Расшифруйте МРТ — вопрос №2905439

Question

Консультация невролога /

Расшифруйте МРТ — вопрос №2905439

Юлия

68 просмотров

6 февраля 2025

Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ? Серьезно все это?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заключение мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо, просто у меня бывают головокружения, поэтому сделала мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Сколько по времени приступ?

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, предметы не кружатся, скорее по типу неустойчивости, например если в магазине я , может прям стать жарко, в голове мутно, меня сразу накрывает паника, бывает нормально все, переодически это происходит

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля

Невролог

Вероятнее головокружение в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно часто развивается на фоне повышенной тревожности. В таких случаях лучше проконсультироваться с психотерапевтом.
Из дообследования можно исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 30-40)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла вас, спасибо, мне от тревожности выписали Эсциталопрам Элицея

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Фариза Гиланиевна, спасибо большое

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Алина Сергеевна, большое спасибо вам

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, спасибо большое

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, поняла, спасибо большое

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля

Невролог

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
По по поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 9 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
по поводу кист рекомендуется консультация отоларинголога
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотреть Мрт

4 ответа

2 июня 2024

Александр, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Очаговая лейкоэнцефалопатия

5 ответов

20 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Лейкоэнцефалопатическип изменения мозга на МРТ

3 ответа

12 августа 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T20:30:33+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет неврологической патологии. Описаны врождённые или возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств).
По пазухам необходима консультация оториноларинголога

Майсигова Фариза Гиланиевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T20:44:04+03:00

Здравствуйте, на МРТ нет ничего страшного.
Описанные изменения чаще имеют врожденный характер , лечения не требуют , клинически никак себя не проявляют .

Консультация лор врача из-за изменений в гайморовой пазухе и решетчатого лабиринта

Мирная Дарья Александровна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T20:47:51+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 6 февраля

Невролог

Юлия, здравствуйте. Все описанные изменения носят врожденнный характер и клинически себя проявлять не могут. А оториноларингологу планово показаться.

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T22:44:39+03:00

Добрый день! По результатам МРТ патологии со стороны головного мозга не обнаружено.
Причин для головокружение со стороны головного мозга-нет. Есть признаки отечных изменений со стороны пазух, возможно фронтит или синусит или другая ЛОР патология. Нужна консультация ЛОР-врача.
По описанию головокружение больше психогенное. Прием Элиции будет эффективен в дозировке 10-20 мг в сутки ( медленное увеличение дозировки) + для уменьшения тревожности и адаптации к антидепрессанту Атаракс 25 мг по 1 таб на ночь-1мес. Курс приема антидепрессантов должен быть не менее года.
Так же можно использовать методы немедикаментозной поддержки (вестибулярная гимнастика)
https://vk.com/wall-78238677_8629

Фатнева Марина Алексеевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:25:44+03:00

Здравствуйте!
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение ликворного пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
По пазухам консультация лор-врача.