Консультация педиатра /

Сыпь на лице у ребенка и белый налёт на языке — вопрос №2903349

68 просмотров

Добрый день. Ребёнку 1.9 мес, помогите , пожалуйста, разобраться со следующими вопросами:
1.примерно полторы недели назад появилась сыпь на лице и точечно на волосяной части головы, дискомфорта сыпь ребенку не предоставляет, но и не проходит. Что это акне новорожденных или аллергия. Мы на грудном вскармливании. Фото прилагаю.
2. На месячном осмотре стоматолог сказал, что у ребенка начинается молочница и выписал раствор Кандид, После применения улучшения нет. У ребенка белый налёт на языке, щеки и остальная слизистая чистые, грудь берёт хорошо, не бросает, не капризничает. Если это молочница, то как её лечить. Фото прилагаю.
3. Ребёнка очень сильно мучают газики, был частый стул жидкий стул, который вызывает раздражение на попе и появились язвочки. По совету педиатра начали давать лактазар. Стул стал немного лучше, но газы так и мучают, препараты семитикона не помогают. Чем ещё можно помочь ребенку. А так же подскажите, необходимо ли маме держать без молочную диету в этом случае.
4. Необходимо ли убирать первоподную смазку с половых губ девочки и как правило проводить гигиену девочки.
Заранее большое спасибо за ответы !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
1. На лице у малыша действительно проявления акне новорожденных. Связано с изменением гормонального фона, лечения не требуется, проходят через пару недель самостоятельно. Если высыпания очень обильные, то можно пользоваться эмолентами (например атопик стик успокаивающий или цикаплас В5);
2. Исходя из фото и Вашего описания у малыша нет кандидоза слизистой ротовой полости (молочницы). А белый налет на язычке - молочный налет после того, как малыш кушает молоко (вариант нормы).
3. По описанию у малыша были симптомы лактазной недостаточности, которые действительно купируются приемом препаратов лактазы (лактазар). Рекомендую продолжить прием данного фермента для нормализации стула. По поводу колик, это, к сожалению, возрастная особенность кишечника крохи и лечения, которое бы воздействовало на причину - не существует. Безмолочную диету в этом случае соблюдать не требуется, она необходима только при аллергии на белок коровьего молока. Мы можем только облегчить состояния малыша и пережить этот период.
В данной ситуации рекомендую:
1. Для стимуляции акта дефекации и профилактики колик выкладываем малыша на животик перед кормлением. Да, по началу малыш будет лежать совсем недолго, это не очень привичное положение, но со временем интервал будет увеличиваться;
2. После кормления держим столбиком в течение 10-15 минут;
3. Использование специальных поз для улучшения отхождения газов и стимуляции акта дефекации: тигр на ветке, Будда, колыбелька, колыбелька лицом к себе;
4. Массаж для стимуляции акта дефекации и отхождения газов тоже важен. Первое время малыш также может капризничать, но облегчение он принесет. В массаж используем вибрационные техники (при сгибании ножки к животику слегка трясем кистью руки ножку в положении около живота и тд), так газики будут отходить лучше;
5. Фитбол в домашних условия отличная вещь. Размер достаточно 65 см. Выкладываем на него ребенка на живот. Те малыши, кто плохо лежат на животике на ровной поверхности , хорошо лежат на фитболе, делаем упражнения: покачивания вперед и назад, покачивания в бок, по кругу;
6. Для стабилизации состояния кишечника рекомендую пробиотик, содержащий лактобактерию ройтери, которая имеет доказанную эффективность при функциональных нарушениях кишечника (например, Максилак беби в каплях).
7. Препараты от колик на основе семитикина есть разные по торговому наименованию (эспумизан, боботик и т.д). Если не помогает один бренд, попробуйте заменить на другой. Многие мамы отмечают положительный эффект от препарата другой марки, но с тем же действующим веществом;
8. Также для облегчения колик отмечается положительный эффект от препарата беби-Калм. Рекомендуется применять перед каждым кормлением, по 10 капель.
По поводу подмываний: девочку желательно подмывать после каждой смены подгузника, подмываем спереди назад (от писи к попе по простому 😊), не используя мыла и другие средства гигиены. Первородная смазка смоется постепенно самостоятельно, специально вымывать её не надо.
Растите здоровенькими! 🌸
Клиент
Татьяна, спасибо большое за развернутый ответ. Подскажите сегодня ребенка сильно мучают газики и в кале очень много слизи. Это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, такое может быть в норме, формируется микрофлора кишечника у малыша, главное чтобы стул не состоял полностью из слизи. Может быть при погрешности в питании мамы/ Не было ли погрешностей в Вашем питании? (Продукты, усиливающие газообразование - капуста, бобовые; большое количество овощей и фруктов, сладкое).
Клиент
Ем много печёных яблок, это могло причиной? Сладкое 1 пастилу в день.
Педиатр
Желательно кушать все, но в норме, не перебарщивая. Яблоки тоже могут стимулировать повышенное газообразование у малыша.
Потихоньку расширяйте свой рацион, отслеживая реакцию крохи. Диеты для мам сейчас не рекомендуются.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Полина, здравствуйте.
1. На фото акне новорожденных. Пройдет самостоятельно, бесследно.
2. Налет физиологический (молочный налет), связан с грудным вскармливанием. Обрабатывать язык Кандидом не нужно.
3. Колики – временное состояние, его нужно пережить. Эффект от лактазара оцениваем через 2 недели. Маме диета не нужна. Питайтесь полноценно, разнообразно. Облегчить состояние колик помогут физические методы – контакт «кожа к коже» (выкладывайте животиком себе на грудь), массаж живота по часовой стрелке, упражнение «велосипед», поза «тигр на ветке», выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением, после кормления – держать столбиком.
4. Целенаправленно смазку смывать не нужно. Подмывайте малышку спереди назад. Лучше подмывать обычной водой, после промокательными движениями пеленки/полотенца высушить кожу. Дома использовать влажные салфетки не нужно.
Клиент
Надежда, спасибо большое за развернутый ответ. Подскажите сегодня ребенка сильно мучают газики и в кале очень много слизи. Это нормально?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Наличие слизи не является патологией.
Если у малышки сохранен аппетит, то переживать не стоит.
Облегчайте состояние методами, которые описала выше, подключите препарат симетикона (боботик, эспумизан).
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте
1. На фото акне новорождённых
Это физиологический процесс и лечение не требуется
Пройдёт само к 3-4 мес
2. По фото ничего страшного нет,налёт физиологический и связан с гв
Кандид в данном случае не стоит использовать

Пройдёт само, по мере созревания жкт

3. Колики это физиологический процесс и мы не можем полностью лечить, можем только облегчить
И в данном случае рекомендую чаще выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, использовать разные позы ( поза тигр на ветке)
Из лекарств рекомендую био гая по 5 кап каждое утро
Также рекомендую антиколиковый пояс с гелем


4.
1. Разместите ребёнка на пеленальном столике или другой удобной поверхности. Лучше всего держать её на спине, слегка приподняв ножки.

2. Смочите ватный диск или мягкую ткань водой. Начните аккуратно протирать половые органы девочки спереди назад. Это очень важный момент, поскольку такой способ предотвращает попадание бактерий из анальной области в мочеполовую систему.

3. Промойте область гениталий. Используйте чистую воду и осторожно промойте промежность. Не используйте слишком много мыла, достаточно небольшого количества детского мыла, если есть загрязнения.

4. Тщательно смойте мыло. Убедитесь, что вся мыльная пена смыта чистой водой. Остатки мыла могут вызывать раздражение.

5. Просушите кожу. Аккуратно промокните кожу мягким полотенцем, избегая растирания. Дайте коже немного подсохнуть перед надеванием нового подгузника.



- Не используйте влажные салфетки для ежедневного ухода за интимными зонами. Они могут содержать химические вещества, вызывающие аллергические реакции.
- Регулярность. Подмывайте девочку после каждого стула и перед сном.
Клиент
Алиса, спасибо большое за развернутый ответ. Подскажите сегодня ребенка сильно мучают газики и в кале очень много слизи. Это нормально?
Педиатр
Да, по описанию ничего страшного нет, не переживайте
Самое главное чтобы стул не был чёрного или белого цвета, с прожилками крови, с кислым запахом, пенистым, полностью впитывался в памперс и раздражал перианальную область
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Судя по представленным фото у ребенка акне новорожденных, состояние связанное с падением материнских гормонов, которые циркулировали ещё после рождения, возникают как раз в первые 4-6 недель жизни, и проходят сами через 4-8 недель. Лечения не требуют, если нет признаков воспаления, проходят самостоятельно.
На языке это не молочница, это налет от молока, особенно ярким может быть после срыгивания, также не требует обработки.
Проблема младенческих колик очень распространена, нг мало решаема, пока, т к. Это связано с незрелостью ферментных систем ребенка, и пока они не наладят свою работу, коренным образом проблему не решить. Продолжайте давать лактозар. Безмолочная диета мамы может улучшить ситуацию, попробуйте в течение недели не употреблять молоко, каши на молоке (кисломолочные продукты допустимы) и оцените при этом состояние ребенка.
Попробуйте давать укропную водичку, Эспумизан перед кормлением.
Также могут облегчить ситуацию принятие ребенку позы Будды (держите ребенка за стопы и приводите их к животу, в интернете есть примеры), в этой позе улучшается отхождение газов и уменьшается беспокойство, при этом если добавить движения вверх-вниз, то боли проходят быстрее.
Чтобы раздражение от стула было менее выраженным, можно наносить судокрем, он хорошо справляется с такой задачей.
Подмывание девочек проводите после дефекации, при подмывании направление спереди назад, чтобы не занести кишечную флору к мочеиспускательному каналу и половым путям, лучше не злоупотреблять мылом, чтобы не пересушивать слизистые. Для удаления смегмы можно использовать вазелиновое масло или другие растительные масла, нанести на ватный тампон и аккуратно снять смегму между половых губ.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за развернутый ответ. Подскажите сегодня ребенка сильно мучают газики и в кале очень много слизи. Это нормально?
Гематолог, Педиатр
Ребенок нормально кушает, охотно?
Появление слизи в кале тоже бывает не редко, особенно в первые 2 месяца жизни ребенка.
Для облегчения отхождения газов также попробуйте делать гимнастику, основные упражнения связаны с приведением коленочек к животу, покрутить в стороны , чаще выкладывайте на живот. Можно взять, положить ребенка на руку на животик (поза "тигр на ветке") и легонечко похлопать в области ягодиц и поясничной области. Также можно использовать и газоотводную трубочку, не редко ее постановка значительно облегчает состояние.
Клиент
Кушает хорошо, от груди не отказывается
Гематолог, Педиатр
Хорошо, это такой своеобразный маркер, что у ребенка нет серьезных проблем, когда он нормально кушает и нормально прибавляет в весе
Клиент
Спасибо большое за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость ниже виска у ребенка
20 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Двусторонняя каликопиелоэктазия
19 марта
Замира, Муравленко
Вопрос закрыт
Красные пятна
5 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск