Консультация гинеколога /

Подскажите из-за чего могут быть вкрапления крови? — вопрос №2901587

66 просмотров

Здравствуйте, в прошлом месяце 13 января было сделано узи, где нашли кисту яичника(подкрепила), ровно через неделю делали узи абдоминальное, чуть увеличились в размере на 10 мм, месячные прошли как и должны были быть, но почему-то были в основном коричневатые выделения, сейчас начались какие-то непонятные выделения с кровяными еле заметными вкраплениями, и боли в области яичника, что это может быть? В прошлом году у меня была киста и ещё была апоплексия, но там было вместе аппендицитом, и непонятно из-за чего случилось, боюсь чтобы опять не было апоплексии, что можно сделать, узи и посмотреть что там происходит?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый вечер, при фолликулярной кисти менструация может быть скудная и продолжительная, это особенности менструации при наличии кисты. Ничего страшного в этом нет. После того как киста регрессирует ,менструации станут как и были ранее.
Через месяц повторите узи, трансвагинальным датчиком, киста должна уменьшится.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, хорошо, поняла, спасибо)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На сегодня какой день менструального цикла?
Узи от какого числа?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, первое узи от 13 января, прикрепила второе от 20 января. Сейчас 17 день цикла, начало месячных 21 января
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Подобного характера киста почти всегда в итоге оказывается фолликулом, который просто не овулировал. В норме такое бывает, овуляция может не происходить у любой здоровой женщины до 3-4 раз в год. Нет овуляции —> менструации приходят «не такие, как обычно», и затем могут отмечаться подобного характера ациклические кровянистые выделения. Это — обычно нормально в такой ситуации. Чтобы убедиться, что киста действительно функциональная, обычно достаточно контроля УЗИ через 2-3 цикла.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, у меня переодически возникают ановульторные циклы за последний год после операции, принимаю утрожестан, иногда есть овуляция, иногда нет
Акушер, Гинеколог
Подскажите, по какой именно схеме принимаете утрожестан?

Вы фиксировали, сколько именно циклов за прошедший год были ановуляторными?
Клиент
Ольга Витальевна, утрожестан с 15 по 25 день цикла принимаю 100мг, потому что от 200 у меня очень сильная сонливость и ничего не возможно делать, но в прошлый цикл видимо тоже не было овуляции, сейчас в этом цикле пробовать буду 100мг утром, 100мг вечером, чтобы понять как будет действовать. С марта прошлого года начались вот такие истории как задержка месячных и тд, каждый месяц делаю узи и не могу сказать конкретно, но больше 4 уже. Гормоны давно сдавала, были проблемы с низким прогестероном, почему и прописали утрожестан
Акушер, Гинеколог
Нет смысла увеличивать дозу прогестерона в погоне за овуляцией, это так не работает. Прогестерон во вторую фазу цикла может помочь индуцировать регулярную менструацию путем своего действия на эндометрий, но он ни коим образом не может вызвать овуляцию или хоть как-то ей способствовать.
И даже больше. Если прогестерон начитает приниматься ДО наступления овуляции, его прием может заблокировать пик ЛГ и весь тот каскад гормонов, который нужен организму, чтобы овуляция произошла, и она не произойдет. И хотя он контрацептивом, конечно, не является, существует вероятность того, что его прием «собьет овуляцию» и она не произойдет, хотя должна была. В таких ситуациях иногда рассматривают переход на схему 16-25 д. ц., чтобы минимизировать «попадание» старта приема на периовуляторный период.

Вообще, возвращаясь к началу, складывается ощущение, что в Вашей ситуации была нарушена логика причинно-следственных связей. Единственная цель назначения препаратов прогестерона в подобных случаях - обеспечить регулярную менструальноподобную реакцию, если ее нет и есть риски длительных задержек и патологии эндометрия. Но такой прием ничего не лечит и не влияет на первопричину ановуляции и следовательно задержек.

Когда мы сдаем прогестерон во второй фазе цикла и получаем низкий его показатель, единственное, что это достоверно нам говорит - что в этом цикле не случилась овуляция, разорвавшийся (овулировавший) фолликул не стал желтым телом и некому было синтезировать прогестерон, что мы в анализе и видим. Мы не «досыпаем» прогестерона сверху просто «чтобы было», это на цикл и причины его нарушения никак не повлияет, мы просто в таком случае даем организму тот самый недостающий прогестерон конкретно в данном цикле, чтобы эндометрий секреторно трансформировался под его влиянием и произошла «нормальная» в срок менструация. Но и только.

Почему не происходит овуляция - вопрос совершенно иной, к приему утрожестана отношения не имеющий вовсе.
Клиент
Ольга Витальевна, а как понять, почему не происходит овуляция, я была уже 4 гинекологов, у 2 наблюдаюсь постоянно, и вот прописывают утрожестан иои дюфастон, эндометрий не успевает нарастать к месячным, на коки не хочу переходить, имеется впч 16, по последней кольпоскопии и цитологии всё норм, может ли это давать такие симптомы? два гинеколога говорили о биопсии, но по последней кольпоскопии, сказали что не надо, в чём я уже сомневаюсь...
Акушер, Гинеколог
Я боюсь, что мы с Вами в формат вопрос-ответ физически не уместим такую объемную консультацию. Причин ановуляции множество, начиная от СПКЯ и заканчивая функциональной гипоталамической природой. И вторая тема — носительство ВПЧ 16 — отдельно нуждается в обсуждении. Коротко говоря, с возраста 25 лет наличие ВПЧ требует настороженности даже при хорошей (NILM) онкоцитологии.
Клиент
Ольга Витальевна, поняла Вас, спасибо)
Акушер, Гинеколог
На здоровье:)
Акушер, Гинеколог
В правом яичнике небольшое включение, вероятности разрыва практически нет.

Не типичные месячные были потому что не было овуляции.
На данный момент если боль не сопровождается рвотой, не нарастает по интенсивности, не опасно

Может быть овуляторный синдром
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла, узи когда нужно сделать, для контроля?
Акушер, Гинеколог
Через два – три месяца
Клиент
Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо большое)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Это функциональная киста 2-3 см - малых размеров . Обычно за 1-2 цикла она редуцируется .
Там указано , что вы примеряли утрожестан - бывает такое - образуются кисты жёлтого тела .
Повторите УЗИ после менструауии 5/8й дни
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перивентрикулярные кисты
3 ноября 2021
Дина
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт киста бейкера, артроз
4 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Киста яичника и гиперлазия эндометрия.
29 октября 2023
inna_salsk@inbox.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина