здравствуйте
Как давно был наркоз?
По описанию похоже на тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T13:07:00+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Какие-то обследования проходили по данным жалобам?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T13:10:23+03:00

Здравствуйте! Бывает постгипоксическая энцефалопатия, но не постнаркозная. По описанию симптомов больше данных за тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T15:53:52+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T19:58:29+03:00

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.