Консультация пульмонолога /

Долго не проходит остаточный кашель — вопрос №2907475

107 просмотров

Добрый день! В конце ноября заболела трахеитом. У меня удалены гланды и раз в несколько лет болею этим кашлем. Был сухой кашель особенно в вечернее время суток, мокрота практически не отходила. Лечилась разными сиропами, потом пульмикортом, беродуалом, и потом флуимуцил антибиотик. После которого кашель прошел, но осталось утреннее откашливание. Это продолжается до сих пор, получается 2,5 месяца. Просыпаюсь утром, где-то через пол часа возникает желание откашляться, кашляю буквально пару раз, мокрота выходит, но ее очень мало где-то в горле, один раз удалось ее увидеть- прозрачная. И далее ни в течении дня, ни ночью никакого кашля нет, самочувствие хорошее. Года 4 назад была такая же история, пару месяцев после трахеита откашливалась по утрам, а потом заболела орви с влажным кашлем, пропила флуифорт и кашель прошел ( и новый и старый:) Прикреплю анализы, которые сдавала недели через 2 от начала болезни. Что это может быть, нужно ли дальше обследоваться?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Елена. Посмотрела прикрепленные документы. Так как повышены по анализу крови лимфоциты, скорее всего вирусная инфекция. Нередко перенесенные ОРИ сопровождаются длинными кашлевыми "хвостами", затяжным выделением мокроты.
Обычно в таких случаях действительно помогает назначение мукорегуляторов, например Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней и Бронхомунала 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А это не может быть что то страшное, честно говоря начинаю себя накручивать.
Пульмонолог
Это не может быть ничего страшного, так как на Рентгене норма.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответы 🌸
Пульмонолог
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Пульмонолог
Здравствуйте. Все прикрепленные исследования в пределах нормы.

Кашель слишком затяжной, чтобы считать его остаточным.

Я бы порекомендовала исключить воспаление в верхних дыхательных путях- в частности синуситы .
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, у меня есть проблема с носом, зависимость от капель. На ночь капаю капли, сейчас активно пытаюсь слезть с этого дела, капаю детский снуп чередуя ноздри (одна ночь - одна ноздря, на другую ночь- другая)
Пульмонолог
Вы все верно делаете.
Это может стать причиной кашля. Из-за стекания слизи, раздражаются рецепторы, вызывая кашель. Это подтверждается именно утренним кашлем.

Желателен очный осмотр лор специалиста.

Выздоравливайте 🍀
Клиент
Арпине Араиковна, дело в том что я на каплях уже лет наверно 8, а такой кашель получается после перенесенной болезни только. До болезни не беспокоил
Пульмонолог
Возможно Вы перенесли какую-то инфекцию, и симптомы усилились.
Клиент
Арпине Араиковна, поняла, спасибо 🌸
Пульмонолог
И Вам спасибо.
Если появятся вопросы, пожалуйста ☀️
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Обычно постинфекционный кашель может продолжаться до 1-2 месяцев, однако у Вас давность симптомов уже больше. В таких ситуациях обычно редко рекомендуют дополнительные мероприятия по диагностике для выявления причины продолжительного кашля:
- консультация лор врача (так как хронический воспалительный процесс в пазухах носа, постназальный затек могут давать подобные симптомы
- анализ мокроты на бак посев с определением чуствительности к антибиотикам (для исключения возможного патогена, который может поддерживать длительные симптомы

По анализам крови- воспалительные показатели в норме. По рентгену- отклонений нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, а как сдать этот анализ если мокроту совсем не откашлять? Ее совсем чуть чуть и она как бы в горле
Пульмонолог, Терапевт
На анализ необходимо сдать 1-2 плевочка утренней мокроты. Много материала не нужно. Если отделение секрета не обильное, то возможна ингаляция физ раствора через небулайзер перед сдачей исследования.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответы! 🌸
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если будут еще вопросы- задавайте!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Елена
В общем анализе крови у Вас все хорошо, признаков воспаления нет сейчас, на снимке тоже все нормально.
Постинфекционный кашель обычно длиться до 2х месяцев, если затягивается этот срок, то стоит посетить ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Сдать мазок с задней стенки глотки на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам (это обычный посев, не на микоплазму соскоб).
От кашля можно Бронхобос 15 мл х 3р 7 дней.
Не отмечали ранее аллергии на что-то?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, аллергии вроде бы ни на что нет, а вот такой кашель он характерен для лор заболеваний?
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, после ночи мокрота и слизь из пазух носа могут стекать в нижние отделы верхних дыхательных путей, из-за этого может быть такой кашель.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ 🌸
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья Вам, если будут вопросы ещё, задавайте, постараюсь на них ответить.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
По общему анализу крови повышение лимфоцитов показывает на наличие вирусной инфекции в организме, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее. Предпринимать ничего не нужно, показатели восстановится самостоятельно, через некоторое время.
Что касается вошли желательно исключать воспаление верхних дыхательных путей, возможно пройти рентген пазух носа.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, это анализ спустя 2 недели от начала болезни, его я сдавала с декабре, больше кровь не сдавала. В целом сейчас прекрасное самочувствие, только вот эти откашливание по утрам. Я просыпаюсь и чувствую небольшую тяжесть в грудной клетке и щекотание в горле как бы, кашляю, выходит чуть чуть мокроты, но она в горле,т.е ее не выплюнуть даже и дальше весь день и ночь никакого кашля. Скажите а может это быть из-за сухого воздуха? Из-за батарей?
Пульмонолог, Терапевт
Благодарю за дополнение.
Такие откашливания, часто случаются за счёт скопления слизи в течение ночи. Возможно где-то в носу сохраняется воспалительный процесс, даже небольшой может давать такую картину, постоянно продуцируются слизь, ночью она не может спускаться вниз, так как днём. Поэтому вы сутра откашлялись и в течение дня хорошо себя чувствуйте.
Конечно, увлажнение воздуха будет облегчать симптомы. Попробуйте ложить на батарею мокрое полотенце или пользоваться увлажнителем.
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо! Да, сегодня начну включать увлажнитель, и понаблюдаю. С носом проблемы есть, долгое время была зависимость от капель + искривлена перегородка (8 лет капала на ночь капли) месяц назад решила слезть с них :) перешла на детский снуп, закапываю одну ночь одну ноздрю, другую ночь другую, иногда вообще не капаю, и теперь приходится спать на спине, если на боках сплю то нос плохо дышит, может еще с этим связано.
Пульмонолог, Терапевт
На спине спите потому что отечность, которая возникает умешается, а если вы ложитесь на бок или на живот, тогда по законам гравитации отечность переходит на ту сторону, которая лежит на подушке.
В таком случае обязательно нужен влажный воздух.
Старайтесь меньше использовать назальные спреи.
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое за ответы 🌸
Пульмонолог, Терапевт
Крепкого здоровья!
Скорейшего восстановления🌺
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятный вкус во рту
5 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Кровь во время овуляции
16 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Жёлтый кал
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна