Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2919145

Что вас беспокоит?

Повышение температуры без видимых симптомов болезненности

Мужу 34 года, без вредных привычек, вес 81кг, рост 168, офисный работник. Мучают головные боли с повышением температуры до 37.5 - 37.8 на протяжении двух недель. Других симптомов ОРВИ и гриппа нет. Пробовал пить арбидол в течение 5 дней, итог безрезультатный. Также не помогает и кагоцел. Спасает только Нурофен и Ринза( наверно из-за парацетамола в составе) . Также в эти дни повышалось давление несколько раз (140/90 пульс 93). Также при какой либо физической нагрузке начинает повышаться температура, будь то просто ходьба. Подскажите пожалуйста, как справиться с этим состоянием и какие возможности заболевания это могут быть? И какие анализы необходимо сдать?

34 года
10 Февраля 2025·Просмотров: 92·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ли какие-либо результаты обследования в течение полугода хотя бы? Проходили ли Вы флюорографию а течение года?

Ольга Александровна, да проходил в августе 2024. Результат без патологии.

Обследование рекомегдовано начать с консультации терапевта, который назначит общий аналтз крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам этих исследований будет предположена наиболее вероятная причина повышения температуры тела.

Перед приемои терапевта нужно вести дневник давления 3-5 дней, записывать показатели утром и вечером. Также доктор назначит ЭКГ для оценку функции сердца

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока рекомендую симптоматическое лечение витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, сбивать температуру парацетамолом или ибуклином поочерёдно. Будьте здоровы!

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Анализы муж сдал, прикрепили к вопросу, посмотрите пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте,для начала порекомендую сдать оак+лейкоцитарная формула ,биохимический анализ крови,СРБ.
Есть ли какие-нибудь анализы ?

Ирина Константиновна, здравствуйте! Анализы сдал, посмотрите пожалуйста в прикрепил.

Судя по анализам повышен показатель АЛТ это может происходить по нескольким причинам:
Не алкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень этой аминотрансферазы повышается незначительно,гепатиты С,В,лекарственные средства антибиотики.
Рекомендую пройти узи брюшной полости ,для исключения патологий печени,т.к на этом фоне может тоже изменятся давление !

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую сдать
ОАК с лейкоцитарной формулой
ОАМ
Бх: глюкоза, хс, ЛПНП, тг,общ
белок, общ билирубин, АЛТ,АСТ, ЩФ, СРБ,креатинин, мочевина Na, Ca,K, Cl.
ЭКГ
Ведение дневника АД ( утром и вечером - для диагностики причины ваших жалоб
Лечение симптоматическое:
Пока у вас температура , но вдруг появятся еще жалобы Немедикаментозное лечение:
обильное питье, помещение проветривать, соблюдение режима
Медикаментозное лечение :
Если температура более 38, сильные головные боли:
Парацетамол 500-1000 мг до 4 раз в сутки или
Ибупрофен 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течении 3-10 дней
При сухом кашле (декстрометформаном или кодеином ): на короткий срок
Декстрометорфан 10 мг каждые 4 - 6 часов 3 раза в сутки или
Коделак
При влажном кашле:
Амброксол 30 мг 3 раза в сутки или
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки или
АЦЦ 200 мг 3 раза в сутки разжижения мокроты.
Сосудосуживающие капли для носа:
Нафазолин в каждый носовой ход по 1-3 капли 3 раза в сутки
Ксилометазолин по 1-3 капли 3 раза в сутки для облегчения носового дыхания
! не более 5 дней, чтобы избежать привыкания.
Полоскания горла(при болях) : раствором - содовой / солевой воды/ фурацилином / ромашкой
Ингаляции с физиологическим раствором 0,9%
Если симптомы будут прогрессировать/ состоянии ухудшать немедленно обратиться к врачу , для коррекции лечения
Анвимакс по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней)/Анвимакс по 1 шипучей таб. 2-3 раза/сут после еды , в течение 3-5 дней (не более 5 дней) Интервал между приемами препарата - 4-6 ч.

Сакина Бурзу кызы, здравствуйте! Анализы муж сдал, посмотрите пожалуйста, прикрепили к вопросу.

Увидела , рекомендую вам пройти следующие обследования :
1-УЗИ брюшной полости
2-Кровь на гепатиты
Анти-HCV (анти-ВГС) гепатит C.
Анти-HBs, Anti-HBc -гепатит B
3-Также подозрение на цитомегаловирус
Антитела IgM ,IgG
Для начала под пунктом 1-3
Далее на Вирус Эпштейна-Барр
EBV? Ифа
Рекомендую консультацию инфекциониста !

В начале мы исключаем гепапиты , далее цитомегаловирус, потом уже вирус Эпштейна .

Принятый ответ

Добрый день.
Повышенная температура (37.5–37.8°C) в сочетании с головными болями и скачками давления может быть связана с различными причинами: затяжной вирусной или бактериальной инфекцией, проблемами с сосудами, эндокринными нарушениями, реакцией нервной системы или даже хроническим воспалением. Чтобы разобраться в ситуации, стоит сдать общий анализ крови с формулой, СОЭ, СРБ, ферритин, ТТГ, Т4 свободный, сахар, биохимию (печеночные ферменты, креатинин, общий белок, электролиты), коагулограмму, анализ мочи. Также можно проверить кровь на вирусные инфекции (Эпштейн-Барр, цитомегаловирус), пройти флюорографию или КТ легких, УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться с неврологом и кардиологом.

Алена Игоревна, здравствуйте! Анализы сдал, прикрепил в вопросу, посмотрите пожалуйста!

По анализу мочи - норма а по крови есть сгущение крови - наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела и также присутствует вирусная инфекция.

Здравствуйте.
По описанию возможны - активность хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.), урологическая инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта; по показаниям - инфекциониста.

Сергей Николаевич, здравствуйте.
А чем лечить, если это так?

Лечением хронических персистирующих инфекций занимается врач - инфекционист; лечением урологических инфекций - врач уролог.

Сергей Николаевич, здравствуйте, анализы муж сдал, прикрепили к вопросу, можете посмотреть пожалуйста?

Здравствуйте.
По описанию и анализам наиболее вероятны 3 из хронических персистирующих вирусных инфекции - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ, для уточнения следует сдать анализы:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.