Консультация педиатра /

При какой температуре давать жаропонижающее — вопрос №2902370

135 просмотров

Доброй ночи.ребенок 4 года. Во вторник утром поехали в приемное отделение. У ребенка с четверга была отчётность на глазах. На выходных температура и сильная заложенность. В применом сдали кровь, мочу, по итогу сказали герпес 6 типа или Эпштейна барра, отит из-за отечности носоглотки. Если дома лечимся прописали зиннат и изопринозин.
Вчера ночью была высокая темп а лоб холодный. Сегодня в течении дня температура началась только с 15.00, далее по симптомам сбивала. Ребёнок активный.
Легла спать сильно запотела, проснулась спустя 30 мин пописать, я дала ей антигистаминное,т.к. забыла, её вырвало сразу. ( перед сном примерно за мин 30 дала по расписанию антибиотик, а ранее изопринозин.
Сейчас при температуре 36.6. Сильно укрываться стала, потом померила 37.5 темп.
Нужно ли её сейчас сбивать скажите пожалуйста?
Очень переживаю.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жаропонижающее дается в основном из-за жалоб на слабость,головную/ушную/мышечную боль или температуру выше 38,5-39 градусов. Изопринозин-препарат без доказанной эффективности, ни в одни клинические рекомендации не включен, в мире так же не используется. Поэтому какого то эффекта от него не ожидается. Антибиотиками ВИРУСНАЯ инфекция так же не лечится, потому что антибиотики действуют на бактерии, а не на вирусы
Клиент
Алина Юрьевна, действуем пока по назаначенному лечению. Отит экссудативный, думаю антибиотик для ушей... когда стоял вопрос госпитализации , нам сказали что будут уколы с ципрофлоксацином.
Просто вопрос сейчас при текущих обстоятельствах сэлвчше госпитализироваться или продолжить дома лечиться

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Далеко не все экссудативные отиты лечатся антибиотиками, но тут конечно все индивидуально.
Госпитализация необходима при тяжелом течении, когда температура не сбивается приемом жаропонижающих в нужных дозировках, например. Исходя из прочитанных данных показаний для госпитализации на данном этапе я не вижу
Педиатр
Здравствуйте! Зиннат и изопринозин не назначают при лечении вирусных заболеваний. Так как зиннат - антибиотик, он убивает бактерии, а не вирус. А изопринозин- иммумодулятор, не имеет доказанной эффективности.

По поводу жаропонижающего:
Ориентируйтесь всегда на самочувствие ребёнка. Жаропонижающие даем , если у ребёнка вялость, ломота в теле, мышцах, плаксивый.
То есть, если у ребёнка температура 37,5 , а он уже вялый, то можно дать жаропонижающее.
А если у него температура 38,5, а он активный, бегает , то можно наблюдать, при этом сбивая температуру физическими методами : дать обильное питье 40 мл/кг, раздеть ребёнка, проветривать помещение, обтереть водичкой комнатной температуры.

При повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум (до нормы 36,6 она в первые дни не сбивается) , либо самочувствие ребёнка улучшится.
Клиент
Лейля, поняла вас, а почему же назначили такие препараты
Педиатр
К сожалению, могу отвечать только за себя. Данные препараты я бы не рекомендовала при вирусных заболеваниях
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Детям рекомендую снижать если 38,5. 37,5 - если ребенок хорошо переносит такую температуру, то лучше не снижать она нужна для работы иммунитета. Для снижения температуры организму нужна вода в большом количестве, обязательно рекомендую поить 30-40 мл на кг веса тела в сутки,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Ещё забыла указать, что на осмотре указали на увеличенный лимфоузлы.
На ваш взгляд лечение правильно подобрано ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу от 4 февраля есть бактериальная инфекция, лечение адекватное.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Обычно жаропонижающие препараты я рекомендую давать детям в первую очередь в зависимости от их состояния.

Если ребёнок чувствует себя хорошо и нет хронических заболеваний, то можно совсем не сбивать, так как температура - это наш помощник. Только при температуре вырабатываются защитные клетки. И температура при заболеваниях не опасна для ребёнка. Можно использовать физические средства охлаждения (теплое влажное полотенце, теплый душ) температура воздуха 18-29 С) при жаре у ребёнка, обильное питье. Опасная температура начинается от цифр более 41-42, но это уже больше характерно для внешнего перегрева, например, солнечного удара.

Однако, если ребёнок себя чувствует не очень хорошо: головная боль, слабость, ломота, то можно давать жаропонижающее и обезболивающее средство при любой температуре. Зачем ребёнку страдать, если есть возможность помочь.

Детям с хроническими заболеваниями, судорогами и другими патологиями рекомендации будут индивидуальные.
Принятый ответ
Клиент
Мария Викторовна, спасибо за ответ.
Т.к. она спит не могу судить нормально ей с температурой 37.5 сейчас или нет...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий лишай
22 сентября 2019
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Антибиотики при мононуклеозе
15 января 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Переживаю за впч
10 февраля
Валентина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск