Консультация невролога /

Вопрос по данным МРТ обследования головы — вопрос №2904785

72 просмотра

Здравствуйте. После прохождения МРТ, в результатах обследования написано: Проявление невыраженной ангиоэнцефалопатии в больших полушариях головного мозга.
В интернете уже страшно читать. Решил уточнить, насколько это опасно и что надо делать в таких случаях?

Возраст: 38

Хронические болезни: Псиориаз, Псориатический артрит, Диабет тип 2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ангиоэнцефалопатия это сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление,можно сдать липидный профиль-лпнп, лпвп, холестерин). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Клиент
Холестерин 4, все остальные показатели в норме. Абсолютно все анализы, исследования организма говорят, что в целом я здоров. Но да, врачи тоже не понимают, почему у меня такие сильные скачки давления. Ведь а спокойном состоянии у меня 126-136 на 80-90. Просто могу кушать в компании и внезапно где-то в спине ощущение жжения, потом давление в голове и резко поднимется давление. Тонометр в машине лежит, по этому при таких случаях сразу замеряю и пью моксинидин. Скачки давления ни частые, раньше были раз в год, потом раз в полгода и последнее время раз в 2-3 месяца. Последний раз мой мозг сутки почти приходил в себя. Руки дрожали, состояние непонятное было - будто трясло всего, жутко хотелось спать, не мог сконцентрироваться ни на чем. Ничего не мог запомнить. Потом спустя время резко стало нормально и будто все хорошо. Но при этом я все реже могу сфокусироваться на чем-то и запомнить что-то новое.

Непроходимость артерий шеи 11% две очень маленькие бляшки на обеих артериях. Результат УЗИ шеи был таким. И КТ без контрастирования. КТ с котнрастированием я к сожалению потерял результат.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По описанию, да и по тесту есть депрессивное расстройство,но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В связи с чем делали МРТ?
На исследовании нет никакой патологии, такие единичные сосудистые очаги встречаются практически у всех и не несут никакой опасности.
Клиент
Давление часто последнее время, достигало пика в 250 на 117, постоянные потери событий происходящих недавно. Частое проявление того, что забываю где нахожусь - не узнаю местность. Не могу сфокусироваться на работе, вплоть до того, что просто ничего ни делаю. Периодические головные боли разного характера. Очень сильно восприимчив к погодным условиям. Странное депрессивное состояние - периодами - продолжительность от 1 до 2-3 дней. Расфокусировки зрения. Раньше были постоянные очаги невралгии, но после того как назначили препарат Эфлейра, они прошли. Но остальное всё равно сопровождается. Иногда шумы странные, будто где-то что-то слышу, но их просто нет со слов окружающих. Ощущение сдавливания в правой части головы. Постоянно хочется спать.
Решил по этому сделать МРТ. Была акция, сделал на весь организм.
До этого делал КТ с контрастом, но потерял анализы, не помню.
Невролог, Врач УЗД
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.

Сами связываете с чем то начало проявлений? Был какой то стресс? Считаете себя тревожным человеком?
Клиент
Приложил. На двух сайтах прошел. Вопросы были одни и те же.

Начало проявлений наблюдается несколько лет, с каждым годом все хуже. Стресс постоянный, в связи с ситуацией в семье, в работе. Тревожности небыло никогда раньше. Последние пару раз были странные проявления - по типу наверное панических атак, последний год раза 4. Мое состояние в обычное время совсем не замечает таких проявлений, а в эти моменты прям акцентирует внимание на этом.

В остальном я апатичен ко всему происходящему вокруг.

Ради снятия стресса и разгрузки эмоциональной уехал на Мальдивы с подругой. Вроде как отдохнул. Но что-то это вообще не дало особого удовлетворения или расслабления. Но в целом хоть слетал куда-то и на этом ладно.
Невролог, Врач УЗД
Ваши жалобы и результаты тестирования характерны для проявления текущего депрессивного эпизода. Это такое заболевание при котором происходит нарушение обмена нейромедиатов в головном мозге. В связи с этим вегетативная нервная система которая регулирует все процессы начинает работать неправильно. И начинаются всяческие телесные неприятные проявления этого заболевания, в том числе калебания АД казалось бы на ровном месте, покалывания в разных местах, ощущения онемения, трудно вдохнуть,боли и напряжение мыш и т.д. Данное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС ( препарат выбора Сертралин и Эсциталопрам в адекватных лечебных дозировках, низкие дозировки ничего не лечат) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым стоит обратиться доказательный невролог и психотерапевт.
Так же несомненный вклад в лечение депрессии оказывает когнитивно-поведенческая психотерапия со специалистом . можно заниматься онлайн.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги). С возрастом они есть практически у всех людей. Они бессимптомны и лечения не требуют. Необходимо вести здоровый образ жизни- это единственная профилактика неврологических заболеваний
Клиент
Курить, пить - все это бросил 2 года назад. За 2 года похудел на 20кг. Слежу за питанием. Колю по назначению Эндокринолога Квинсенту и по назначению дерматолога Эфлейра. Вроде как стараюсь вести здоровый образ жизни. А давление с каждым разом всё больше становится. Начиналось с 200 на 100, последний пик был 250 на 117. По результатам обследований я здоров вроде как и причин для такого давления нет. При этому оно есть.)
Невролог
В таких случаях проверяют почки и надпочечники + МР-ангиографию сосудов головного мозга. Если патологии нет, вероятнее это дебют гипертонической болезни и необходимо подбирать препараты с кардиологом
Невролог
Здравствуйте
По поводу давления
Кт почек и надпочечников
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-02-06 05:02:00
6 февраля
Анонимный пользователь, 6 февраля
Обследование проходил по причине частых скачков давления, пик был 250 на 117.
Наблюдалось потемнение, резкая реакция на любой белый свет.
После чего наблюдаются ухудшение памяти недавних событий, рассеянность, странные сдавливания в голове и неприятный дискомфорт в правом полушарии головы, от шеи.

Проходил обследования сердца УЗИ и каранарографию - по всем показателям сосуды чистые, сердце нормально работает. Почки функционируют нормально. Мануальным неврологом было предположено что есть зажим чего-то в шее и он сделал укол и ещё что-то, что убрало боли в затылке. Но странный дискомфорт в голове остался. И давление так и скачет. Принимаю лазортан и леркамен утром и Амлодипин вечером. Давление все равно может просто внезапно подняться, даже с употреблением лекарств.
Ну и странные ощущения в голове и периодическое странное поведение меня немного взволновали
Похожие вопросы по теме
Химический ожог
12 июня 2021
Ира
Вопрос закрыт
Пьяная голова, шаткасть
7 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Риски паталоги
8 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга