Помогите расшифровать рентген — вопрос №2910214

Здравствуйте!

По рг есть умеренные изменения со стоны бронхиального дерева, что может указывать на астму / бронхит.

К сожалению, эти два диагноза выглядят одинаково на рентгене и для их дифферегциации необходимо проведение дополнительных исследований- бронхиального лаважа.

Кашель мог остаться по причине
- короткого курса антибиотиков
- наличия хронической паразитарной инвазии
- астматического компонента


Рекомендовано:
1 этап
Обработать от глистов по весу препаратом мильбемакс с интервалом 2 недели
При кашле выпивать лазолван или амбробене детский в дозе 0.5 мг на кг веса 1-3 раза в день

Дополнительные меры
- увлажнители воздуха
- убрать все запахи , духи, одеколон
- исключить табачный дым

Если не помогает
2 этап рассмотреть приём препаратов от астмы..в таком случае начинают с системных гкс - преднизолон в дозе 0.5 мг/кг массы два раза в день и через 7-14 дней следует рассмотреть ингаляции с помощью спейсера аэрокет или детских аналогов

Здравствуйте!
На рентгене отмечается усиление бронхиального рисунка. Опишите, пожалуйста кашель: сухой или влажный (продуктивный), как часто, приступы кашля длятся долго, отдышка наблюдается, посторонние дыхательные шумы во время дыхания наблюдаются?

Здравствуйте, Анна!
По рентгенологическому исследованию грудной полости и с Ваших слов у Багиры можно подозревать хронический бронхит или астму.
В таких случаях рекомендуется проведение дополнительной диагностики- проведение бронхо-альвеолярного лаважа с забором материала на бакпосев, а также трахеобронхоскопию.
Если в данный момент нет возможности провести такую диагностику, то можно пробовать симптоматическую терапию.
На фоне приема антибиотиков могло стать лучше, так как обычно при хроническом кашле есть хроническая инфекция.
Астма у кошек - диагноз исключения.
В Вашем случае рекомендуется:
- поставить дома увлажнитель воздуха
- оградить питомца от действия табачного дыма (если кто-то из домашних курит, в том числе и вэйпы)
- провести дегельминтизацию (часто гельминты могут быть причиной кашля)
- пропить антибиотик более длительным курсом 10-14 дней - марфлоксин в дозе 2 мг/кг 1 раз в день
Если на данной терапии не станет лучше, можно пробно лечить астму.
Обычно назначаются ингаляции с Пульмикортом (0,1 мл Пульмикорта + 2-3 мл физраствора. Время ингаляции 5-7 минут) или спейсер Фликсотид по 2 нажатия 2 раза в день - длительно 2-3 недели.
Если данная терапия дает слабоположительную динамику, то тогда переходят на прием Преднизолона в дозе 0,5-2 мг/кг в сутки - доза определяется лечащим врачом.
Если кашель все равно остается, то есть показания к проведению КТ органов грудной полости.
Рекомендуется наблюдение у пульмонолога.