Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2910214

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать рентген

Добрый день! У кошки 12 лет около месяца назад появился кашель. Пропили курс 5 дней антибиотики кладакса. Кошка стала активной как раньте, но кашель так и остался. Кровь сдать не смогли, кошка агрессивная просто. Попробуем в следующий раз через успокоительные. Стул, аппетит, активность в норме. Помогите расшифровать рентген грудкой клетки. Какие рекомендации или лечение можете назначить?

7 Февраля 2025·Просмотров: 95·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!

По рг есть умеренные изменения со стоны бронхиального дерева, что может указывать на астму / бронхит.

К сожалению, эти два диагноза выглядят одинаково на рентгене и для их дифферегциации необходимо проведение дополнительных исследований- бронхиального лаважа.

Кашель мог остаться по причине
- короткого курса антибиотиков
- наличия хронической паразитарной инвазии
- астматического компонента


Рекомендовано:
1 этап
Обработать от глистов по весу препаратом мильбемакс с интервалом 2 недели
При кашле выпивать лазолван или амбробене детский в дозе 0.5 мг на кг веса 1-3 раза в день

Дополнительные меры
- увлажнители воздуха
- убрать все запахи , духи, одеколон
- исключить табачный дым

Если не помогает
2 этап рассмотреть приём препаратов от астмы..в таком случае начинают с системных гкс - преднизолон в дозе 0.5 мг/кг массы два раза в день и через 7-14 дней следует рассмотреть ингаляции с помощью спейсера аэрокет или детских аналогов

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгене отмечается усиление бронхиального рисунка. Опишите, пожалуйста кашель: сухой или влажный (продуктивный), как часто, приступы кашля длятся долго, отдышка наблюдается, посторонние дыхательные шумы во время дыхания наблюдаются?

Алексей, кашель сухой, где то в среднем 4-7 раз в сутки продолжительностью 30-60 сек. Отдышки и каких то звуков в дыхании нет.

При астме кашель обычно сочетается с отдышкой и приступы более длительные. По описанию больше похоже на кашель как при бронхите. Антибиотикотерапия в подобных случаях более длительная и может составлять до 14-14 дней. Также для улучшения дыхания и уменьшения возможного воспалительного процесса в дыхательных путях можно применять ингаляции с пульмикортом. Если кашель непродуктивный - не уверен что нужно давать отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. В данном случае больше показано применение противокашлевых препаратов (которые угнетают кашлевый центр) синекод 0,5 мг/кг веса 2 р/день или либексин 10 мг/кг 2 р/день.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
По рентгенологическому исследованию грудной полости и с Ваших слов у Багиры можно подозревать хронический бронхит или астму.
В таких случаях рекомендуется проведение дополнительной диагностики- проведение бронхо-альвеолярного лаважа с забором материала на бакпосев, а также трахеобронхоскопию.
Если в данный момент нет возможности провести такую диагностику, то можно пробовать симптоматическую терапию.
На фоне приема антибиотиков могло стать лучше, так как обычно при хроническом кашле есть хроническая инфекция.
Астма у кошек - диагноз исключения.
В Вашем случае рекомендуется:
- поставить дома увлажнитель воздуха
- оградить питомца от действия табачного дыма (если кто-то из домашних курит, в том числе и вэйпы)
- провести дегельминтизацию (часто гельминты могут быть причиной кашля)
- пропить антибиотик более длительным курсом 10-14 дней - марфлоксин в дозе 2 мг/кг 1 раз в день
Если на данной терапии не станет лучше, можно пробно лечить астму.
Обычно назначаются ингаляции с Пульмикортом (0,1 мл Пульмикорта + 2-3 мл физраствора. Время ингаляции 5-7 минут) или спейсер Фликсотид по 2 нажатия 2 раза в день - длительно 2-3 недели.
Если данная терапия дает слабоположительную динамику, то тогда переходят на прием Преднизолона в дозе 0,5-2 мг/кг в сутки - доза определяется лечащим врачом.
Если кашель все равно остается, то есть показания к проведению КТ органов грудной полости.
Рекомендуется наблюдение у пульмонолога.

Виктория Витальевна, прикрепила результаты анализов крови

Анна,
- по биохимии повышен креатинин, что может говорить о начальной стадии ХБП или избыточным поступлением белка с кормом/натуральным рационом
- по общему анализу крови повышены эозинофилы, что может быть при глистной инвазии, эозинофильном воспалении респираторной системы. Рекомендуется провести дегельминтизацию и если не будет динамики, провести вышеуказанную диагностику
- сдать кровь на С-реактивный белок, чтобы понимать есть воспаление или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.