Немеют пальцы на ногах — вопрос №2914894

Question

Немеют пальцы на ногах — вопрос №2914894

Ирина

110 просмотров

9 февраля 2025

Здравствуйте, уже с августа месяца немеют пальцы на ногах, сводит пальцы судорога иногда. Прошла уже нескольких неврологов у нас в городе, лечение разное, но пока результатов ноль. Теперь ещё появилась ноющая боль в спине. Биохимия крови в пределах нормы, анализ на гормоны щитовидной железы- немного повышен ТТГ, УЗИ сосудов ног в норме. МРТ пояснично-крестцового отдела: признаки остеохондроза поясничного отдела, мелкие грыжи Шморля, задние мелкие протрузии без существенной компрессии корешков, признаки хронического радикулита с отёком периневральных пространств, невыраженная правосторонняя дисторсия, гемангиома в l 4 до 8мм, невыраженные фиброзные изменения задней продольной, жёлтой связки на уровне l 4 - s2.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит, мигрень

Вопрос закрыт

что мне дальше делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте
Какой уровень ферритина? Магний ?
Вес с рост ?

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

а Алексеевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, железо 8,9 магний 1,05 рост 168 см, вес 58 кг

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте! Онемение симметричное или с какой-то стороны сильнее? Не поднимается уровень онемения со временем?

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, слева онемение больше. Не поднимается со временем.

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля

Невролог

Здравствуйте! Пальцы немеют на обоих стопах? Онемение постоянное или периодическое? Есть ли слабость, боль в ногах?
Анализ на витамины В9, В12 сдавали?
Какое лечение уже получали?

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

Алена Евгеньевна, онемение на левой ноге больше. Боль и усталость в ногах есть, особенно во второй половине дня. Анализ на витамины никто не назначал, МРТ кстати тоже, я делала по собственному желанию. Лечение первое: грандаксин, цитофлавин, милдронат, актитропил. Лечение второе: аторика, тиоктовая кислота, мидокалм, фламакс, мильгамма, пикамилон, индовазин. Лечение третье: лизин, Берлитион, сертралин, массаж, СМТ, после Эгертон, тиоктовая кислота, магний В6, диета номер 10, ЛФК.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Ферритин, витамины группы б не сдавали? Энмг стимуляционную не проходили?

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, железо 8,9. Анализ на витамины никто не назначил, ЭНМГ тем более

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 9 февраля

Невролог

Ирина, здравствуйте. Онемение отмечаете в обеих ногах? Постоянное или эпизодическое?
Выполнялись ли анализы, которые уточняют врачи, ниже под вашим вопросом?

Пожаловаться

Ирина, 9 февраля

Клиент

Дарья Александровна, онемение постоянное. Никакие анализы мне никто не назначал. У нас в городе прямо беда с врачами, поэтому и пишу сюда от безысходности

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 февраля

Невролог

Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление большого пальца на ноге

1 ответ

16 марта 2021

Саша

Вопрос закрыт

Ребенок упал с дивана в 6 месяцев

2 ответа

5 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:31:03+03:00

Так как вышеперечисленное лечение не приносит эффекта, рекомендуется к дообследованию добавить анализ на витамины В9, В12; ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей.

А с целью купирования воспалительного и болевого синдрома в спине назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.

Фатнева Марина Алексеевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T16:42:33+03:00

Из дообследований есть смысл сдать ферритин, по данному показателю можно исключить латентный железодефицит, витамины группы б-б12 в первую очередь, б9 можно сдать.
Если будут дефицитные состояния, то восполнять.
Пройти стимуляционную энмг нижних конечностей посмотреть насколько страдает нервная проводимость на каком уровне и каких нервов.
По поводу пояснично-крестцового отдела за гемангиомой нужно следить раз в год делать кт или мрт данной области отслеживать динамику роста, это доброкачественное сосудистое образование и может при росте разрушать позвонок.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.