Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на аугментин и крапивница — вопрос №2907521

107 просмотров

Ребенок 1 год 9 месяцев. Поставили катаральную ангину. Второй день ребенок пьет антибиотик - аугментин 200 + 28/5 мл. Пьём 5 мл 2 раза в день. Температура спала быстро. Ночью ребенок плакал, говорил «бобо», хотя где и что болело непонятно. На вторые сутки приема появилась крапивница. Не сразу увидела. Утром уже дала снова дозу 2.5.
Пьём цетиризин по 5 капель два раза в день. Собираюсь давать сорбент. Переживаю из - за аллергических реакций. На что нужно обращать внимание?
Заменять ли антибиотик на другой?
На амоксиклав 7 месяцев назад такой реакции не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юлия здравствуйте, здесь две причины данной крапивницы-это либо действительно аллергическая реакция на антибиотик пенициллинового ряда, либо ангина вирусная (ВЭБ),при такой ангине,когда назначают антибиотик пенициллинового ряда,начинается сыпь, (там идёт иммунологический перекерест, врачи знают это) и возникает крапивница. Нужно сдать общий анализ крови и желательно кровь на вирусы герпеса методом ИФА, на ВЭБ и цитомегаловирус, чтобы разобраться в причине и откорректировать терапию далее
Клиент
Подскажите пожалуйста, как аллерголог. Разве может развиться аллергия?

В первый год жизни лежали в инфекции делали уколы цефтриаксона. Потом лечили бронхит амоксиклавом. Таких реакций не было. Может ли аллергия появиться на то же самое вещество?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Юля ,при первой встрече с аллергеном реакции может не быть либо ,она настолько минимальная что вы её не заметили ,во вторую встречу уже действительно реакция мощная и такая ситуация возможна в плане антибиотика пенициллинового ряда у вас этот вариант допускается ;плюс важный момент это крапивница на пенициллин при этиологии ангины когда она вирусная (то есть цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр), здесь совсем другое.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фото высыпаний.
Для того, чтобы определиться крапивница это или нет, у крапивницы есть определённые критерии : высыпания (элемент) существует меньше суток, исчезает без следа (нет синячков, нет шелушения, нет пигментации) , а затем высыпания опять появляются в новых местах и зудят.
Если высыпания у ребёнка подходят под эти критерии, то это крапивница.
Здесь может быть два варианта : это острая крапивница на фоне течения вирусной/бактериальной инфекции (то есть не на лекарственный препарат, а как реакция кожи на вирус) или это крапивница на сам антибактериальный препарат (проверить это можно, только отменив лекарственный препарат).
Здесь так же необходимо понять, а нужен ли в целом антибактериальный препарат, на основании чего он назначен ребёнку?
По крапивнице продолжать приём антигистаминных препаратов, зиртек 5 капель 2 раза в день курсом 10-14 дней (средние сроки существования крапивницы).
Обратиться на очный осмотр к педиатру для решения о целесообразности антибактериального препарата.
Если крапивница именно вызывана реакцией на антибактериальный препарат, она должна пройти при его отмене, если же это крапивница в рамках течения инфекции, то она будет подсыпать не смотря на отмену антибиотика.
Сорбенты не рекомендованы в лечении крапивницы (не входят ни в отечественные, ни в зарубежные рекомендации по лечению крапивницы).
У них нет точки приложения в реакциях, которые возникают при крапивнице, реакция не проходит в кишечнике
Клиент
Прикрепила фото сыпи. Утром мазала фенистилом. Давала цетиризин. Сыпь стала менее заметной
Клиент
Сыпь не шелушится
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По фото это не похоже на элементы крапивницы, они не много по другому выглядят, возвышаются над кожей, волдырями и исчезают меньше, чем за сутки.
Если элемент будет держаться больше суток, это не крапивница (элементы должны именно исчезать, а затем вспыхивать в других местах).
Здесь больше похоже на проявление вирусной экзантемы.
Клиент
Подскажите пожалуйста, как аллерголог. Разве может развиться аллергия?

В первый год жизни лежали в инфекции делали уколы цефтриаксона. Потом лечили бронхит амоксиклавом. Таких реакций не было. Может ли аллергия появиться на то же самое вещество?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
В первый прием антибактериального препарата, могла сформироваться сенсибилизация к веществу, а затем при повторном приеме препарата - уже реакция.
Но по фото это не крапивница. Не все , что высыпает при инфекции это аллергия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпила антибиотик во время беременности
30 октября 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград