СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Слабость

Чувствую уже 2 месяца слабость. Препараты не принимаю, хронических заболеваний нет. Из жалоб: сонливость, слабость, одышка, сильные головокружения, часто кровь из носа(несколько раз в неделю). Вижу, что мало железа, пропью. Но в общем анализе меня смущают эритроциты и лейкоциты. Я в недавнем времени ничем не болела. Что может быть?

Нет
19 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 128·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Виктория Сергеевна, прикрепила

Есть данные за недавно перенесенную инфекцию, возможно просто без симптомов, я бы порекомендовала

Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки. Для поддержания иммунитета.

Так же дефицит железа, в идеале Ферритин должен быть более 40.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ.

Есть недостаток витамина Д, Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Например, препарат Аквадетрим, так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд

Ваше состояние скорее всего из-за дефицитов, подскажите, у вас обильные месячные?

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Ксения Андреевна, прикрепила

По результатам анализа:
✔️снижен уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

✔️уровень витамина Д в недостатке
Коррекция недостатка
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение месяца, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

✔️повышение показателя
MCV и MCH могут косвенно указывать на дефицит фолиевой кислоты и витамина В 12
Рекомендую сдать анализ крови на эти витамины


✔️уровень лейкоцитов снижен незначительно
Возможно перенесли вирусную инфекцию ,могла протекать бессимптомно
Уровень эритроцитов в норме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лейкоциты изменены не критично, в норму придут самостоятельно.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин у вас ниже нормы( норма 30 , в идеале равен массе тела)
Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов имеются незначительные отклонения, эритроцитов и лейкоцитов они клинически незначимы.
Кровь самостоятельно придет в норму.
Кровь на ферритин, понижен.Рекомендую рассмотреть препараты железа.


Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эфыектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты.Необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Дополнительно  необходимо .пройти обследование для выявления бпричин скрытого железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ФГДС, консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.