Что вас беспокоит?
Пролежень у пожилого человека
Появился пролежень у мамы, 90 лет, деменция. Хирург не приходит, терапевт говорит что хирург ничего нового не скажет. Лечим сами тем, что знакомые с аналогичной ситуацией люди посоветовали. Не понимаю , ситуация улучшается или нет. Могу прислать фото. Рану обрабатываем хлоргексидином, потом накладываем мазь на рану, закрываем марлевыми салфетками, заклеиваем бумажным пластырем, меняем утром и перед сном повязку. Мазали аргосульфаном, сейчас мажем мазью , сделанной в аптеке( в составе левомеколь, что еще- могу написать если надо, солидный состав). Мазали бетадином пару дней- мне кажется от него стало хуже. Что еще делать не знаю. Помогите пожалуйста понять- ухудшается ли сейчас ситуация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Прикрепите фото в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как давно появился пролежень и в какой области?
Сколько времени Вы его лечите и какие препараты применяли?
Ваша мама лежит или немного двигается сама?
Лежит больше на спине или на боку?
Повышения температуры тела не было?
Какими хроническими заболеваниями страдает больная - сахарный диабет, аритмия, проблемы с суставами, деменция и прочее?
Фото проблемных мест пришлите пожалуйста.
Спасибо.
Первое фото от 5 января. Развился очень быстро, несколько дней до 5 января. Второе фото - середина января, последнее- сегодня. Я не понимаю, темные образования- это заживает, или наоборот еще хуже становится? По виду как болячки. Мама может стоять с посторонней помощью, и передвигать ноги, когда ее держим. Сама не ходит. В январе начались непонятные боли. Она не разговаривает, понять где болит сложно. Терапевты разные приходили, каждый свое назначал. Кровь сдали- хороший анализ. Сошлись на том, что болит спина. Сейчас почти не жалуется. На бок положить пытаемся, все равно ложится на спину. Купили антипролоежневый матрас, ей вроде на нем комфортно. И круг надувной, тоже вроде сидит на нем получше. Температура , когда были боли, поднималась иногда до 37., сейчас в норме. Давление последние пару недель 150/90/80. Обычно у нее нормальное давление было 120/70.
Обрабатываем рану хлоргексидином, еще обрабатывали до этого пронтосаном. Потом мазь погосульфан. Последнюю неделю мажем мазью, сделанной в аптеке, в составе левомеколь, стрептоцид, еще что-то. Если нужно напишу полный состав. Лекарства сейчас никакие не принимает. До этого пили 10 дней габапантен, столько дней терапевт назначил.
Аргосульфан, опечатка
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202516 ответов
- 7 Февраля 20251 ответ
- 7 Февраля 202522 ответа
- 7 Февраля 20251 ответ
- 7 Февраля 20253 ответа
- 7 Февраля 20256 ответов
- 7 Февраля 202512 ответов
- 7 Февраля 20251 ответ
- 7 Февраля 202523 ответа
- 7 Февраля 202514 ответов
Вас понял. Фото посмотрел.
Да, это пролежень. И "сидит" этот некроз (черного цвета) плотно.
Поэтому иссекать ничего не надо, надо помочь препаратами этот некроз немного "растворять, размягчать" и его потом аккуратно удалять.
Что советую. Все таки я бы Вам рекомендовал провести курс антибиотикотерапии, чтобы к пролежню не присоединилась вторичная инфекция, а то вокруг некроза инфильтрация тканей мне кажется есть. Например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней.
Из сосудистых препаратов - Вессел Дуэ Ф по 1 - 2 раза в сутки 2-3 месяца.
Перевязки - 1-2 раза в день обрабатывать пролежень раствором Мирамистина и накладывать на на некроз гель Пурилон или мазь Ируксол (или повязки с ируксолом или трипсином (хемотрипсином)).
Два дня делаете перевязки с этими препаратами, на 3-й день накладываете мазь Стелланин ПЭГ. А дальше чередуйте эту схему.
И самое главное - это двигательная активность больной. Если лежит на спине, то под пролежень обязательно подкладывать круг (лучше из поролона). Смысл в том, чтобы пролежень находился как бы на весу и не касался твердой поверхности кровати. (т.к. причина пролежня это не инфекция, а нарушение кровообращение в данной области).
Процесс лечения пролежней это большой труд, но куда деваться. Медленно и постепенно ситуация должна улучшаться.
Здоровья Вам.