Нейросонография — вопрос №2910852

Question

Нейросонография — вопрос №2910852

Анонимный пользователь

70 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте!
Мальчик 2.5 мес, вес 3900гр, на смешанном вскармливании.
Родился на сроке 33 нед, ЭКС (обширная отслойка плаценты), вес при рождении 2057гр, по Апгар 1-3б. Дважды была остановка сердца, судороги. 1 месяц провел в реанимации (6 дней ИВЛ, инотропная поддержка, 8 дней НИВЛ), 2.5 нед в ОПН.
Предпочитает лежать повернув голову направо, выгибается дугой, на животе начинает капризничать, пытается опрокинуться направо, голову держит, но неуверенно, перекладывает из стороны в сторону. За предметами следит кратковременно. Постоянно кряхтит, даже когда спит, напрягается, вытягивается стрункой. По НСГ есть изменения (прикрепила предыдущие и последнее). На что эти изменения могут повлиять? Как это можно лечить? Возможно ли избежать последствий?

Вопрос закрыт

сердца

судорога

смешанное вскармливание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 февраля

Детский невролог

Здравствуйте, как вас зовут?
чтобы можно было обращаться .
По данным нсг есть изменения в плане небольшого увеличения затылочных рогов и субарахноидального пространства. Это буквально несколько мм. Затылочные рога до 15 мм оцениваются, субарахноидальное пространство до 2-3 мм. Поэтому не существенные изменения, но нужно контролировать в динамике. Повторить нсг через 2 месяца. По поводу того, что малыш пока не уверенно держит голову, но пытается, прослеживает за предметом-уже хорошо. На момент осмотра мы учитываем гестационный возраст малыша (то есть во сколько недель он родился).то есть фактически ему сейчас немного больше 1 месяца. От этого и нужно отталкиваться.
Чаще выкладывайте малыша на животик.
Также ежемесячно нужно измерять окружность головы.
Сейчас уже можно начинать показывать черно-белые карточки , детский мобиль -для развития зрительного аппарата.
То, что малыш беспокойный, выгибается может быть связано с перестройкой кишечника, очень часто до 3-4 месяцев могут быть колики.
В остальном малыш как кушает, как со стулом обстоит дело ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте. Халимат.
Ч-б карточки показываю.
На животе раньше лучше лежал, а сейчас стоит его положить, начинает плакать, выгибаться.
Кушает медленно, с перерывами. Стул был после каждого кормления по чуть-чуть, сейчас стал 1-2 раза, но много. Стул жидкий, с твердыми вкраплениями, иногда со слизью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 февраля

Детский невролог

Халимат , кормите малыша смесью или грудное вскармливание?
Многие малыши не любят долго лежать на животике. Можно попробовать под ручки складывать небольшой валик, чтобы малышу было немного легче опираться. А когда будет уверенно лежать, тогда варик можно будет убрать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

1-2 раза в день докармливаю смесью, в остальном грудное молоко. Под ручки и грудную клетку подкладывать валик?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

А нужны ли какие-то препараты? Назначили пантогам и мексидол, можно и нужно ли их давать? Еще с больницы принимаем элькар.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 февраля

Детский невролог

Скорее всего животик адаптируется, поэтому могут быть такие проявления. Но тут еще важно чтобы малыша посмотрел педиатр. Под ручки и грудную клетку да подкладывайте полегче будет малышу так лежать.

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 февраля

Детский невролог

Препараты здесь больше как вариант подстраховки. Препараты не плохие, они иногда применяются в детской неврологии, чтобы помочь мозгу быстрее восстановиться. Хоть и не относятся к доказательной медицине. Думаю здесь нужно смотреть по ситуации. Если ребенку они помогают , то можно принимать. Главное пантогам не давать вечером, может перевозбуждать.
Но острой необходимости в приеме именно этого препарата не вижу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Поняла, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 8 февраля

Детский невролог

Желаю Вам и малышу крепкого здоровья. Будут вопросы- пишите. Не волнуйтесь, обычно дети в таком возрасте восстанавливаются лучше в силу мозга самокомпенсировать какие-то нарушения. Тут нужно время, терпение и контроль. Все будет хорошо 💗

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Благодарю Вас!

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 8 февраля

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. По узи ничего критичного нет , наблюдаем в динамике , повторите через два месяца , как правило к году всё приходит в норму . Гимнастику делаете ? Ортопед смотрел ребёнка? Массаж назначили ребёнку ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте. Гимнастику ножками делаем, велосипед, к животику приводим. У ортопеда еще не были. Массаж назначили укрепляющий спины, расслабляющий на швз, руски и ножки. Начинаем со следующей недели

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

А нужны ли какие-то препараты? Назначили пантогам и мексидол, можно и нужно ли их давать? Еще с больницы принимаем элькар.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 8 февраля

Невролог, Детский невролог

Препараты не нужно , они только перевозбудят ребёнка , никак на изменения на узи они не влияют . Если плохой набор веса можно подавать элькар в первой половине дня .
Проконсультируйтесь с ортопед чтобы исключить кривошею .Чаше выкладывайте на живот . Пройдите массаж . В целом , с учетом того что ребёнок родился раньше срока, по развитию не вижу ничего критичного

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

С 9 января набрали 1100 гр. Но это на фоне элькара.

+ 1

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 8 февраля

Невролог, Детский невролог

Обычно элькар 1-2 месяца принимают , и далее уже смотрят как ребенок набирает в весе

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Поняла, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 8 февраля

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста)

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 8 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, действительно имеются признаки перенесенной гипоксии но в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! А нужны ли какие-то препараты? Назначили пантогам и мексидол, можно и нужно ли их давать? Еще с больницы принимаем элькар.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 8 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет, они не имеют доказанной эффективности.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Спасибо, поняла. Будем наблюдать)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 февраля

Невролог

Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Приходят в норму самостоятельно к 1-2 годам. Необходимо только динамическое наблюдение через 3 месяца. Лечение не требуется.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перебои в работе сердца, сопровождающиеся удушающим кашлем.

2 ответа

27 июня 2019

Вика, Оттава

Вопрос закрыт

Запор на фрисовом 1

4 ответа

25 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Вопрос свой я так-то знаю как решить, а где пистолет купить?

1 ответ

6 декабря 2022

Не важно

Вопрос закрыт

Одышка даже в покое и при незначительной нагрузке

4 ответа

28 октября 2023

Андрей, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос