Расшифровка анализов ребенку в год — вопрос №2910024

Question

Расшифровка анализов ребенку в год — вопрос №2910024

Анонимный пользователь

151 просмотр

7 февраля 2025

Добрый день. Ребенку 1 год. 14 февраля будет год и месяц.
Предстоит меньше чем через неделю (14 февраля) лечение Зубов под наркозом (севоран).
Сдали сегодня кровь, пришли вот такие результаты. Прокомментируйте, пожалуйста, что норма что нет. И можно ли с такими анализами идти на лечение под общим наркозом?

Вопрос закрыт

наркоз

общий наркоз

лечение зубова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 7 февраля

Педиатр

Здравствуйте, для лечения под наркозом противопоказаний нет)
Но есть снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о дефиците железа в организме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а что с тромбоцитами, такое повышение что может означать ? А также АСТ и гематокрит.
Антитромбин неслабо повышен.

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 7 февраля

Педиатр

Тромбоциты могут быть повышены из-за дефицита железа, это связано напрямую. Все остальные показатели, которые повышены диагностической значимости не несут, это не опасно и не говорит о каком то патологическом процессе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Поняла Вас. Спасибо ! Ребенок принимает мальтофер по 15 капель. Вес ребенка около 11 кг. Правильно ли выбран препарат и его дозировка, не могли бы подсказать ? И еще, пожалуйста, насчет витамина д. Ребенку даем по 2 капли вигантол. Лаборатория указывает, учитывая референсные значения, что вит д повышен. Следует убрать вовсе препарат витамин д или снизить дозировку до 1 капли ? Еще раз благодарю.

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 8 февраля

Педиатр

Я в терапии железом люблю Тотему, она очень хорошо и быстро работает)

Пожаловаться

Гаманова Алина Юрьевна, 8 февраля

Педиатр

Витамин Д не высокий, уровень очень хороший. Обычно рекомендуют придерживаться проф. дозировки, это 1т международных единиц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Спасибо Вам!

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-9,30 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 7,05 преобладают над нейтрофилами- 1,42 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 6 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-119 г/л норма ( нижняя граница нормы 11 0 г/л), эритроциты-5,51 чуть выше нормы( норма до 5) .Повышение эритроцитов может быть связно, если ребенок не пил жидкость перед сдачей анализа.
Эритроцитарные индексы изменены (снижен MCV,MCH и МСНС) и цветовой показатель - 0,65 ( норма от 0.85)
-ферритин - 6,3 ниже нормы( норма у детей от 15 до 5 лет)- это белок, который запасает железа. А из железа строится гемоглобин.Все эти показатели реагируют снижение при скрытом дефиците железа, после лечения проконтролируйте данные показатели. Если будут снижены, необходим прием препаратов железа в профилактической дозировке.
Железодефицит- это не противопоказание к наркозу -тромбоциты- выше нормы 536 ( норма от 150 до 450) . Данный показатель повышается компенсаторно при скрытом дефиците железа.
Биохимический анализ :
- АСТ- 44,4 норма ( норма у детей до 56)
Коагулограмма:
АЧТВ-37,3 повышено незначительно- не имеет диагностической значимости
Витамин Д незначитено выше нормы- это не является показание к наркозу
-антитромбин 3 повышен незначительно не имеет клинической значимости для поведения наркоза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте, Дарья! Огромное спасибо за такой развернутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, ребенок принимает мальтофер по 15 капель. Вес ребенка около 11 кг. Правильно ли подобран препарат и стоит ли увеличить количество капель в нашем случае?
Витамин д тоже даем по 2 капли вигантол, подскажите, вовсе перестать давать или снизить дозировку до 1 капли ?

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 февраля

Педиатр

Используются препараты на основе железа 3+( мальтофер), они более безопасные и у них мало побочных эффектов, но эффект от лечения наступает не сразу. Минимальный курс приема препаратов 3 месяца.
Так как у нас в анализе гемоглобин в норме, то у ребенка скрытый дефицит железа ,не обходимо профилактическая доза препарата железа.
На Ваш вес 11 кг расчет препарата Мальтофер ( 50 мг/мл):
Расчет 2,5 мг/ кг*11 мг= 27,5 мг
В 1 капле-2,5 мг
Составляем пропорцию: 27?5 мг\2,5 мг =11 капель это суточная доза.
Можно за один прием -11 капель независимо от приема пищи.
Если доктор посчитал 15 капель, можно оставить так. Разница здесь не со всем большая.
Лучше разобщить прием молочных продуктов и прием препаратов железа, так как молочные продукты уменьшают всасывания железа в общий кровоток.
Контроль анализа крови каждый месяц во время приема препарата.
Витамин Д повышен не критично, если бы показатель был выше 100 необходимо было бы прекратить прием препарата. При показатели 70- витамин Д можно применять дальше по 2 капельки.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Вы прекрасный врач! Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте, Алина Тиграновна, спасибо большое за развернутый ответ. Подскажите пожалуйста, как нам быть с витамином д, мы даем ребенку по 2 капли вагантол ежедневно. Стоит ли прекратить их давать или достаточно снизить до 1 капли ?

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 8 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть признаки латентного дефицита железа
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ
По остальным показателям все в норме

По Вит Д можете продолжать принимать проф дозу 1000 МЕ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое 🙏🏽

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болят розовые пятна на ногах?

5 ответов

20 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Нет сна после наркоза

1 ответ

3 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Масочный наркоз в 7 лет

1 ответ

26 июня 2024

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость ципралекса и окситоцина и наркоза для аборта

6 ответов

29 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Наркоз и ларингоспазм

4 ответа

8 апреля

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T00:35:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 8 февраля

Педиатр

Спасибо за добрые слова!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T00:13:09+03:00

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены эритроцитарные интересы , цветовой показатель и Ферритин( должен быть не ниже веса ребёнка ) -признак Латентного дефицита железа -Рекомендую начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Перед сдачей анализа выпиваем 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
АСТ от 1-3 лет в норме до 56
АЛТ от 1-3 лет в норма до 39
Витамин Д пока можно отменить
Противопоказаний для проведения наркоза нет